www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член ННО России.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
болит сердце, сжатия слева в груди, по ощущениям глубоко внутри, как сердце сжимается, сжимает сильно иногда раз 5 с интервалом в несколько минут, во время этих болей сильный страх, бледнею, пульс поднимается 120-140, становится очень плохо, кажется, что потеряю сознание, от движения не зависят, возникают всегда в покое, чаще лежа, ночью или утром, было уже несколько эпизодов за пару месяцев может это какой-то спазм или стенокардия по описанию? сердце по узи и экг здоровое, поймать эти боли на экг нереально, и стоит ли ловить?
Это не сердечная боль, а дисфункция вегетативной нервной системы, которая всегда сопровождает кардионевроз. Лечить нужно первопричину, а не замазывать симптоматику.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2021 11:27
Скажите пожалуйста а почему 23(А.Б.В Г) не относятся к психиатрии если по сути это тоже самое (Органика)к чтF06.или F07 ,илиF06.7 болезнь нервной системы 23 ст отмирание клеток???? Как она может не относиться к органике если такой является болезни нервной системы энцефалопатия а потом органическое расстройство личности к примеру14в или18в и так далее.. 23В органика как минимум это психиатрический диагноз в дальнейшем?! Допустим даже самое эпилепсия это медленно прогрессирующее Нейра (какую-то там извините) заболевание при котором медленно гибнут клетки мозга! Как это статья может быть не психиатрической. Это уже можно считать органическими не психическими расстройствами 100% как минимум! F6 раздел органический галлюциноз кататоническая шизофрения подобная Тревожные илиF07 это как раз основа. Заранее спасибо 😊
С таким подходом к вопросу классификации расстройств, можно и любую другую статью Расписания болезней запросто притянуть к разделу психических расстройств. Только решающую роль играет не классификация расстройств, а их этиология и патогенез.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2021 07:38
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, через сколько часов после физических нагрузок артериальное давление должно приходить в норму?
Спасибо.
На фоне невроза, оно скачет постоянно.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2021 07:28
Я уже неделю или две боюсь спать
Как закрываю глаза и представляю что усну
Меня бросает в страх
Лежу до 5 утра не могу уснуть под утром вырубаюсь
Просыпаюсь и норм
Но каждый
Ночь по нарастающий
Если одну ночь высплю так хорошо
То на следующий ночи беда
Я бодр и страх больше
Если плохо высплюсь
То отрубаюсь.

Я не могу побороть этот страх
Он сначала появился в августе

Но пошёл когда я съездил на море
Я там так сильно уставал что без задних ног засыпал


А теперь я боюсь спать
Посмотрел подкаст
Где сомтнолог сказал
Что сон это мини смерть
И теперь
У меня это чувств что я умираю такое ощущение
Я боюсь
Страх овладевает мной
Ещё моя жена лежит спит
Ну засыпает всегда долго минут 10-15
Если я ложусь спать за 2 секунды вырубаюсь даже не понимаю как.
Ещё заметил если выпью пиво
Вечером
Сплю хорошо как-то на все похер
Что мне делать
Так продолжаться не может долго же


Ходил к врачу он мне не помог
Каждую ночь дикий страх
Что делать ?
Если лечение не помогает, нужно менять либо лечение, либо лечащего врача.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.10.2021 07:29
Мне физически трудно разговаривать. Ощущается, как будто не хватает подвязочного давления и попытки говорить громче вообще ни к чему не приводят. Дискомфорт в области ребер, как будто все стянуто.

Обследовал все, что можно - направляют к психотерапевту. Но я уже все это проходил - и терапия, и таблетки, толку ноль.

