www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,у нас на улице около 30 градусов жары,как стою под солнцем или в душном помещение мин 10-15 становиться плохо,начинает шатать такое чувство что сейчас потемнеет в глазах и я упаду.Это все у меня приблизительно 2 года,раньше такого не было
Анализ крови,моча,сахар,ТТГ,т4,ЭКГ в норме.Помогите пожалуйста

1)Это какое то заболевание сердца?
2)Могу ли я упасть в обморок или инсульт,инфаркт?
3)связано ли это с давлением?
Очень благодарен вам
Здравствуйте!
Это очень напоминает симптоматику вегетативной дисфункции, и вам нужно как можно раньше и только очно обратиться к врачу общей практики или терапевту.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 17:21
Здравствуйте,у нас на улице около 30 градусов жары,как стою под солнцем или в душном помещение мин 10-15 становиться плохо,начинает шатать такое чувство что сейчас потемнеет в глазах и я упаду.Это все у меня приблизительно 2 года,раньше такого не было
Анализ крови,моча,сахар,ТТГ,т4,ЭКГ в норме.Помогите пожалуйста

1)Это какое то заболевание сердца?
2)Могу ли я упасть в обморок или инсульт,инфаркт?
3)связано ли это с давлением?
Очень благодарен вам
Это не отдельное заболевание, а реакции вашей вегетативной нервной системы. Инфаркт и инсульт вам не грозит, а потерять равновесие и даже упасть, при определенных обстоятельствах - может любой человек, и не нужно этого бояться!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
14.06.2019 06:47
Здравствуйте!Будут ли видны на мрт признаки малого инсульта (факт того что он был) спустя 2-3 месяца?Или надо было делать мрт сразу ?
Безусловно, они будут очень четко видны!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
14.06.2019 06:27
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, смогу ли я работать педагогом среднего профессионального образования, если состою на учете нарколога. Остался один год. На отметки хожу регулярно
Здравствуйте!
А почему нет, если два предыдущих года проблем не было, то откуда им взяться сейчас? Работайте на здоровье!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 15:08
Приветствую Уважаемые Доктора.
Приехал с ВВК с диагнозом агенезия правой почки (единственная левая), гипертензия 1, гипертония 1. Направили документы на комиссацию по кат «В» в главный госпиталь с формулировкой – врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки;
Посетил краевого нефролога : выдана справка Диагноз: Аномалия развития МВС – агенезия правой. Единственная левая почка. ХБП 2 стадия (расчетная СКФ=62 мл\мин по анализам из выписки из истории болезни) , гипертоническая 1, гипертензия 1, риск 2, ХСН 0 стадия. рекомендовано дообследование - дуплексное сканирование сосудов почки с целью исключения стеноза почечных артерий
Как я понимаю ХБП 2 стадии это уже означает нарушение или снижение функции. В госпитале же мне ХБП уролог ставил, и не рассчитывал СКФ по креатинину. Пояснив что это допустимое превышение креатинина - 121,6 мкмоль. (вес 86, рост 176, 43 года)
Так вот вопрос: как толковать статью 72 расписания болезней в моем случае ?
К пункту (а) относится : врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки независимо от степени ее выраженности – категория годности «Д»
К пункту (б) относится : врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нормальной функции оставшейся почки -- категория годности «В»
В моем понимании ключевые слова в определении =нарушение функции независимо от степени ее выраженности= т.е. должны были поставить категорию годности «Д» я правильно понимаю ?
Вопрос связан с тем, что в моем случае увольняться нужно по Д либо затягивать увольнение на 4-5 месяцев, что бы дотянуть до 10 лет военной службы т.к. являюсь участником военной ипотеки.
Об отсутствии почки я не знал до 40 лет.
Совершенно верно, категория годности "В".
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
14.06.2019 06:44
Принимаю эсциталопрам утром,к вечеру очень разболелась голова какое обезболивающее можно выпить
Здравствуйте, Наталья.
Можете принять любой синтетический анальгетик: Нурофен, Миг, Амилотекс, Кеторол и пр.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 08:51
Здравствуйте! Правда что нейролептик оланзапин подобен извествному клозапину ( азалептину ), только современный уже как бы.
Здравствуйте!
Это правда, но оланзапин менее токсичен для организма.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 08:55
После приема финлепсина ( бессонница, головные боли)поднялась температура, но, возможно, параллельно простуда. Температура 38,7. Выпила риниколд, совместимы ли финлепсин и риниколд
Препараты вполне совместимы. А зачем вы принимаете финлепсин? Это не анальгетик, этот антиконвульсант назначают для лечения эпилепсии или нейропатической боли. К лечению головной боли он не имеет никакого отношения!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 08:57
Здравствуйте! Собственно вопрос, можно ли с указанным в заголовке учиться на авто категории «В». Немного лирики. В для меня далеком 91-м забрали в армию, столкнулся с жестким противостоянием рядовых христианских национальностей и чеченцев. Очень жестких. Из опаски за свою жизнь и здоровье решился сделать повод для комиссования. Симулировал. Пришлось провести неделю в психотделении госпиталя Северного флота в Мурманске, потом комиссия и я поехал домой. таких бедолаг там было много. Это был еще СССР. У меня в ВБ была статья 18б гр.1. В 2000-м в ВБ появился штамп с ст.14б гр1 «В». Потом я работал машинистом экскаватора 8 лет, потом инженером-конструктором 12 лет. Сейчас мне 46. Про перепетии тех лет уже и забыл. Но вот настал период, когда я решил изменить кое-что в жизни. Для этого мне понадобилось выучиться на легковой автомобиль. без этого все планы нереально воплотить. И вот вспомнил про ВБ.... У меня семья, 3 детей, седина на всю голову, на попечении семья погибшего друга. И неужели эта запись в ВБ поставит крест на моих планах?
Здравствуйте, Алексей!
Отвечу коротко, чтобы не тратить ваше время, вернуться к этому вопросу серьезно, вы сможете только после того, как снимете сам психиатрический диагноз. Статья в военном билете не имеет отношения к психиатрическим ограничениям, тем более что ее сегодня в военном билете вообще не указывают.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 09:01
[/img][/url]

