www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемые врачи-психологи!
У меня такая вот проблема: урчит живот и я этого очень стесняюсь и мне трудно общаться с людьми, работать, очень мешает по жизни.
с анализами у меня всё в порядке. А живот продолжает безобразничать. Утром я просыпаюсь с неприятным чувством в животе. Я заметила, что живот как будто тревожится. Болит как перед экзаменом. Я стараюсь успокоиться как-то, но такое ощущение, что живот меня не слушается.
Прошу вас помочь мне! Я видимо очень эмоциональная девушка, из-за этого все мои беды. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
Здравствуйте Асислиса!
Да, Вы видимо девушка эмоциональная и впечатлительная. Именно у таких девушек, чаще всего, и развивается тревожное расстройство, прямой родственник невроза...
Но не отчаивайтесь, все поправимо. Для решения проблемы, Вам действительно необходимо обратиться к врачу, а не к психологу, причем, к врачу - психотерапевту. И методами психотерапевтической коррекции, устранить это неприятное состояние.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:44
у меня ребенок очень ревнует меня к мужу...

жадничает, говорит, что все мое...

как себя правильо вести?
Ирина, лучший пример для ребенка, это тот, который преподали ему родители!
Многое зависит от Вас, от того, как Вы будете учить своего ребенка и какой пример своим поведением, будете ему демонстрировать...
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:47
Здравствуйте!
У меня проблемы в взаимоотношениях с одной девушкой на работе. Я психически слабый человек, очень замкнутый, ненавижу себя и никак не могу принять себя, найти себя настоящую. Постоянно веду себя скованно, не могу терпеть когда на меня смотрят и наблюдают за мной. Эта девушка в силу своей огромной красоты и ума, в свою очередь очень мнительна и думает, что я постоянно ей завидую. У нас давно испортились отношения, но в последнее время все хуже и хуже. Она много ставила мне палок в колеса, придумывала разные сплетни, которые удачно расходились. И при этом всегда делала такой святой вид, как будто она ничего мне плохого не желает. Она очень хорошо подмечает слабости людей и умеет грамотно ими воспользоваться и ударить по больному. В последнее время она специально постоянно наблюдает за мной и улыбается, особенно когда она что-то делает лучше, делает, что я не умею. Зная как меня это напрягает. Я на самом деле постоянно завидую и сравниваю себя с другими людьми. Но никому плохого не желаю, в том числе ей. Но в данный момент стараюсь избавиться от этого. Подскажите пожалуйста, есть ли какой-нибудь выход. Как лучше вести себя, кроме как делать вид что не замечаешь. Но у меня внутреннее напряжение очень большое, из-за которого уже развился СРК.
Здравствуйте Лиза!
Вам действительно, есть повод для очной работы с толковым специалистом - психологом.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
20.05.2011 06:48
Здраствуйте. Меня интересует ваше мнение по поводу кофеиновой зависимости. Выпиваю по 5-6 чашек крепкого кофе в день. Если на выпью свою «норму» то чуствую сниженую работоспособность ,апатию, ухудшение настроения, раздрожительность....понимаю что наношу вред своему здоровью...подскажите способы как прекратить употребление или хотя бы снизить дозу без проявлений абстиненции...есть ли какой нибудь выход...
Здравствуйте Сергей!
Если Вы, что называется, "поймали" зависимость от кофеина, то при незначительном снижении его употребления, Ваш организм становится сверхчувствительным к нейромедиатору в мозге, который называется аденозин. Это же, в свою очередь, приводит к быстрому падению кровяного давления, и в результате, недостатку крови в голове с соответствующими симптомами - головная боль, слабость.
Это как раз и свидетельствует о зависимости от кофеина.
Неприятные последствия приема кофеина, связаны не с абстиненцией, а с интоксикацией.
Отказ от кофеина не приводит к тяжелым симптомам, в отличие от алкоголя и табака, за исключением головной боли, как правило слабой и быстро проходящей.