Я уверен, что проблема в диафрагме, она стянута. Или там уже образовались эти «спайки». Что мне делать, куда идти? Есть вообще специалист на планете Земля, который сможет проверить состояние диафрагмы и как-то выправить его? Я готов заплатить, но никто не может мне помочь. Никакие АДы и «дыхание животом» мне не помогают.
КТ и МРТ - исследования органов грудной клетки выполняли? Покажите пожалуйста описание протоколов исследования. МРТ - исследование головного мозга тоже не будет лишним.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 23:11
Здравствуйте, сделала мрт,очень переживаю прочитав заключение. Скажите пожалуйста, это сильно опасно ,как-то лечится ?
МР-картина увеличения вертикального размера гипофиза ,без убедительных признаков наличия дополнительных объёмных образований в его структуре;единичных кист верхнечелюстных пазух.
МР-картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока по обеим задним соеденительным артериям.
Это принято писать на норму. Тут нечего пугаться!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 21:35
Здравствуйте! Месяц назад на меня составили протокол за распитие спиртных напитков в общественном месте. Сейчас пришло уведомление явиться на прием к наркологу. Скажите пожалуйста:
Должна ли я идти к наркологу?
Могут ли меня поставить на учет, если в 2016 я уже стояла год на учете из-за алкогольного опьянения?
Если поставят на учет, то на сколько?
Спасибо!
Да, не только могут, но и непременно поставят, если есть решение суда.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 20:48
здравствуйте-был у кардиолога назначения небилет 2,5 и чуть более,пью его четвертый день-уснуть вечером просто очень тяжело даже со всеми моими ночными препаратами-бессоница и все! по пульсу смотреть-препарат нолипрел би форте 2,5-10 с утра выпил омез-нолипрел-эссенсеале форте н,метеоспазмил-разболелась поджелудочная-стало все колоть по всему телу то там то там то по голове какие то прям рези-с утра астения-состояние такое как пьяный и ничего не понимаешь-к обеду тревога какая то накрыла до этого дня таких симтомов не было совсем а сегодня-написал кардиологу она говорит это ваше психическое состояние!-обратитесь к психиатору за консультацией своих состояний сейчас астения эта под ушла-но боль в поджелудочной я ощущаю и какие то непонятные ломки по телу по анализам альфа амилаза в норме-фосфотаза щелочная не знаю-записался завтра на узи! но хоть хлебом не корми у меня 2 подозрения либо цефтриаксон бьет так мне по организму либо препарат не зашел-тем более с моей переносимостью и кучей лекарств-ну как она сказала этот препарат совместим со всеми твоими препаратами-может организм не совмещает! подскажите что делать? до этого пил лизиноприл 2 раза в день пол 10 мг утро и день-такого не было!
Здравствуйте, Антон!
Только полный профан (или идиот!), будет делать такие назначения по интернету. Если это назначено вам кардиологом, то зачем публиковать это в разделе психиатрия?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 15:47
48 лет, в 2000 году был невроз. Невроз навязчивых состояний, кажется, что что-то не то говорю. Пила месяц Ципралекс 20 мг, а теперь назначили Пароксин. Считается ли, что это опять первая линия терапии или это продолжение лечения?
Невротические навязчивости не лечат таблетками, их изживают в ходе индивидуальной поведенческой терапии, в ходе практической работы с врачом-психотерапевтом. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 19:43
Добрый день
После еды постоянно учащается пульс до 120-130.
Можно вообще хоть что-то сделать чтобы этого не происходило.? Чтобы не так сильно учащался.
Фгдс- хр. Гастродуоденит. Без симптомов со стороны жкт.
Что может помочь?
Такой же пульс при ходьбе.
В чем причина такого пульса?
Если: щитовидка норма и гемоглобин 153.
Рост 167, вес48.
Настоящая гипертония жалоб не даёт, да и симптомов не имеет. Ваши жалобы, скорее типичная психосоматика. На фоне дисфункции вегетативной нервной системы, ЧСС нередко повышается после приема пищи, и это физиологическая норма
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 20:37
Здравствуйте. С 23 лет маюсь головными болями. У мамы тоде часто болеоа голова, у сестры тоже частые головные боли. Чаще всего голова болит фоном, хочется потереть виски и подавить на глаза. При напряженных ситуациях случаются сильные приступы головной боли, пульсирующие, каждое движение выщывает боль. Прием таблеток не всегда приносит облегчение. Но на след день голова уже не болит. Очень много принимаю обезболиваюших (пенталгин). Так же имею остеозондроз шеи и тревожно-депрессивное расстройство (принимаю асентру). Этой осенью голова болела несколтко дней подряд, не сильно (4-5 из 10), но непроходящая после пенталгина, боль пульсирующая, на 5 день после напряженной работы боль усилилась (7-8 из 10), пульсируюшая, аакая то плавающая от шее, затылка, к вискам и глазницам, при нажатии болело меньше, так же участилось мочеиспускание, была трясучка, холодные конечности. После приема 2 таблеток навигана боль прошла, но тяжесть и ращбитость осталась, на след день, после фищической работы опять ращболелась голова, помог опять новиган. Сейчас 4 день, принимаю по утрам новиган на всякий случай, сильной головной боли нет, есть неприятные симптомы в области висков и глазниц, то слева то справа шеи, как бы сжатие что ли. Помогает мазь финалгон на шеб и виски. Так же я зависима от назальных капель, без них залвхаюсь, нехватка кислорода. Сейчас очень напугана, боюсь онкологии, ко врачу в свящи с ковидом трудно попасть, но пытаюсь. Подскажите с чем могут быть свящаны такие приступы?
Мигрень не лечат Пенталгином. Препаратами выбора являются триптаны, и препараты на основе спорыньи.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 20:41
Здравствуйте. У меня такая проблема.
Слова «личность» наверное не существует, если только подразумевать «базовую личность».
Когда человек вспоминает что-либо, то он причисляет это к «я помню».
А у меня вот проблема. Есть как бы надстройка над базовой личностью.
В эту надстройку входят:
1) Недавний опыт и знания
2) Планы на день
3) Настроение
Как бы без этой надстройки личность - не такая яркая личность.
Я вот когда засыпаю и просыпаюсь, то она сохраняется.
А когда иду по дороге о чем-то мечтаю и эта надстройка забывается.
Как говорится, тот человек что был день назад и тот человек что сейчас - это 2 разных человека.
Приходится вспоминать сначала вспоминается то что было день назад, потом постепенно вспоминается то, о чем планировал 5 минут назад, но забыл.
Раздвоение - не раздвоение, личностью эту надстройку назвать трудно, но без нее личность - не такая яркая личность.
Забывается так что вспомнить очень трудно. Я иду по дороге и пытаюсь вспомнить, а пока вспоминаю, забываю зачем и что я должен вспомнить.
Все забываю кроме давних планов и строю новые потому что голова сильно загружена в безуспешных попытках вспомнить и за это время может наехать машина.
Пока строю новые забываются те что построил 2 минуты назад.
И такое помню-не-помню вроде приступами и когда иду по дороге, когда начинаю мечтать, когда пылесошу или мету или гребу граблями, в последнее время прям ооочень достает сильно