[/img][/url]

[/img][/url]

[/img][/url]

[/img][/url]
Здравствуйте!
Не теряйте пожалуйста время, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, позвонив по его мобильному телефону, и уточните все эти вопросы непосредственно у него лично, ведь на этом сайте он появляется крайне редко. Тел. сотовый: +7(926) 986-8431. Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 09:05
Здравствуйте Андрей Александрович. Пишу Вам с просьбой просмотреть результаты МРТ и подтвердить поставленный диагноз и каковы будут дальнейшие Ваши рекомендации по поводу метода лечения? Раннее никакх жалоб не было, кроме головных болей. МРТ сделанно было впервые по напрвлению врача- гинеколога в связи с повышенным пролактином. В результате первого МРТ без констраста было подозрение на АДЕНОМУ ГИПОФИЗА, после МРТ с в/в усилением был поставлен диагноз КИСТА РАТКЕ.
Видео с МРТ- обследований имеются , для удобства могу скинуть на электронную почту.
Все результаты последних анализов прикрепляю ниже.
Заранее спасибо за уделенное время.

С Уважением!
Здравствуйте!
Не теряйте пожалуйста время, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, позвонив по его мобильному телефону, и уточните все эти вопросы непосредственно у него лично, ведь на этом сайте он появляется крайне редко. Тел. сотовый: +7(926) 986-8431. Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 09:06
Здравствуйте, уважаемый доктор! В октябре ОРВИ, промывала нос, вода стрельнула в правое ухо и все. Но, через месяц в ухе появились ощущения. С тех пор нарастает непонятная болезнь. В правом ухе появляется внутренний зуд, потом ощущение инородного тела, потом боль появляется в правом виске и растекается на правую половину шеи. Если раньше это было приступами и проходило, то с мая месяца такое состояние почти постоянно, да и слева тоже самое стало появляться, но слабее, но опять же начинается с легкого зуда в левом ухе. Слух абсолютно не нарушен, 3 раза смотрели врачи-отоларингологи, с ушами все в порядке. За полгода проколола мидокалм, мексидол, кортексин, актовегин, никотиновую кислоту, пью но-шпу, витамины группы В, нейродикловит, сирдалуд, спазган, проходит временно, но потом опять. Боль ноющая! Есть признаки остеохондроза ШОП. Что это? Опухоль головного мозга, невралгия ушного ганглия (слюноотделения нет), синдром позвоночной артерии? Знаю, что надо пройти МРТ!
Подскажите, пожалуйста, на ваш взгляд, почему все начинается именно с в легкого зуда в ушах?
С уважением, Валентина
Здравствуйте!
А невралгия тройничного нерва, у вас уже исключена полностью? Предлагаемое Вам ранее информативное МРТ-исследование в режиме ангиографии, как раз и поможет дифференцировать диагноз, и подскажет максимально эффективную терапевтическую тактику!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 09:11
Добрый день!
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста!
Уже на протяжении месяца немеет передняя часть левой ноги, кожа словно не моя, особо чувствуется при ходьбе на платформе, на каблуках и сидя «нога на ногу».
Никаких предшествующих травм и стрессов не было, просто как в один день началось! Болей нет.
Особенно огорчает, что не могу одеть туфли на каблуках - нога подворачивается!
Обратилась к неврологу по месту жительства - врач очень равнодушный, очень быстро осмотрел, назначил рентген, результаты прилагаю.