Чтобы неприятные симптомы исключить полностью, достаточно постепенно, в течении недели, снижать дозу потребления кофе на 1-2 чашки в день. Если побочные эффекты продолжат иметь место быть, обратитесь к врачу - наркологу и проведите процедуры по детоксикации!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:07
3 дня назад меня бросил мой любмый. Мы с ним прожили 7 лет. Отнашения стали стабильными, но скучными. Ему 24. От меня в его сторону всегда исходили не довольствия, так как он увлекается покером и бильярдом, но я не против этого... просто все его игры заканчивались алкоголем. Я ему высказывала, но быстро успокоится не могла... могла ворчать еще дня 2....Ну и вот... он мне сказал все ... мы не можем жить вместе так как ты вечно не довольная.... Не сказал что не любит, просто сказал ехай домой с вещами дай мне все понять... нужна нам это или нет... Я его очень сильно люблю... мне очень плохо...я его не считала уже своим парнем, он для меня был мужем, которому я была готова отдать все... Что мне делать? Как мне его вернуть?
Анна, "имея - не храним, потерявши - плачем", это как раз про вашу ситуацию. Только не стоит винить себя одну. Эта поговорка вполне относится к Вам обоим!
Коль он дал Вам от ворот поворот, кого же теперь винить?
И зачем Вам молодой девушке перспектива "скучных" отношений?
Не стоит наступать на одни и те же грабли дважды...
Идите вперед по жизни, ведь наверняка, там впереди, кто то идет на встречу Вам!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 13:40
Здравствуйте!
Мой д-з: депрессия, всд и невроз навязчивых состояний, па.
Куча лекарств уже перепробовано и проэксперементировано, но на данный момент интересует вот что:
в июле 2010 года назначили ципралекс по схеме - пил до января этого года - да, стало легче, но ПА стали просто каждодневными, поменяли на феварин (50 мг) - перешел по схеме - неплохо, но сейчас он как-то перестал работать. Сегодня врач расписал схему перехода на золофт (3 дня феварин по 25 мг-3 дня золофт по 25 мг-с 4 дня по 50 мг (кстати, как вам эта схема «замены»?)).
И еще один вопрос: как долго будут эти замены и можно ли надеяться на то, что золофт мне поможет после такого долгого приема различных СИОЗС?
На данный момент назначены: 1) гидазепам по 0.01 утром, в обед и 0.02 на ночь, 2) гингко билоба эвалар по 1 т в обед.
Буду благодарен за ответ
Здравствуйте Александр!
Это еще далеко не полный перечень препаратов, которые можно методом чередования опробовать в практике терапии вегетативной дисфункции...
Ваша самая большая ошибка, как раз и заключается в том, что курс терапии идет однобоко. Никогда Вы не получите положительного результата лечения, если ставку делать на медикаментозную составляющую лечебного курса.
Необходимо проводить комплексное лечение, основу которого будет составлять психотерапия в чистом виде! А для этого необходимо обратиться к врачу - психотерапевту, а не просто к психиатру!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:34
На вопрос
Возможны ли приступы тахикардии с чсс до 200 уд в мин. на фоне ПА. или симпатоадреналого криза (вегетативного криза) если они являются вообще таковыии.Периодичность сильнейших приступов 25-30 раз в году. Характер проявления-тахикардия, страх начинается на половине приступа, резкое начало и постепеное окончание иногда протекают с головокружениями и без них, неприятным ощущением в груди почти всегда, озноба, приливов жары и холода, потоотделние не наблюдается а также обильного мочеиспускания после приступа нет. Начинается приступ в совершено спокойной обстановке.
Сдал следующие анализы и обследования:
КТ головы и надпочечников , МРТ, шеи МРТ ангиографию, ЭЭГ результаты- небольшие отклонения в шейном отделе позвонка, небольшая арахноидальная (врожденая) киста в височной области (сказали ничего опасного), незначительное уменьшене кровотока, все остальное в пределах нормы.
ЭКГ, ЭхоКГ, холтер узи органов все в норме.
Анализы кровы и гормонов-в норме.
В межприступный период -шум (писк) в голове-часто, головокружение и головная боль-иногда, туман в голове-иногда, онемение частей тела- редко.