Скажите пожалуйста, может ли быть это болезнью Альцгеймера, Ш, просто амнезия, диссоциация, черепномозговая травма (скрытый инсульт) какие еще варианты?
Здравствуйте!
Нет, написать такое письмо больной болезнью Альцгеймера вряд ли сможет. Скорее всего, речь о невротической природе ваших жалоб.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 16:19
Здравствуйте! Я работаю педагогом-психологом в школе. Девочке-ученице школы 11 лет. Учится в школе в 5 классе. С 1-4 класс обучалась по программе 5.2 (ТНР). В 5 классе девочка не успевает по основным предметам. В данный момент мама предоставила справку от невролога, где указан диагноз G 93.1.
Вопрос.
1.Как данное заболевание может влиять на когнитивные функции и какую помощь в первую очередь нужно оказывать ребенку в школе для успешного обучения?
2. Достаточно-ли только занятий с детским психологом?
3. Как проявляется данное заболевание? На что стоит обратить внимание в первую очередь?
Здравствуйте!
Согласно МКБ-10 пересмотра, за шифром G 93.1 стоит "аноксическое поражение головного мозга, не классифицированное в других рубриках". Аноксическое поражение нервной системы у детей - обусловлено отсутствием адекватного кислородоснабжения нейронов головного мозга. Клетки головного мозга быстро изменяют свои функциональные свойства и не способны полноценно работать. В последующем, с возрастом ребенка, нарушается и морфология нейронов. Дефицит кислорода в организме приводит к клеточному некрозу и/или апоптозу, и как правило, формирует очаги ишемии в веществе головного мозга. Ребенку требуется не только психологическая реабилитация, но и поддерживающее нейрометаболическое лечение у невролога.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 15:42
Здравствуйте у меня вопрос такой отчего учащенное сердце биение боли в груди с левой стороны и панически страх
Вы так еще и не решили свои проблемы, о которых впервые писали на этом сайте еще в феврале месяце? Времени и своего здоровья не жалко?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 18:36
выдается ли дубликат психиатрического освидетельствования
Если вы имеете в виду дубликат Акта психиатрического освидетельствования, то выдается. О каком освидетельствовании идет речь, в связи с чем?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 15:44
Здравствуйте! Врач назначил латуду начиная с 40 мг и доводить постепенно до 80 мг вечером.Пока принимал 40 мг после ужина все было нормально. А когда нвчал принимать 60 мг, наступила бессоница. Пробовал принимать латуду днем или утром, но после принятия не могу ничего делать , даже ходить. Какое - то неприятное состояние, похожее на акатизию. Скажите пожалуйста,можно ли разбить латуду на два приема утром 20 мг вечером 40 мг?
Вы врача поставили в известность? Если препарат не пошел с минимальной дозировки, то лучше сразу искать адекватную замену, благо препаратов масса, и всегда есть из чего выбрать.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 18:42
Доброго времени суток. В связи с эпидеологической ситуацией к врачу в ближайшее время не могу попасть, но недомогание усиливается, поэтому очень нужна Ваша помощь. Около 15 дней меня беспокоят приступы удушья. Начинаются в покое, но большинство происходит когда я встаю с кровати. Пробовал вставать медленно, все равно. Сдавливает очень сильно горло, комок напряжения, дышать не тяжело, но вдох нормально не могу сделать, как будто лёгкие уже полные. Краснее лицо, каменееют ноги и начинается паника. Стоять я не могу, начинаю ходить по комнатам и постепенно все проходит. Пульс увеличивается до 120-140, давление не могу помереть, так как не могу спокойно стоять. Время приступа 15-20 мин. После приступа слабость и сдавливание в горле остаётся. Так же заметил слабую реакцию организма на физ. нагрузки. Долгая одышка, например, после секса или подъёма по лестнице. Скорую не вызывал, стыдно. Не курю, не пью. Рост 1,71 вес 70. Норма давления 120/80 пульс 80-90. Сердце всегда было здоровое, год назад УЗИ сердца в норме, незначительный пролапс митрального клапана. Экг блокада пучка Гиса, синусовый ритм. В груди не давит, не болит. Только удушье и комок в горле с тахикадией.
Приступы усиливаются, становиться страшно.
Скажите, пожалуйста, на что это похоже, опасно ли это и каков механизм возникновения данных симптомов?почему возникает именно с изменения положения с горизонтально на вертикальное? Заранее благодарен Вам за помощь, здоровья всем и не болеть.
Здравствуйте!
Поскольку вы описываете типичные психогенные жалобы, природа которых носит невротический характер, лучше получить консультацию у профильного специалиста - врача психотерапевта-психиатра, поскольку лечением панического расстройства занимается именно этот специалист.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 12:51
Здравствуйте.
Вопрос такой. В июле случился инфаркт. Вечером появилось ощущение комка в горле - в принципе все симптомы. Через некоторое время прошло. На следующее утро в поликлинике сделали экг, увидели ишемию, послали в больницу. Там проверили ферменты сердца, сказали был инфаркт, но состояние не острое, поэтому шунтирование сделали на следующее утро, а не сразу. Открыли 2 какие-то артерии, которые были закрыты на 90%. После шунтирования сразу сделали эхо сердца. Там ничего такого не написано. Написано, что нет признаков недостаточности.
Все таблетки котоыре выписали принимаются регулярно. LDL упал до 50 мг/дц.л...