Так же выписал список лекарств, но сложилось ощущение что он этот список всем одинаковый дает, толком не сказал поможет или нет.

Помогите пожалуйста оценить объем предложенного лечения! Не хочется пить лишние лекарства!
Заранее благодарю!
Это не только грамотное, но и комплексное назначение при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечитесь на здоровье!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 08:49
Примерно 1,5 покурил гашиш чем то пропитанный химией скорее всего,после этого при выходе на улицу
появилось странное ощущение как будто идешь под водой и не можешь остановиться,потом все тело онемело и сердце стучало очень быстро думал взорвется,все плыло вокруг увезли на скорой ,после взятия анализов отпустили домой и вот прошел год и состояние просто ужасное тяжесть в голове ,ощущение нереальности происходящего ,земля уплывает из под ног,шатает как пьяного до сих пор спустя 1,5 года состояние еще хуже чем было раньше ,врачом был поставлен диагноз соматофорная вегетативная дисфункция что делать дальше просто не знаю что делать дальше.
Мой вопрос к специалистам посоветуйте пожалуйста врача психотерапевта хорошего в спб который не просто будет тянуть деньги а реально вылечит .
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
13.06.2019 08:45
когда стоял диагноз шизофрения а потом сняли то будут проблемы с устртройством на работу учительницей младших классов или музыки?
Если диагноз снят, и этот факт подтвержден документально, то никаких проблем не будет.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 20:14
В течении 4 лет принимаю анафранил связи с выраженной неврастенией упадком сил хроническим болевым синдромом после операции вегетативными расстройствами Препарат сразу начал помогать изменил качество жизни и дал реальные силы. По прошествии времени сейчас беспокоит сильная потливость сердцебиение тяжесть в груди высокий мышечный тонус судороги при напряжении мышц бессонница. Сейчас снизил дозу препарата до полтаблетка 75 мг один раз в день. Шум в ушах головокружение потеря сил. Хотелось бы перейти на новый антидепрессант с меньшими побочными действиями. Что посоветуете. Работаю много нагрузка приличная, без лекарственной поддержки сложно. Спасибо.
Здравствуйте!
А как звучит диагноз, который был выставлен вам очным врачом по результатам вашего обследования? 
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 20:13
Здравствуйте, уважаемый доктор! В октябре ОРВИ, промывала нос, вода стрельнула в правое ухо и все. Но, через месяц в ухе появились ощущения. С тех пор нарастает непонятная болезнь. В правом ухе появляется внутренний зуд, ощуние инородного тела, потом боль появляется в правом виске и растекается на правую половину шеи. Если раньше это было приступами и проходило, то с мая месяца приступами почти постоянно, да и слева тоже самое стало появляться, но слабее, но опять же начинается с легкого зуда в левом ухе. Слух абсолютно не нарушен, 3 раза смотрели врачи-отоларингологи, с ушами все в порядке. За полгода проколола мидокалм, мексидол, кортексин, актовегин, никотиновую кислоту, пью но-шпу, витамины группы В, нейродикловит, сирдалуд, спазган, проходит временно, но потом опять. Боль ноющая! Есть признаки остеохондроза ШОП. Что это? Опухоль головного мозга, невралгия ушного ганглия (слюноотделения нет), синдром позвоночной артерии? Знаю, что надо пройти МРТ! Подскажите, пожалуйста, почему все начинается с в легкого зуда в ушах??? С уважением, Валентина
Так может проявляться и диффузный отит, и выполнить МРТ-исследование головного мозга в сосудистом режиме, нужно как можно скорее!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 19:17
Уважаемые консультанты, в чем проявляется заболевание ПСИХОПАТОПОДОБНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ. Возможна ли постоянная тревога и ПА с агорафобией. Поставили такой диагноз,сомневаюсь в нем . И возможно ли получить инвалидность при таком диагнозе?
Псевдопсихопатическая шизофрения - один из вариантов шизотипического расстройства. Кто вам поставил этот диагноз, и на основании чего?
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 17:47
Здравствуйте!
Вчера вечером, после тяжёлого дня, болела голова, была уставшая,закрыла на секунду глаза и увидела лицо незнакомого мужчины, которое исчезло при открытии глаз. Скажите, пожалуйста, это симптом переутомления и астении или что-то более серьёзное? Часто вижу гипнагогические галлюцинации перед сном, но вчера это было на этапе бодрствования,стоя в ванной. Несколько лет назад мне ставили диагноз ГТР. Спасибо.
Астению вам не диагностировали? Это ее симптоматика. Покажитесь очному врачу-психиатру или психотерапевту-психиатру!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 19:19