Получил ответ:

Опишите данные ЭЭГ и когда вы ее делали. Осматривал ли вас эндокринолог?

Вот результаты обследований:

МРТ Ангиография и мрт шейного отдела, вот результаты от 01 07 2009:

ГОЛОВА
1)На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции, с последующей обработкой по М!Р-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскостях, визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

Заключение: Вариант развития Виллизиева круга.

ШЕЯ
2)На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне СЗ-С6.
Высота межпозвонковых дисков С4-С6 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2-ВИ снижены.
Определяются дорзальные протрузии дисков С4-С6, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,15 см.
Просвет позвоночного канала умеренно сужен на уровне протрузии, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1- и Т2-ВИ) не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, умеренно выраженные дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.

анализы от 10.11.10
ЭХО-ЭС-Косвенные гипертснзионно-гидроцсфальные признаки умеренно выражены слева.


РЭГ В КБ ПК снижено, ВО замедлен в обоих бассейнах, межполушарной асимметрии нет в обоих
бассейнах.

КТ надпочечников -КТ данные без объемного процесса.

КТ г/мозга КТ-данные арахноидальной кисты левой височной области, вероятнее всего врожденной.

УЗИ ОКИ и почек Структурных изменений нет.

Окулист-Ангиопатия сетчатки обоих глаз.

ЛОР врач-Хр.средний отит справа.

Невролог повторно-ВСД с симпато адреналовыми кризами.
Лечение: Грандаксин, беталок, предуктал,

Эхокг, холтер, узи органов и щитовидки, кровь, ТТГ, моча в норме.