В общем вопрос такой, если сразу после инфаркта сердечной недостаточности не было, она может развиться со временем? Если да, то в течение какого времени можно сказать, что то что есть уже не ухудшится?
Здравствуйте!
В заочной (и полностью обезличенной) консультации, никаких гарантий вам точно никто не даст. Поскольку нет данных для ответа. Вы хотя бы прикрепили протоколы проведенных вам исследований, чтобы была понятна ситуация.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 12:48
Здравствуйте.из за чего может быть чувство нереальности,отсутствие эмоций,отсутствие чувства холода,тепла?ощущение,что я как будто пьяная,хотя не выпиваю совсем и не принимаю наркотики.с физических симптомов шатания при ходьбе,и как будто подкашиваются ноги,походка периодами как у пьяницы.неврологов куча обходила,лечение не принесло результата.это проблема неврологии или психиатрии?(обостряется после стрессов,и впервые возникло на фоне длительного стресса)
Здравствуйте!
Это типичные и самые частые психогенные жалобы, природа которых носит выраженный невротический характер. Невроз всегда и полностью обратим (излечим), только лечить его нужно своевременно и комплексно. Заниматься этим должен профильный специалист - врач-психотерапевт.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 12:43
Здравствуйте, помогите разобраться у меня на двух экг выскочило удлинение Qtc до 460, при чем только в одном фрагменте в v2 , дала в v2 норма и вечно выскакивает если пульс становится сто считаю по формуле баззетта, проходила экг с нагрузкой в спокойном в норме 340-360 , в нагрузке в норме он уменьшается до 300-340, после тоже , но вот бывает когда пульс вроде 85 и резко сто он удлиненный , что это синдром ? Подскажите пожалуйста, я очень обеспокоена , пылаю целыми днями и живу в страхе , была у многих врачей говорят проблемы нет , но как нет если есть удлинение. В семье внезапных смертей не было , обмороков у меня тоже никогда не было иногда кружится голова , особенно после того как поплачу сильно и много, недавно в горах была поднималась в гору долго , в обморок не упала , но конечно без подготовки немного кружилась голова. Я хотела планировать беременность, но походу мне нельзя , два раза холтер проводили там средний 433, а на другом было уже 446, максимум 480 1 минута как сказал доктор. Прошу помогите.
Такое эпизодическое удлинение ни о чем не говорит. Это вариант нормы. Ни о каком синдроме удлинения QT речь не идёт.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 06:20
Здравствуйте, 2,5 года головокружение и зрительные проблемы( двоение в глазах, как песок в глаза засыпали, пятна) не возможно сфокусироваться на одном предмете. Все затуманенно как будто. Это не проходит (тоесть иза дня в день одно и тоже) Клонит в правую сторону при ходьбе и сидя. Головные боли и тошнота. Головные боли не проходят после приёма обезбаливающего. Прошла все возможные обследования. Мрт, мскт, энцефалографию, реоэнцефалографию, мрт шеи и тд. Делала дуплексное сканирование, заключение: гипоплазия левой позвоночной артерии. Месяц назад делала реоэнцефалографию, заключение: нарушерие венозного оттока из черепа, венозная дисфункция(?). Мне не становится лучше после капельниц (капали винпоцетин, нейрокард) пила битосерк, мексидол, диакарб. Результата ноль! Врач говорит что не знает что со мной и назначила новые препарат. Говорит, что нарушение оттока не от гипоплазии потому что это вражденное. Но от чего тогда?? У меня все обследования хорошие! Читала в интернете, что нарушение оотока из за болезней сердца, шейного остеохондроза и другие болячек.(сердце здоровое шея тоже, и нечем другим не болею) Вопрос к вам, может ли быть нарушение венозного оттока из за гипоплазии левой ПА и что с этим делать? Прошу не писать посетить психотерапевта тк уже была( в этом плане все тоже хорошо) Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте!
Для ответа на ваши вопросы, прикрепите пожалуйста сами протоколы проведенных вам вспомогательных инструментальных исследований, и подробное описание текущего неврологического статуса, которое сделал врач-невролог по результатам вашего очного обследования. Если судить только по вашему описанию, то больше это напоминает симптоматику невротического расстройства, нежели органику головного мозга.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 12:55
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моей сестре 23 года, 2 года назад у неё было острое полиморфное психотическое расстройство. 2 года все было в порядке. И вот сейчас психотическое расстройство повторилось. Может ли это свидетельствовать о том, что у сестры психическое заболевание, такое как шизофрения, например?
Здравствуйте!
Увы, такое соседство встречается не редко. Но в любом случае нужно настаивать на повторном переосвидетельствовании, и лучше в условиях профильного стационара.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 10:51
Здравствуйте
Мне сделали МРТ и дали диск. Надо его расшифровать. Сделать опись так сказать. Посоветуйте пожалуйста врача, который может это сделать и сколько это будет стоить...
Для расшифровки диска перейдите по ссылке сюда. Стоимость 1490 рублей.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 10:46
Ей было 62.5 лет.
Мы жили надеждой и верили в лучшее.
Каждый день она готовила еду (основное занятие), а я каждый день только кушал. Я не ходил на работу и не учился. Я понимал, что я являюсь дармоедом. Я надеялся, что когда-то я смогу ее отблагодарить, устроюсь на работу, буду ее кормить.