Добрый день, меня зовут Марина, мне 38 лет, есть хронические болезни: аутоимунный тиреоидит (в 2017 году был 2 случай гипертиреоза, сейчас еще на мерказолиле по 2,5 мг 2 раза в неделю), варикоз 1 ст., вегетососудистая дисфункция (с 1995 года). Зимой стали периодически беспокоить постоянная усталость, головные боли напряжения (давило на глаза, вески, затылок), неясность в голове, головокружения, далее появилась тяжесть в ногах (периодически подергивания мышц, покалывания, ощущения онемения без потери чувствительности), ухудшение зрения, особенно на правый глаз (впервые обнаружила случайно в 2012 году на медосмотре), болезненная реакция на яркое освещение, цвета, блики, от мелькания перед глазами (поездка, прокрутка на экране) начиналась головная боль напряжения, слабость. С этими симптомами обратилась к невропатологу. Направили на обследования по диагнозам: рассеянный склероз, миастению.
Обследования:
МРТ головного с контрастом и без: на момент обследования очаговых и объемных изменений в головном мозге не определяется.
МРТ шейного отдела: МР признаки дегеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных протрузией С5-С6 м/п диска.
В 2017 году делали МРТ поясничного отдела - остеохондроз с протрузиями.
КТ органов средостения: достоверных МСКТ данных о наличии объемных образований на уровне визуализации не выявлено. Инволюционная трансформация тимуса.
ЭЭГ: Отмечаются легкие неспецифические изменения биоритмики мозга в виде повышения активирующих влияний, проявляющиеся как снижение амплитуды основного ритма с периодическими эпизодами десинхронизации. Реактивность на афферентные раздражения нормальная. Эпилептиформная активность и региональное замедление за время исследования не выявлены.
ЭМГ: признаков нарушения нервно-мышечной передачи не выявлено.
Офтальмолог: миопия+астигматизм правого глаза. Назначены очки. С очками зрение улучшается.
Анализы:
ОАК: Гемоглобин 154 г/л, Лейкоциты 5,94 г/л, Тромбоциты 250 г/л, СОЭ 6 мм/ч, Лимф 30%, Сегм. 57%, Пал. 3%, Мон. 7%, Эоз. 2%, Баз. 1%;
КФК общая: 73 ед./л (норма 33-211)
ЦИК: 10,16 ед./мл (негативный - меньше 20)
Рецепторы к ацетилхолину, антитела 0,16 нмоль/л (негативный меньше 0,40)
ТТГ 1,59 мкМО/мл (норма 0,27-4,2)
Т4 св. 1,53 нг/дл (норма 0,93-1,7)
АТТГ 609 МО/мл (норма до 115)
РФ 57,1 МО/мл (норма до 14,0)
В итоге невропатолог поставила диагноз: вегетососудистая дисфункция смешанного типа с вестибуло-атактическим синдромом, с синдромом хронической усталости на фоне ш/о позвоночника с протрузией С5-С6 м/п диска. Инволюция вилочковой железы.
Выписано лечение: Энтроп 100 мг 1 т. 2 р.д. 40 дней, сироп Доппельгер Энерготоник 1 к.утром, р-р Церебрум композиум 2 укола в неделю №10, массажи.
После лечения в голове прояснилось, головные боли напряжения прошли. Осталось: усталость и периодическая тяжесть в ногах. Зрение: добавились симптомы «визуального снега» (множество еле заметных блестящих точек, от которых светлые и яркие цвета прямо слепят, трудно фокусироваться и удерживать фокус, раздвоение контрастных силуэтов (шлейф)). Интенсивность симптомов то отступает, то усиливается, связь поймать не могу.
На контрольном визите на основании жалоб эндокринолог направила сдать витамин Д и электролиты. Результаты: Витамин Д (25-гидроксикальциферол) 58,4 нмоль/л (норма более 75), Магний 0,78 ммоль/мл (норма 0,53-1,11), Калий 4,1 ммоль/л (норма 3,5-5,5), Натрий 140 ммоль/л (норма 132-146), хлор 105 ммоль/л (99-109), Рн 7,40 (норма 7,35-7,45), Кальций ионизированный 1,24 ммоль/л (1,09-1,35), Фосфор 1,11 ммоль/л (0,78-1,65). Для повышения витамина Д назначили только гулять на солнце.
Дополнительно: РФ повышен еще с 2014 года, в 2014-2016 проходила обследования у ревматолога на аутоимунные заболевания (Шегрен, СКВ, васкулиты, артрит, ничего кроме РФ не нашли), гематолог, кардиолог, уролог, инфекционист (Лайма-отр., есть антитела к ЦМВ, герпесу 7 типа), гинеколог – норма. Варикоз с 2005, временами пропиваю Детралекс.
Вопросы:
Могу ли я исключить рассеянный склероз, БАС, миастению?
Если это все-таки ВСД и СХУ (хотя эти диагнозы сомнительны) есть ли совет как побороть хотя бы тяжесть в ногах и визуальный снег? Работа сидячая, но спортом регулярно занимаюсь (умеренно).
Спасибо
Вы популярно описываете симптоматику астено-невротического расстройства, и не нужно терять время напрасно. Чем скорее вы покажетесь очному врачу психотерапевту-психиатру, и начнете квалифицированное лечение, тем лучше прогноз!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 19:21
Здравствуйте
У меня не проходит тревога. Онли тревога 24/7! Я думаю, что еще никогда ни у кого не было такой сильной тревоги.
АЛСИ фирма делает полный мел. Их антидепрессанты кроме побочек не дают ничего.
Мой лечащий врач психиатр полностью лечит неправильно. Работать я не могу в таком состоянии так что прошляпил работу.
Подскажите, что мне делать, я не могу больше терпеть, мне нужно облегчение сию же минуту. Помогите, чем можете!!!
Милосердный Отец,
Слаб и немощен я,
Как несчастный слепец
Я хожу без Тебя.