Соответствуют ли данные анализов , обследований и вышеупомянутые симптомы поставленом диагнозе (кардиолог-НЦД с симпато-адреналовыми пароксизмами, невролог ставить- вегето-сосудистая дистония, с симпато-адреналовыми пароксизмами ) анализы и обследования проходил в кард. отделении

П.С. совсем недавно появились головокружения уже с илюзией вращения предметов чего раньше небыло, при чем головокр. появляется лежа на любом из боков т.е. на спине их нет. Это я написал потому что говорили что головокр. имеет психогеный характер а это явление по моему уже не психика.
Здравствуйте Александр!
На фоне лечения у врача - невролога, Вам необходимо посетить очную консультацию и пройти обследование на приеме у врача - психотерапевта, так как нельзя исключать невротическую природу ваших расстройств. Заочно к сожалению, провести диагностику не представляется возможным!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:27
Здравствуйте!
У меня есть одна большая проблема, я ни с кем не могу поделиться. Родителей боюсь, а подруги не понимают. Надеюсь, что Вы мне поможете.
Летом 2010 года я решила похудеть. Результаты были только в августе. С 53 похудела до 48 кг. Захотела ещё. Но вот у меня вегетососудистая дистония и я не могу долго сидеть на голоде (голова кружится. в глазах темнеет). У меня началась булимия. Так продолжалось до мая. Я решила перестать вызывать рвоту. Теперь я просто мало ем. Вес 45 стабильно. Я очень хочу 40-38 кг.
Я боюсь своих желаний, плюс я люблю чувствовать себя голодной. Но меня грызет совесть, ведь я вру маме, а у неё и так сейчас нелегкий период в жизни, я выбрасываю еду, сладости, которые мне дарят (или мама дает), я отдаю подругам.
Помогите мне пожалуйста, я не знаю, что мне делать.
Здравствуйте!
Вы описываете очень серьезную симптоматику, пройти мимо которой просто невозможно! Даже не видя Вас, можно предположить серьезное расстройство пищевого поведения. А это очень серьезный повод для обращения за квалифицированной помощью к врачу психиатру - психотерапевту. Я бы рекомендовал Вам для прохождения комплексного обследования и лечения, обратиться например, в приличную клинику, где есть возможность пройти стационарное лечение!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:14
Здравствуйте! У меня полтора месяца назад начались ПА. Я только недавно узнала свой диагноз. Еле-еле смирилась с этим и решила понять как с этим бороться. 3 раза посетила психотерапевта но толку от этого не вышло. Сейчас в поисках опытного психотерапевта который вызовет у меня доверия к его словам. Этот врач должен иметь опыт работы с такими как я и высокий процент успешно выполненной работы над страдающими ПА. Пожалуйста отзовитесь те Врачи, которые увидели себя в моих пожеаниях!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте Сабина!
Боюсь что врача - психотерапевта, Вам все таки придется искать самой. Да, для того, чтобы найти "своего врача", иногда требуется время. Прочтите вот этот материал, я думаю он поможет Вам определиться со специалистом... !
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
19.05.2011 07:22
Женщина,34г, в 16лет Панические атаки, лечени амитриптилин, реланиум, через 2 года я об этом благополучно забыла. В июне 2010г случилась такая ситуация: слабость, необъяснимая тревога, головокружение, как будто пьяная, шаткость походки,сонливость,чувство голода при полном отсутствии аппетита, как будто приступ гипогликемии, из-за этого состояния появилась тревога выходить на улицу, уехала на море, но там только хуже! В сентябре дошла до психотерапевта, к-ый проводил сеансы«релаксации»=1/4фенозепама под язык.Не помогло.Следующий врач посоветовал коаксил, 3 недели сдвига не было, да во враче не увидела заинтересованности. Следующий доктор «по знакомству» психиатр-нарколог сказал, что коаксил нужен+нообен+тералиджен, от последнего было такое отупение, что усугубляло моё состояние, на работу ходить было не возможно, но надо.Отказалась и в январе 2010г я обратилась в п-ку№223, доктор прописал паксил, я взяла себя в руки и начала пить его, не смотря на то, что пошёл он тяжело, доктор сказал довести до 2 табл, и наблюдать состояние, будет плохо, зн снизить дозу, довести до 1табл, так я и сделала, к 1 -ой привыкла, и мне стало хорошо, в октябре я решила , что пора бросать, дозу снижала очень медленно, и совсем отказалась, но хватило меня до января 2011г, доктор сменил препарат на Людиомил и сказал: «повторить заход на посадку»я состояние улучшилось, но на оценку 3-4по5-бальной, 14 февраля я к доктору, он сказал не твой препарат, вернись на Паксил, на нем были улучшения, ты не довела всё до стабильного хорошего состояния, и бросила его в осень, а надо в лето! Я не смогла найти Паксил в аптеках(он пропал в одно время), да и боялась снова сесть на него,т.к. отказ был очень неприятно тяжел около 2 недель, нашла в Зеленограде 1 пачку Людиомила, к-ый тоже пропал из аптек, пропила еще месяц, мне стало стабильно, решила «слезать», 7 дней я без таблеток и вдруг очередное сильное кратковременное головокружения, у меня испуг, я «загнала» себя мыслями, появился страх, тревога за своё состояние, мне не понятны эти внезапные кратковременные приступы головокружений,как будто в голове что-то щелкает, и я хватаюсь за что-либо чтобы удержаться, причём они случаются в любом месте примерно 1 раз в месяц в середине цикла, ничто им не предшествует и не зависимы от приёма антидепрессантов, просто когда я с таблетками я реагирую легче, меня это ситуация вгоняет в депрессию, что делать я не знаю. Доктор вчера сказал пить Паксил, я купила и сижу смотрю на неё и плачу...Мне нужен совет ещё одного врача, может у меня что-то с сосудами головного мозга или кратковременные очаги эпилепсии, а на фоне не понятной мне ситуации развивается тревожная депрессия? как разобраться? я хожу по кругу!
Здравствуйте Елена!
Я тоже хочу сразу разобраться, и уточнить некоторые моменты. Вы проходили какое нибудь обследование, у врача - невролога, психиатра, психотерапевта? Вы приводите огромную схему, причем нескольких программ, каждая из которых, основана только на медикаментозном назначении и выписке рецепта, без рассмотрения альтернативных вариантов терапии, в частности - психотерапевтической коррекции. А именно она должна и призвана сыграть решающую положительную роль! В то же время, Вы абсолютно ничего не говорите о проводимой Вам диагностике! А обычно только после нее и обследования, как правило - комплексного, у разных специалистов, назначается лечение...
Получается что Вы выступаете в роли подопытной, что ли? Встретили, выдали пилюлю и "отфутболили"... Я бы порекомендовал Вам обратиться к другому специалисту, более компетентному и грамотному!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 18:07
как снять ребёнка с учёта у психиатра
Здравствуйте Юля!
Алгоритм снятия с консультативного или динамического учета одинаков что у взрослых, что у детей. Необходимо обращаться к участковому врачу - психиатру, и решать вопрос госпитализации для повторного освидетельствования в условиях стационара!
В России это можно делать по истечении 5 лет после первого выставления диагноза, у Вас в Украине, по истечении 3 лет!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 21:14
Здравствуйте.