Примерно 4 года назад, у меня появился «бизнес-план», который начинался с установки Android Studio и требовал более производительного компьютера, чем мы имели. Я настоял и мы покупали его частями. За один месяц купили материнку, за другой проц, потом ОЗУ, потом блок. Потом еще много всякой периферии, накопителей, флешек, интернет.

Пока был 3G, множество денег ушло на турбокнопки. Я закачивал программы с softportal.com, надеясь, что так я экономлю время. По моим подсчетам, несколько (3) тысяч грн на кнопки и около 20 тысяч за оплату интернет-пакетов. Теперь мне все это как бы не нужно, есть быстрый интернет. И я все это удалил.

Я не знаю, сколько месяцев и что мы покупали. Я только посчитал, что всего мы потратили около 60 тысяч гривен в эту сферу, включая запчасти, интернет, электроэнергию за 4 года.

На это уходили займы отца, его пенсия и ее пенсия.

Как-то очень медленно, я понимал, что без образования, я не смогу даже с этим оборудованием создавать приложения для андроид. У меня было несколько проваленных заказов, кроме того, я не смог выполнить ни одно из собственных технических заданий.

Последнее время (лето, осень) я брал листики А4, там писал техзадание.... Все эти листики (большую часть) пришлось в конечном итоге выбросить, потому что они занимали много места и были без сортировки. Эти листики существовали только благодаря тому, что меня кормила мама. Я на них тратил около 8 часов в день и растрачивал пачки по 500 листов за пару месяцев. Получается, что мама меня кормила зря? Это я выбрасываю не листики, а труд мамы.

Я думал. Ну вот чего я зря трачу время, если нет сил сесть посмотреть видеоуроки, то может найдутся силы написать техзадание. И находились.
В основном это должны были быть ПО по расчету чего-либо, аналоги онлайн-калькуляторов...
==================
Где-то еще весной этого года, я решил покрасить бетонный подоконник. Мама не выносила краски, поэтому в течении 20 лет с моего рождения, никто из родных ничего не красил. Было холодно на улице и невозможно проветривать.

Но я покрасил и проветривал. У мамы появился бронхит. Может он был еще до этого, потому что зимой я занимался пайкой радиоэлементов и был канифольный дым. А еще я почему-то любил лампадки из подсолнечного масла (ПИРОМАН), которые относительно мало воняли (относительно бумаги к примеру), но давали много сажи и после их использования приходилось проветривать. Я ставил металлическую емкость на подоконник, наливал туда масло, ложил кусок бумаги, поджигал и целый день, от 8 утра и до 5 вечера наблюдал пламя. Но факт тот что после покраски подоконника этот бронхит усилился. Вот какой я скот.

ОНА КАШЛЯЛА просто ужасающе. Это не передать словами, она просто задыхалась от кашля.

Тогда я думал, что это может быть туберкулез и мы поехали обследоваться, туберкулеза не нашли, а бронхит подтвердили и выписали лечение.
===============
Покраска была отложена к более теплым дням. Подоконник я докрасил где-то в июне. Вернее, мне пришлось содрать существующую краску и покрасить заново тонким слоем.

Основной этап лакокрасочных работ начался в августе. Тогда я покрасил подоконник уже на балконе. И тогда у мамы впервые прыгнуло давление, 150 нижнее и 220 верхнее. И быстрый пульс. Я не давал ей принимать энап-ш, а вместо этого сказал выпить чая, ОТ ЧЕГО ДАВЛЕНИЕ ВООБЩЕ УШЛО ЗА ПРЕДЕЛЫ ИЗМЕРЕНИЙ аппарата.