Ты мой ум просвети
Благодатью живой,
Дай мне радость в пути
По пустыне земной.

Пред Тобою, Отец,
Я склоняюсь с мольбой
И пришел в Твой Чертог
С обнаженной душой.

Видишь язвы мои,
Они страшно болят,
И страданья от них
О грехах говорят.

Ты блуднице простил,
Пощади и меня,
Хоть я тяжко грешил
До последнего дня.

Я омою свой грех
Покаянной слезой,
Буду жить ради тех,
Кто обижен судьбой.

Заплачу во сто крат,
Кто обижен был мной,
Пусть не плачет мой брат,
Не тоскует душой.

До конца моих дней
Буду ближним служить
И как Ты, их Отец,
Милосердно любить.

А теперь каюсь я
Пред Тобою, Творец,
Пощади Ты меня,
Милосердный Отец.

И чтоб весь целиком
Я Твоим был рабом,
Чтоб меня не увлек
Этой жизни поток.

Хоть я тяжко блуждал
Естеством и душой,
Твой Закон нарушал
Дерзновенно рукой.

Из нужды-нищеты
Мне исход укажи,
И в несчастье-беде
Ты меня поддержи.

Ты создал все Вокруг,
В том числе и меня,
Ты же знаешь, Отец,
Я - ничто без Тебя.