Мне для устройства на работу требуется приложить информацию о том, состою ли я на учёте в ПНД. А так как я на учёте состою (из стационара выписали в декабре 2006), то я недавно обратился с этим вопросом к участковому врачу. Она меня порасспрашивала о моём текущем состоянии и в конце сказала, что я могу сняться с учёта только через пять лет (5 лет!!) после последней выписки, то есть только в декабре 2011. Закон, мол. В ст. 27, ч. 4 закона о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании от 2 июля 1992 года N 3185-I сказано «Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица».

Получается, с моим диагнозом улучшение будет считаться стойким только спустя пять лет? И у меня нет шансов законным путём сняться с учёта в ПНД до декабря? Я всё правильно понял?

Спасибо.
Здравствуйте Иван!
Да, Вы все правильно поняли. Только речь там идет о динамическом диспансерном наблюдении (ДДН).Вы были на диспансерном наблюдении или на лечебно-консультативном (ЛК)?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 20:58
Здравствуйте! У меня до слез наболевшая проблемма - отношения 19 - летнего неработающего сына и его 42 - летнего отца. Папа ненавидит его так, как никого в мире. Он готов убить его. Дома оставить одних невозможно, бесконечные маты, крики!!! Папа злиться, что сын не работает, а тот не может найти работу, которая ему понравилась - бы. Может кто подскажет, как поступать в данной ситуации? Я как между двух огней...
Возьмите вместе с супругом сына за руки, и отведите на консультацию к специалисту - психологу по профессиональному ориентированию, они помогают трудоустроиться всем желающим, кто приходит в Бюро по трудоустройству, которое есть в каждом городе. Ну а в Киеве, конечно же их несколько, и в каждом районе города!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 21:18
Муж не ночевал дома, пришёл как ни в чём не бывало. На вопрос:«Где ты был?» Сказал:« Пил» И всё, не каких комментариев. Вёл себя как обычно, как будто ни чего не произошло. Я с ним не разговаривала 2 дня. Спали под разными одеялами. На второй день он пришёл с работы, а нас нет, кушать не готово. Он собрал вещи и ушёл. Живёт теперь у мамы. Такие ситуации постоянно повторяются. Я и с ним не могу нормальные отношения построить, и без него мне плохо. Не понимаю чего он добивается. Он говорит , что во всём виновато моё «Я». А я что не человек что ли? Не имею права голоса. Может подскажете чего он хочет добиться таким поведением.Заранее всем спасибо.
Здравствуйте Мария!
В проблемах взаимопонимания между супругами, конечно, разобраться по короткому письму, весьма и весьма затруднительно. Если Вы, там, рядом с ним не можете найти ответы, то мы. здесь, вряд ли увидим в чем корень ваших сложных отношений. Почему бы Вам обоим не отправиться на консультацию к специалисту по вопросам семейного консультирования? Сегодня психологи/психотерапевты, специализирующиеся в вопросах семейного консультирования доступны!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 18:55
Здравствуйте! У меня большая проблема с доверием к моему любимому человеку. И страдаем мы от нее оба, мой парень очень дорог мне, он не дает особых поводов для подозрения и недоверия, но я очень мнительная наслушаюсь историй про то как парни изменяют и потом подозреваю и своего парня, а он мне доверяет полностью, и я бы хотела так доверять ему,начинаю ему говорить об этом что немогу ему доверять как он мне, а он говорит что я сама себе зря накручиваю. Незнаю что и делать помогите пожалуйста! Иначе просто наша пара разрушится так как он говорит что уже устал от моих припадков(((
Евгения, если проблема есть, ее необходимо решать. И как вариант, я бы предложил Вам вместе с молодым человеком, сходить к специалисту - психологу, чтобы с его помощью, попробовать развязать все "Гордиевы узлы" ваших отношений!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 20:01
раньше были сильные па.но вроде бы прошли.2 года назад нашла в себе силы пойти учиться на права.права получила.это был большой шаг.чувствовала себя прекрасно,па пявлялись редко очень.почти о них забыла.зимой умер папа,началась страшная депрессия,пропал аппетит.но через силу устроилась на подработку на 2 часа в день.временами на работе случаются па,но я как то отвлекаю себя и все проходит.но дело все в том,что в прошлом году заказали путевку на море и на след. неделе уже лететь.и начался у меня мондраж.хотя я так долго мечтала о море,да и лететь то всего 2 часа.но страшно.вот теперь думаю то ли сдать билеты,то ли полететь.посоветуйте что делать....
Елена, сдавать билеты не нужно. Постарайтесь завтра - послезавтра посетить врача - психотерапевта. Консультация и советы врача помогут перебороть ситуацию. А по возвращении, постарайтесь пройти полный курс психотерапевтической коррекции!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 18:01
У меня панические атаки.Начались они когда моему ребенку исполнилось 6месяцев.Это было в сентябре 2010 года.Лежала в больнице,лечилась у невролога.Занималась його-терапией,начало помагать,но прошло какоето время и опять,,,,.Постоянно мучают мысли о смерти.К состоянию уже привыкла,а вот мысли с ума сводят.Что делать подскажите?У меня двое детей 1год и 8лет.
Здравствуйте Галина!
Напрасно теряете время, занимаясь самолечением. С подобными состояниями может, и должен работать грамотный специалист, врач - психотерапевт!
Паническая атака (или вегетативная дисфункция) - это приступ внезапного сильного страха у человека, вызванный не внешними (объективными), а внутренними (субъективными) причинами.
Это не болезнь, не какое-либо отклонение, а психологическое расстройство, которое требует специфического подхода и к которому мало применимы обычные методы терапии. Это психосоматическое расстройство, при котором тело реагирует на психологические трудности.
Чтобы данные проблемы прошли нужно найти причины - их запускающие, и устранить. Обычно эти страхи связаны: с тяжелыми стрессами и психотравмирующими ситуациями, сложностями в отношениях, трудностями с родителями, и др.

Для лечения неврозов эффективно используются - Метод Расстановки, системная терапия, когнитивно - поведенческая психотерапия, гипнотерапия, транзактный анализ, символдрамма, аналитическая терапия и т.п.