Она жаловалась, что крутится голова и что она не может ходить, но я запрещал ей ходить к врачу, я и подумать не мог, что что-то случится. Это только сейчас у меня протрезвилось сознание, уже когда случилось.

Она просила поднести ей миску до кровати, чтобы туда помочится, но я сказал, что будет вонять мочей и заставил ее ходить в туалет самой. У нее было недержание мочи и хронический цистит. И она вынуждена была из моральных соображений вставать и буквально ползти к туалету. Вот какая печальная судьба ее ожидала.
=================
Последний раз, около 9 дней назад, в 2 часа ночи, она вынуждена была опять пойти сама, потому что я не вставал из кровати, а вместо того занимался онанизмом и не мог пересилить себя, чтобы встать. На сколько же я тварь.

Она позвала меня кушать, как обычно. А я отказался.

Она туда пошла, но не удержалась на ногах, упала и ударилась головой. Было слышно сильное падение, я сразу понял, что это что-то тяжелое. Когда я вошел в туалет, она еще дышала. Я пытался ее вытянуть, она цеплялась за руки и тут она вдруг перестала дышать. После этого я пытался «завести» сердце, хотя не было четких доказательств, что оно было остановлено.

Скорая не хотела ехать 15 минут всех издевательств и попыток «завестись». Когда они приехали, сделали еще пару попыток «завестись» (уже с адреналином), после чего констатировали смерть.
===============
Паталогоанатомы сказали, что был инфаркт, который случился еще давно (я так понимаю, это когда было 150 на 220), а также обширный разрыв сердца.

Я не верю, что разрыв сердца был из самого начала. Скорее всего, он был от попыток «завестись». Но с другой стороны, я в панике не понимал, что я делаю, так сказать в аффекте. Я думал, что к сердцу я просто не достаю и пытался надавить...

Также сказали, что есть перелом грудной клетки.
===============
После того, как они уехали, меня ждала еда. Очередная порция. В общем, я ее так и не доел. Оставил на память о маме часть. Пусть она и сухая, и испортится...

Я понимал, что я не заслуживаю этой пищи. Одновременно я понимал, что мое тело - это результат стараний мамы. Я должен жить, чтобы ее труды были не напрасными. Если раньше я думал так раздумывая и даже без инстинктов, то сейчас я раздумываю, что я тварь в кубе, если я буду портить это тело, которое только благодаря маме как то существует.

Перед тем как умирать, я должен пустить потомство. Ведь именно для этого мама кормила меня. Материнский инстинкт - пустить потомство, чтобы потомство пустило еще потомство... Может, мое потомство будет лучше от меня (особенно если жена попадется добрая).
===============
КОНЦОВКА ЧИТАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВСЕМ!
Я считаю, что моя мама заслуживает большей чести, чем бойцы всех армий мира. Ведь каждый день я над ней издевался, а она в ответ давала еду. Прощала, не кричала, соглашалась со всем, даже самыми сумасшедшими просьбами... типа пройти через порог туда-сюда из-за того что у ее сына ОКР.

Она каждый день старалась и варила еду.
И в последний день, она только успела позвать меня кушать и умерла, оставив по себе на столе еду. Еду.

Я не заслуживал ее в квадрате.
Во первых потому что отказался нести мисочку к кровати. От чего она упала и больно ударилась. Во вторых потому что я прибежал к туалету уже после того, как она упала, а так она могла бы меня попросить и я ее бы удержал. В третьих, потому что я не вызывал скорую помощь на протяжении всего периода, а продолжал лакокрасочные работы. В четвертых, потому что я не зная как ее спасти, вместо того чтобы спасти, остановил ей сердце, распространив разрыв еще дальше. В пятых, потому что вообще начинал красить, несмотря на то, что гадалка еще 20+ лет назад гадала, что она умрет в 2021 и от краски (да-да, такое реально было я не вру). В шестых, потому что я на протяжении всего периода «страдал» эгоизмом с моей пироманией. В седьмых, потому что я ей ничего не отдавал в замен. В восьмых, потому что я ее проклинал, вместо того чтобы благословлять. В девятых, потому что я почти не молился за нее Богу. В десятых, потому что я тратил впустую ее ресурсы (избивал самого себя, ну по сути я убивал тело, которое кормила своим трудом мама). В одинадцатых, потому что я ее КАК РАЗ ПЕРЕД ПАДЕНИЕМ ПОЗВАЛ К СЕБЕ, И ВОЗМОЖНО ИМЕННО ИЗ-зА СПЕШКИ ОНА УПАЛА (потому что я был надумался все же подогреть еду)


ПО МОЕМУ ПЛАНУ, ДУРНОМУ ПЛАНУ, голова крутилась не из-за давления, а из-за краски. Я ожидал, что по окончанию лакокрасочных работ я пару раз проветрю квартиру и голова пройдет, и сердце, и давление... Еще и обижался, что она не давала проветривать, говорила что холодно, ах, как же незаслуженно, это она должна была обижаться, она, а не Я!!!
==================
У меня нет машины, а без машины нет жены.
У меня нет денег, ни на машину, ни на обучение.
У меня нет работы.
Я «выпущен» в самостоятельную жизнь, но самой само-Стоя тельности нет. НЕТ. Потому что нет ресурсов на существование. попросту нет.