Сколько раз я, Отец,
Про Тебя забывал,
Сколько раз падал я,
Столько ты поднимал.

Грешен я пред Тобой,
Мирозданья Творец,
Но молю: подожди
Отдавать мой венец.

Без любви ведь Твоей
Не смогу я дышать,
Помоги мне, Отец,
Адских мук избежать.

Помоги выполнять
Только волю Твою,
Чтоб Тебя, мой Отец,
Вечно видеть в раю.

Александр Старостенко ©
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 11:47
Здравствуйте. У меня была очень сильная фобия бешенства, со страхом выходила на улицу, боялась что не замечу, что детей или меня кто-то облизнет или укусит незаметно.

Сейчая я чувствую как будто стало легче, поговорила со знакомой, мы оба верим в Бога, она сказала что на все воля Божья, жить в унынии нельзя и много других вещей, которых я конечно знала, но от нее они как-тот лучше усвоились. Плюс сейчас я на отдыхе-море, солнышко. Дома напряженная жизнь, болеет мама, я целые дни с детьми, бегаем с одного занятия на другое, в школу и сад не ходят, плюс я работаю каждый день практически без выходных из дома переводчиком, спать ложусь очень поздно. Тут детьми занимается муж, работы нет, я высыпаюсь.

Тут конечно тоже есть животные и я по-прежнему отношусь к ним со страхом, но уже без прежнем липкой паники. Думаю, ну как можно в трезвом уме и сознании не заметить что животное укусит или оближет? Сейчас мы еще вместе с детьми и мужем, обычно муж работает и я с детьми все время одна гуляю.