Но для этого, необходимо очно обратиться к врачу - психотерапевту и плодотворно поработать с ним над решением ваших проблем.
Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 17:09
Здравствуйте. Мне 21. С Февраля-марта появились нарушения сна. Могут ли эти нарушения сна привести к летальному исходу или чему плохому? Я читал, что бывает
фатальная семейная бессонница и куча всяких гадостей. Я засыпаю в общем то не плохо, но через несколько часов просыпаюсь и не могу заснуть, либо сплю клочками. В прошлом, раньше чем через 8 часов не просыпался. Неврологи прописывали донормил - толку ноль. Сейчас пью мелаксен, но ночью все равно просыпаюсь А«ля попить или в туалет. сегодня лег в 3.30, в 4 заснул, а в 6 проснулся. затем с горем пополам подремать удалось еще 2 раза по часу. Но лишь подремать.
Но потом когда ложусь заснуть уже не получается. Куча мыслей. Сам по жизни очень тревожный и замороченный.
Здравствуйте Родион!
Ну тот факт, что посредством интернета диагноз не поставить, надеюсь Вам известен. А вот проблему Вы поднимаете между тем - серьезную. И чтобы квалифицированно и полно Вам на нее ответить, видимо придется отправить Вас на очную консультацию к врачу неврологу - сомнологу. Именно этот специалист сможет правильно квалифицировать ваше состояние и при необходимости, провести терапевтический курс. А если проблема несет в себе еще и невротическую составляющую, то доктор наверняка предложит Вам дополнительно, получить очную консультацию врача - психотерапевта!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 14:20
Здравствуйте!
Встречалась с парнем с 16 лет, мои единственные отношения! Пробыли вместе 5 лет! И вот год назад расстались! До сих пор не могу забыть, живу надеждой, что он вернется! Переживаю! Но он возвращаться не хочет! Живу с постоянной мыслью о нём. Как с этим бороться? Не могу простится с прошлым?
Ирина. для того, чтобы проститься с прошлым, и "отпустить" его, иногда действительно требуется помощь специалиста. Нет ничего зазорного в том, чтобы попросить помочь Вам разобраться с тем, что твориться у Вас в душе, опытного специалиста - психолога или психотерапевта. В вашем красивом и старинном городе это наверняка не составит большого труда?
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 14:14
Мне надо проходить нарколога для получения прав . Около месяца назад покурил гашиш. Проходил тест по моче на 5 видов наркотиков в домашних условиях тест во всех отсеках показывает яркие 2 полосы и в полосе где марихуана одну яркую а одну бледную. Как интерпретируют этот результат наркологи? Спасибо.
Этот тест будет засчитан как положительная реакция на употребление каннабиоидов!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 13:03
Я принимаю риссет. 2 раза лечилась в больнице: первый раз в 2008 г. мне ставили фенозипам внутримышечно. Через 2 года на работе заметили неадекватное поведение: положили в больницу, где ставили галопиредол внутревенно. Сейчас меня беспокоит то, что я просыпаюсь по утрам со спутанным сознанием. Последние полгода нигде не работаю. Я курю, зависимость от сигарет очень сильная: по утрам встаю с постели и первым делом курю. Понимаю, что нужно изменить образ жизни. Читала о болезни шизофрения на разных сайтах. Можно ли мне вылечить свое заболевание? Я очень много сплю,т.к. не могу найти себе занятие. Можно ли мне сделать операцию на глазах по восстановлению зрения?
Здравствуйте Ольга!
Наличие или присутствие психической патологии не исключает возможность проведения офтальмологической операции, если не будет других веских противопоказаний, операцию можно делать!
Теперь, что касается вашего состояния. Лучше конечно обсуждать его со своим лечащим врачом, на очной консультации. По крайней мере, доктор Вас вел и знает ситуацию не со слов. Я думаю, Вам стоит с ним поговорить, это будет лучше, чем травить душу зачитываясь узко специализированной литературой в интернете.
И опять же, курить Вам вообще бы не мешало бы бросить, зачем еще одна проблема? Разве и без того их мало? В ее решении Вам поможет очное обращение к врачу - наркологу или психотерапевту.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 13:11
Доброго времени суток!
Моя проблема (ещё со школы) состоит в постоянной нехватке сил. Скорее всего, это связано с тиреотоксикозом. Мне неоднократно назначали йод-актив с йодомарином, ноотропил, аминалон, инъекции пирацетама. Видимого эффекта я не почувствовала. Из-за постоянного головокружения, тошноты и низкого давления дважды пришлось бросить очную учёбу в университете. Пробовала препараты кофеина, от них становилось только хуже - подскакивало давление и учащался пульс (состояние опять же не совместимое с рабочим).
Около года назад я приспособилась добывать фенамин низкого качества, который мои знакомые используют как дискотечный наркотик. Это дало мне возможность наконец-то устроиться на работу, а не сидеть на шее у бабушки с дедушкой. Работаю по 12 часов. Употребляю фенамин только на работе, если почувствую слабость. В малых дозах он идеально улучшает самочувствие, позволяет контролировать своё поведение (избегать заторможенности, «отключений»). Хорошо влияет на аппетит - исчезла маниакальная тяга что-нибудь постоянно схватить и пожевать, зато на обеде ем как следует. Хочу перейти на подобный медикаментозный стимулятор, пока не поздно. Но, насколько я понимаю, обращение к наркологу и результаты моих анализов приведут к тому, что меня поставят на учёт или заставят платить штраф. Как избежать подобных неприятностей в моей ситуации?