Любая поездка в психбольницу закончится фатально (или для будущего). Там сделают укол, меня отправят на кладбище (или просто кинут в яму), а государство будет платить работникам психбольницы за то, чтобы я ел. И на этом все. Очень врядли меня там оставят помогать, потому что я в плохой физической форме. Может и оставят, так умственная форма тоже оставляет желать лучшего. Что-то забуду нанесу огромный ущерб, в лучшем случае очередной пожар будет.
Да и вообще я не хочу туда попадать экспериментировать
Я хочу жить, работать иметь машину жену, пустить потомство, его вырастить, оставить что-то полезное в мире, так чтобы было не стыдно умереть
=====================
Я должник теперь по жизни и не для личного удовольствия я должен возместить эти долги и я надеюсь, что Бог мне поможет.
======================
Лежат ее вещи, лежит кружечка и создается впечатление, что она вот-вот встанет, выпьет, оденется и пойдет на улицу.

Но она лежит далеко, за пару километров, на глубине пары метров в земле. Я еще думал, что святый Дух может оживить, поднять крышку гроба, выпустить сюда, она прийдет и мы погуляем, но нет ВОЛИ. ВОЛИ. Видимо, так лучше, когда она отдыхает там, Богу лучше, потому что Бог ее любит и наверное там ей лучше, чем издевательства здесь.
Хотя мне кажется, что лучше было бы, если Бог ее спас (или по крайней мере в будущем лучше), если бы подсказал мне что делать, если бы скорая приехала быстро и если бы мы с мамой хотя бы пару дней перед этим погуляли, но нет. Жестоко и одновременно по доброму, я не знаю, как это, но Бог знает, что так надо. Я вижу ее кровать, я просто такое впечатление, что она еще жива, ну по крайней мере трудно поверить представить, что это горе пришло, я никогда не думал, я вспоминаю детство, ее в молодости,

Я ВСПОМИНАЮ, ЧТО МЫ НЕ ПЛАНИРОВАЛИ, ЧТОБЫ ОНА УМЕРЛА, МЫ ЖИЛИ НАДЕЖДОЙ НА ЛУЧШЕ И ПЛАНИРОВАЛИ ЖИТЬ КАК ПРЕДКИ, ДО 80, НО НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ. н

И я забываю об этом, занимаюсь привычными делами.
Забываю о том, что это я виновен и что Бог мне еще не просил, а если я не буду плакать, так и не простит.

Забываю и смеюсь и смотрю 18+ всякую хрень, хоть и нельзя, ведь 9 дней еще нету.
А потом как вспоминаю, так пофигу хоть 9 дней прошло, хоть больше, плачу.
Неужели вот так человек может умереть, не дожив до старости. Занимаюясь привычными делами. И не попрощавшись. И его забудут (не будут о нем плакать), его и не вспомнят?
========================
Я плакал много времени, думая обо всем этом, у меня кололо сердце, но я подумал, что я же это произведение не только Бога, но и мамы, речь не о том, что я якобы любил маму больше Бога, и что это труд Божий я тоже учитываю, но у Бога таких много людей, а у мамы я один

И Я ПОДУМАЛ, ЧТО ГРЕХ ПЛАКАТЬ А ВДРУГ СЕРДЦЕ ОСТАНОВИТСЯ ПРОИЗОЙДЕТ ИНФАРКТ КАК У МАМЫ, ГДЕ-ТО ВПАДУ И Я ПОНЯЛ, ЧТО ПЛАКАТЬ НАДО ТОЛЬКО КОГДА ЕСТЬ СИЛЫ, А ВСЕ ОСТАЛЬНОЕ ВРЕМЯ СЕРДЦЕ ДОЛЖНО ОТДЫХАТЬ - ЗАНИМАТЬСЯ ДЕЛАМИ (ОТВЛЕКАТЬСЯ), МОЛИТСЯ О МАТЕРИ (ЧЕМ ЛУЧШЕ ЕЙ ТАМ, ТЕМ ЛЕГЧЕ МНЕ, ЧЕМ БЛИЖЕ ОНА К ЦАРСТВУ НЕБЕСНОМ ИЛИ КОГДА В ЦАРСТВЕ НЕБЕСНОМ) И Я НАЧАЛ ОТВЛЕКАТЬСЯ НА ВИДЕО И ЗАБЫВАТЬ ЧТО Я ИХ СМОТРЮ ТОЛЬКО ДЛЯ ОТДЫХА СЕРДЦА А НЕ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ ЗАБЫТЬ О МАМЕ ПЕРЕСТАТЬ МОЛИТСЯ, ВЕДЬ ЕЙ ТОГДА ОТ ЭТОЙ ЗАБЫВЧИВОСТИ И ОТ ВИДЕО ТОЛЬКО ХУЖЕ, НАДО ЭТО ОСОЗНАВАТЬ
Жизнь продолжается, и надо жить. В этом вы правы!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 06:16
Я правильно понимаю что шизотипическое расстройство личности и шизотипическое расстройство 2 разных диагноза?Или F21.8 это еще по-другому можно назвать другие шизотипическое расстройствоа?