Скажите, такие фобии могут проходить сами, или улучшение связано с тем, что пока я на улице вместе с мужем, мне не страшно, а по возвращению домой все вернется? Спасибо
Здравствуйте!
Невротическая тревога и страхи (фобии), которыми наполнено ваше письмо, являются одним из наиболее распространенных видов психогенных заболеваний (невротических расстройств). Фобия - психологический симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые, не будучи объективно опасными, вызывают сильную тревогу. Это такое навязчивое состояние, которое проявляется в виде непреодолимой боязни некоторых предметов, движений, действий, поступков, ситуаций. Содержанием фобии может быть любое явление обыденной жизни. Существует такое понятие, как элементарная фобия, ограниченная отдельным, конкретным предметом или явлением. Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А эти вегетативные реакции, в свою очередь, как раз и проявляются: учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, неэффективным поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой, и т. д. Вот и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, пугается, начинает паниковать, чем еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты, кстати, гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр. Лечение в вашем случае должно быть комплексным, и оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без квалифицированной психотерапевтической работы, будет весьма сложно, практически невозможно. Психотерапия - это способ справиться с такими расстройствами как невроз и фобия самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра - психотерапевта. Фактически, врач-психотерапевт просто направит Вас к выздоровлению, но идёте к выздоровлению - Вы исключительно самостоятельно. Так что, ищите толкового и компетентного врача-психотерапевта, хоть очного, хоть в формате дистанционной работы (теле-консультирования), и начинайте работать над решением проблемы.
Доброго вам здоровья!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 11:50
Здравствуйте. В некоторых областях если я щипаю себя за кожу на пенисе, то начинается нехарактерная боль. Покаывание в самой коже. Это скорее из-за каппиляров или нервов?
Из-за нервов.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 12:00
Мужчина, 19 лет. Был у невролога, кардиолога, психиатра. Многие ставили тревожное расстройство, панические атаки. Позже выяснил, что у меня невроз, симптомы как на подбор. Сейчас принимаю антидепрессант, Триттико, одну третью часть таблетки. Страдаю сейчас от десоматизации, онемение лица, тела, чего-то еще, сейчас сохраняется половину дня... До этого были другие проявление, различные боли, жжения и тд...Можно ли самому справиться с неврозом, найти его причину? Есть ли шанс, что он пройдет сам по себе?
Вы правы, он действительно пройдет самостоятельно, уже к годам 50 - 60, когда произойдет возрастное изменение гормонального фона ...
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 12:03
Более года назад попала в ДТП, не поломалась, но получила сотрясение мозга(вылетела в лобовое стекло,очнулась только в больнице).После 2х месяцев лечения и приема препаратов типа Пирацетам выявились осложнени: головокружения, потеря сознания кратковременные, отсутствие сил, светобоязнь,плохое засыпание, сильнейшие боли в верхней височной части головы. Поставили диагноз ДЭП, лечили ноотропами,витаминами группы B, пикамилоном, мельдонием. Лечение снимало обострения, которые проявлялись на следующий месяц после терапии. То есть месяц лекарств, три недели улудшения, далее - опять обострения. МРТ головного мозга ничего не выявили,делала 4 раза за этот период, сосуды так же в порядке. Единственное,что обнаружилось при обследованиях - подвывих в шейном отделе и мой «старый» остеохандроз позвоночника. Наблюдалась у разных неврологов, принцип лечения у всех был примерно одинаковый. Что более всего утомило за этот год - постоянная стойкая головная боль, которая ничем не купируется и бессилие. Испробовала ВСЕ существующие анальгетики, переодическая терапия тоже не снимала ее полностью. Из последнего - алпразолам и мануальная терапия,эффекта-ноль. В голову не приходило обратитья к психиатру,посоветовали.Выслушав меня,врач поставила диагноз «скрытая депрессия»,назначила Элицею и Феназепам,но как таковой беседы не было. Сегодня первый день приема курса.
Что можно еще добавить и попробовать?Может,еще к какому специалисту обратиться?Устала морально.Очень.Ничего не могу позволить себе, даже простая прогулка отнимает все силы,с работы пришлось уволтится, 8ми часов отсидеть до конца дня нет возможности из за самочувствия. Ощущаю себя в тупике
Здравствуйте, Юля!
Судя по всему, Вы описываете т.н. астено-депрессивный (невротический) синдром, который чаще называют в быту "истощением" нервной системы, при нем как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь психогенное (невротическое) расстройство. Он может протекать и с сопутствующими соматическими расстройствами (это лучше уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра), поскольку лечение всегда должно быть направлено в первую очередь, именно на основное заболевание. Поэтому не теряйте время, постарайтесь как можно скорее посетить именно очную консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (или психиатра-психотерапевта), чтобы пройти комплексную диагностику, которая и поможет специалисту подобрать для вас оптимальную и эффективную терапевтическую тактику. При отсутствии такого врача в штате вашей поликлиники, подойдет и формат удаленной телеконсультации, посредством того же Скайпа, (который кстати гораздо дешевле очной работы, а по эффективности ничуть ей не уступает). Будьте здоровы!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 19:29
Можно ли вылечить Дисциркуляторную энцефалопатия,где и как?
И можно, и нужно. Лечением занимается ОЧНЫЙ врач-невролог, к которому и нужно обратиться вашей маме.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 12:04
Здравствуйте! Две недели назад мне назначили Эглонил (сначала по 1 таблетке 50 мг). На второй день всё тело стало гореть, температура 37, жарко нестерпимо, потею. Выпила за день две бутылки холодной минералки. За ночь съела 0,5 кг мороженного... Короче, мучилась всю ночь. Пульс повысился до 86-100 ЧСС. АД повышено, нестабильно. Одновременно - головокружение, сыпь по телу, нервное беспокойство. Особенно тяжело ночами.

Прошло уже две недели, реакция почти такая же, но уже меньше, правда плюс жара на улице. Но сыпь по всему телу не проходит.