Здравствуйте Мила!
Очевидно у Вас уже сформировалась химическая зависимость к препарату.
Фенамин должен применяться с осторожностью и только по медицинским показаниям!
При передозировке препарата могут возникнуть головокружение, озноб, тошнота, потеря аппетита, бессонница, тахикардия, аритмии и.пр.
При длительном и бесконтрольном применении, возможны тяжелые нервнопсихические расстройства вплоть до шизофреноподобных психозов! При приеме фенамина во второй половине дня может нарушиться сон. Противопоказаниями к применению фенамина служат бессонница, состояние возбуждения, заболевания печени, гипертензия, атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы.
Одним словом, чтобы уйти от суррогата и начать грамотную терапию, Вам все равно необходимо пройти детоксикацию на первом этапе и последующую реабилитацию. Самостоятельно этого конечно Вы не сможете сделать, поэтому необходима помощь врача - нарколога. Лучше всего обратиться к частнопрактикующему специалисту или в частную клинику, чтобы не иметь проблем в социальном плане и не встать на учет!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 11:31
В детстве мне иногда снился сон: я убегала от кого-то,и знала что должна что уберечь от него, но не знала что. Недавно мне приснилось продолжение: убегаю я от человека с головой собаки( я знаю что в египетской мифологии так выглядел Анубис), в руках у меня ветка березы и полыни, с которыми я бегу какое-то время, а затем в руках оказывается какая-то старая книга. После того, как сон приснился, стали мучить кошмары, в большинстве которых есть этот человек, в других обличьях, но это все равно он. Кошмары снятся только в комнате, где я сплю, если сплю в других местах, сны нормальные. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому?
Здравствуйте Ася!
Попробуйте переставить вашу кровать таким образом, чтобы изголовье было направлено на запад. И увидите сами, ситуация измениться, кошмары уйдут!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 07:03
Здравствуйте. Хочу обратиться к психиатру, но есть некоторые вопросы.
Муниципальный психиатр сообщает в вуз или на работу о факте обращения? О диагнозе?
Обязан ли он предоставить информацию о факте обращения (диагнозе) по требованию представителей вуза (работадателя)?
Может ли факт обращения повлиять на возможность работы и учебы зарубежом?
Все социальные последствия решает обращение к частнопрактикующему врачу, это понятно.
Теперь насчет них. Я обращалась к неврологу из-за головных болей, и она буквально после 30 секунд общения выписала рецепт на вальдоксан, при этом не поинтересовавшись насчет противопоказаний к нему.
На тот момент я понимала, что она неправа, и вальдоксан мне не нужен. Конечно, муниципальные врачи тоже могли бы так поступить, тут дело в человеческом факторе, но мне кажется, что они менее коммерциализованы, и не будут из-за денег что-то назначать. Но мне может много чего казаться.
Сейчас я не уверена, что смогу объективно оценить поведение врача, к которому обращусь.
Мне хочется резать себя, ломать кости и попасть под машину... и т.д Такое уже было, и я все это делала (бросала на себя тяжелые вещи, резала ножом), но потом все прекратилось. Вдруг на этот раз не прекратится так легко... бывают просветления, но чаще я просто сижу с пустой головой, и хочу себе что-нибудь сделать.
Сильно дергаются голова и туловище, когда нервничаю, да и просто так тоже. Кажется иногда, что все настроены против меня, ищу какие-то тайные мотивы в поступках, и нахожу. Кажется, нахожу.
Мой парень милый и добрый, друзья - самые лучшие, но иногда кажется, что парень - эгоист и ничего ко мне не чувствует, а друзья - не те друзья из детских книжек, а довольно циничные, эгоистичные и расчетливые.
Я больше не считаю свое поведение правильным.
Хочу, чтобы все это прекратилось.
Лучше обратиться к частнопрактикующему, или муниципальному специалисту? насчет частнопрактикующего - я учусь, и заработки символичны, так что могу себе позволить лишь пару посещений.
Здравствуйте!
Ситуация действительно требует безотлагательного обращения к врачу - психиатру.
Обращение к специалисту, хоть к муниципальному, хоть к частному, не влечет за собой распространения информации о наличии или отсутствии психиатрического диагноза.
Статья 61 "Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан" - говорит о том, что любая медицинская информация является врачебной тайной и не должна быть разглашена.
Любой медицинский диагноз, в том числе и психиатрический, является врачебной тайной, за разглашение которой следует гражданско - правовая ответственность согласно ст. 1068 ГК РФ, или уголовная ответственность, согласно ст. 137 Уголовного Кодекса РФ, входящей в главу "Преступления против конституционных прав и свобод человека и гражданина", что ещё раз подтверждает особую защиту врачебной тайны со стороны закона!
Но одна разница между специалистами все же есть, частнопрактикующий специалист (в отличие от муниципального), не ставит пациента на учет и может оказывать услуги по анонимной форме работы. А значит, никакие социальные ограничения и неудобства. пациенту не грозят!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 06:58