С уважением, Евгений
От перестановки мест слагаемых, сумма не меняется, как известно. В вашем случае, это будет не сумма, а суть. Оспорить диагноз официально, сегодня можно только в суде!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 10:39
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Невропатолог назначил эсцитам на 3 месяца. У меня панические атаки с подъёмом давления до 200 и выше. Подскажите, пожалуйста, насколько этот препарат поможет в долгосрочной перспективе?
Он будет действовать пока я его пью или же эффект останется и после его приёма?
Спасибо
Здравствуйте!
Все дело в том, что паническое расстройство вообще никогда не лечится таблетками. Фармакологическим "костылем" можно лишь отдалить момент полного выздоровления, который может подарить нехитрая психотерапевтическая методика "Диафрагмальное дыхание". Когда вас вновь настигнет "паническая атака" (симпатоадреналовый криз), то сразу переходите в режим диафрагмального дыхания (дыхания животом), которое быстро обогащает наши легкие углекислым газом, который и нейтрализует адреналин в крови. Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка не двигается, двигается только живот. При этом нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом. Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление. Повторю еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти. Такое дыхание быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления. Только потренируйтесь пожалуйста заранее, чтобы при необходимости не пришлось вспоминать как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите вот эту информацию, она наверняка будет вам тоже полезна!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.10.2021 10:42
Здравствуйте, доктора-психиатры

Вы говорили:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1093699/
Так же вы говорили:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1095298/

Вроде как F21.8 увеличивает развитие в 10 раз развитие заболеваний шизоспектра у детей больных, а следовательно передачу следующим поколениям. А вроде как, это расстройство никак не передается по наследству.

Как обстоят дела на самом деле? И зачем нужно было говорить не правду?

Какой ответ будет на этот раз? «Если вам не нравятся ответы - то не задавайте вопросы?» или «Науке это еще не известно», когда все известно...

Печаль... <грустный смайлик>

В чем вообще суть этого медфорума если на нем пишут « не правду», которая еще и не совпадает со своим же ответом?

F21.8 ---> F20, F22, F25...

-Есть какое-нибудь исследование чтобы узнать статистику того, какая именно вероятность развития данных расстройств у последующих поколений у больного одного из данных расстройств....
-да, {но ответ будет ЛОЖНЫМ}

Спс

18.10.2021
14:41
Евгений, г. Казань, 20 лет, F21.8
Здравствуйте, Женя из "Казани"!
У вас возникли проблемы с пониманием сути в данных вам ответах врачей-консультантов сайта? Какой же практический толк от такой голой, совершенно оторванной от реальной жизни статистики? Что она вам даст?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.10.2021 19:14
Я мама 16-летнего подростка. Очень волнует то, что сын без конца играет в игры, при этом забивает на уроки и учебу в целом. Играет даже на уроках. Например сегодня, когда все писали самостоятельную по английскому-он играл, тетрадку не сдал, получил единуцу в журнал. Дома сказал, что учил тему с телефона. Без конца врёт, изворачивается. Может играть сутками. Когда забираем гаджет - психует (психовать стал недавно, до этого отдавал спокойно). К кому обратиться? Что делать? Мне кажется, если бы мы не забирали телефон на ночь,он и ночью играл бы. По успеваемости скатился, хотя учителя говорят, что потенциал у него есть и экзамены он сдал за 10-й класс хорошо.
Поздно спохватились. Когда подросток "забивает" на уроки и учебу в целом, советами по интернету не поможешь. Тут необходима практическая работа с толковым специалистом-психологом, или даже с врачом-психотерапевтом, работающим с зависимыми пациентами.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.10.2021 19:23
Здравствуйте я не очень тренированный у меня пульс в покое в кровати где то 50-55 днём он при нагрузке поднимаеться.
ЭКГ и Тредмил делал там все нормально
Холтер проходил но в это время пил алкоголь и там всегда тахикардия была

1)Скажите пожалуйста такой пульс в дальнейшем потребует кардиостимулятор?
2) под алкоголем не показало бы на холтере
СССУ?
1. Нет, это вариант нормы.
2. Алкоголь вначале повышает ЧСС, затем, спустя час-полтора, он значительно снижает ЧСС.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.10.2021 19:16
Здравствуйте, рост 167 вес 48.
У меня тахикардия синусовая постоянно.
Уже несколько лет. Причина так и не найдена.
Среднесуточный пульс выше 95.
При ходьбе пульс 120-140. В среднем 130.
Ночью пульс средний 80. Ниже почему то не опускается.
Возможно ли мне с таким пульсом идти в длительный поход?
Поход на неделю. Ежедневно проходить по 30-40 км.
Если я буду весь день идти с пульсом 130, это не будет перегруз для сердца?
Ответ зависит от вашей физической формы.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.10.2021 16:13