Здравствуйте. Мне нужна Ваша помощь.
Некоторое время назад мне приснился кошмар, в котором мне предсказали дату смерти и причину - инсульт.
Я уже было забыла, как вдруг у меня стала кружиться голова, видимо от смены погоды. И я вспомнила о сне, о дате. Была предсказана скорая дата. Не хочу называть, жутко. Перед этим сном муж читал про эту дату что-то о предполагаемом конце света. Может это осело в голове и приснился такой сон. Я понимаю также что такие сны не от Бога и не надо верить. Но успокоится никак не могу. Очень жутко и страшно.
Что Вы мне посоветуйте? Успокойте меня!
Лана, Вы очевидно человек с повышенной мнительностью и развитым воображением. С одной стороны, ничего плохого в этом нет, а с другой, среди таких типов людей чаще всего встречаются невротические личности. Ведь как известно, сон - это зеркало состояния здоровья головного мозга. Думаю Вам есть смысл пообщаться с грамотным специалистом - психологом или врачом - психотерапевтом, хотя бы в режиме он - лайн консультации!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 07:09
У меня вот какая проблема: мой одноклассник меня очень часто достаёт-подшучивает, дразнит. Причём достаёт, когда вокруг люди, а когда никого нет рядом, он молчит и даже стесняется меня. А если я ему хочу врезать за его выходки, ему доставляет удовольствие, когда я его бью. Я на него не обращаю внимания, не смотрю на него. Как понимать его поведение?
Мария, таким образом, молодой человек ищет вашего расположения и внимания.
Может именно потому, что Вы ему его не уделяете, он и поступает подобным образом. Ведь понятно, что его скромность и застенчивость - не позволяет ему сказать это Вам тоггда, когда Вы вдвоем и никого нет рядом! Наверное это симпатия...!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 07:14
Мне очень страшно, я боюсь захлебнуться, подавиться и т. д. Происходили такие ситуации, когда я давилась слюной, пищей, жидкостью и после этого я хрипела, пытаясь дышать и очень боялась умереть. Что мне делать?
Здравствуйте Милена!
Это симптоматика невротического расстройства, очевидно, отягощенная вегетативной дисфункцией. Подобные состояния поддаются лечению комплексными методами, в основе которых, лежит психотерапевтическая программа. Вам необходимо как можно раньше обратиться на очную консультацию к врачу - психотерапевту!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 06:41
Что означает диагноз параноидальное расстройство сознания неясного генеза?
Это бредовые идеи, происхождение которых, или причину их появления, не возможно установить или объяснить.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 06:44
Расшифруйте пожалуйста диагноз: Органическое эмоцианально-лабильное растройство, обусловленное перенотальной патологией с когнитивными нарушениями, растройством экспрессивной речи F06.68. Ребенку 4 года. При приеме нноотропов развивается сильная агрессия, начинаются истерики с бросанием в окружающих предметами(все что у ребенка под рукой), в истерическом приступе ребенок может выбижать на проезжую часть, часто во время таких притупов писяется. Успокоительные во время приема ноотропов не действуют. Пили пантогам, пирацитам, кавентон, пустырник, персен, фенибут, глицин,хлорпротексен. Лечение не помогает. Что нам делать? Положена ли нам инвалидность.
Речь идет об органическом поражении головного мозга, как последствия патологии внутриутробного развития. Проходите ли Вы в настоящее время лечение у врача - невролога? Решать вопрос о возможности получения инвалидности можно только с лечащим врачом ребенка!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
17.05.2011 21:26
Добрый день!!!!
Незнаю как поступить...????
Я познакомилась с молодым человеком через интернет, немного переписки, воощем мы встретились...На первом свидании я поняла что он мной заинтересован, первое свидание в кафе, второе мы просто отдыхали на набережной...третье свидание, собирались поехать на шашлыки, но так как погодка была не очень, решили сделать шашлык дома, короче так я у него осталась с ночовкой.....после этой ночи мы опять виделись, и снова я осталась у него, следующие свидание мы катались на катере, ели пицу и опять я поехала к нему....во время наших прогулок он постоянно держит меня за руку, обнимает...
по телефону да и так нежных слов он не говорит... звонит каждый день, но общаемся не всегда по многу, говорит что работа занимает много времени, (он работает в спецназе),..в общей сложности мы знакомы примерно месяц.....
Меня мучает один вопрос какие у него намерения по отношению меня????
Я думала поговорить с ним на эту тему, но как то все немогу решиться, мне кажеться, не навязчиво ли это будет?, а вдруг он сам еще не определился, но продолжать отношения и быть в догадках «кто я для него»?, меня томит....я не знаю как мне поступить, посоветуйте пожалуйста....как понять без лишних слов какие у него намерения или все же спросить открыто, ненапугает ли это его....
Зарание благодарна....
Елена, боюсь что своими предположениями, мы вряд ли сможем прояснить ситуацию. Этот вопрос Вам необходимо обсудить с Ним. Ведь только ваш молодой человек сможет разрешить эту затянувшуюся паузу. Вам нужно не стесняться, а конструктивно и открыто поговорить!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.05.2011 16:21