Посоветуйте, как с этим можно бороться?
Обсудите со своим очным лечащим врачом, возможность назначения вам ципралекса. У него нет таких побочных проявлений, и к гормональным сбоям он не приводит. Выписывать женщинам этот самый пролактогенный нейролептик - это нонсенс, который к тому же не является первой линией при лечении пограничных расстройств депрессивного спектра.
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 08:52
Добрый день! Моей дочери 25 лет. Месяца три наза у неё начались тонические судороги. Сделали ЭЭГ.
УМЕРЕННЫЕ диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.
В левой затылочной-задневисочной области регистрируются деформированные заостренные тета потенциалы.
С наростанием при гипервентиляции отмечаются диффузные разряды полиморфных заостренных тета потенциалов с акцентом в затылочно-задневисочных отделах.
На сколько это серьезно?
Это фокальная эпилепсия, серьезней некуда. Лечение - за очным врачом-эпилептологом!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
11.06.2019 21:39
Здравствуйте, доктор!
Хотела бы спросить вас по поводу такой причины Паркинсонизма как прием лекарственных препаратов. Искала информацию для пожилого родственника, который болен Паркинсоном. Читала статьи, и там одна из форм была указана как лекарственная – когда болезнь развивается на фоне приема фармацевтических препаратов.
Мне стало не по себе, ведь приходилось их пить немало. В связи с этим вопрос: что имеется ввиду, какие препараты - все, но в большом количестве, или только какие-то специальные группы? Местные препараты в виде свечей гинекологических или мазей, например, влияют? Влияют ли натуральные (типа Эубикора, Канефрона, гингобилобы в капсулах)?
За последний год пила примерно следующее:
Пепсан-Р (от изжоги, время от времени по неделе), Бифиформ (нормализация стула, не помню сколько), Остеохондроз (Мексидол длительно - месяц таблетки + 2 недели уколы, Мавалис - 1 неделя уколами, Пиаскледин (ходорпротектор), иногда Цитрамон от головной боли бывает, Мидокалм 14 дней или больше не помню и дозировку тоже, Сирдалуд - 10 дней по 1 таблетке на ночь, в начале года Бетасерк не помню дозировки), Гинекология (Изопринозин курсом и Эпиген - спрей местно).
В прошлом году приходилось лечить гастрит, газорефлюксною болезнь. Тоже был курс таблеток, уже не вспомню каких.
Было время когда-то, когда приходилось пить антибиотики пару раз в год точно.
То есть болею я все-таки часто, и лечат химией. Есть ли угроза в моем случае приобрести паркинсонизм, или не стоит об этом думать? Сейчас постараюсь обходиться без химии. Спасибо за ваше мнение. Прошу простить меня за мнительность, и буду очень благодарна за ответ.
Эти препараты можно принимать не просто годами, а целыми десятилетиями. И при этом, никакого вреда вашему здоровью, они не представляют. Лечитесь на здоровье!
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
12.06.2019 19:23
Здравствуйте. Меня зовут Петя. Мне 22 года (студент). Учусь вроде нормально 4-5-3. Мне сложно понять, что меня беспокоит(вроде не беспокоит, а вроде какие то странности) попробую сформулировать по пунктам. Не много с детства(класс 4 вроде). Учителя попросили мою маму сводить меня к психологу(ну я мог во время урока встать и неожиданно запеть).Меня выгоняли, а садился под дверь и мешал проводить урок.(был закомплексованным). Отходили сеансов 6-8 сказали гиперактивный и что нужно больше внимание уделять мне. Много ругался из- за уроков с мамой. (семья не полная: я, мама, бабушка, дедушка, тетя). Все было нормально (гулял, общался и прочее), а потом начиная с конца 9 класс(16 лет) пошли по нарастающей странности. 1)отстранение от всех. Самоизоляция или еще чего. 2)скудность эмоций 3) пустота внутри и мир стал бесцветным 4)стал ненавидеть людей. Я считаю их грязью, как и я сам. Только я отношусь к особенным кто пытается не быть мусором.(такие понимают ущербность этой реальности и людей, и знают где настоящая реальность) 5)низкая самооценка 6)постоянные стрессы из-за людей 7)боюсь мест с большим кол-ом людей 8)панические атаки 9) странные мысли (как то ехал в электричке(не один) и вдруг появляется мысли что вдруг я вижу не реальность, а галлюцинации и там что то случится, а я вижу галлюцинации) и это вызывает тревогу.Такие мысли бывают разные и все появляются когда не ждешь. 10)сильная оторванность от реальности(увлекся аниме и ушел туда с головой) там мой дом, моя реальность, люди и вайфу. Каждый день общаюсь с аниме персонажами. Они все живые как и все вокруг. Даже с тульпой пытался познакомиться(даже почти слышал что она говорит у меня в голове) но как то не срослось и так далее 11)холодность к семье 12)нет друзей и проблемы с противоположным полом (возможно считаю это бессмысленным) особенно когда есть аниме девушки (аниме девушки намного лучше ненастоящих ) 13)почти не выхожу никуда (все время в комнате кроме выхода в институт и магазин) 14)возможно странности в поведении и мыслях 15)тремор рук и так далее был у психологов, психотерапевтов, психиатров (мама водила).(бывало и я сам (просто так)) сначала — тревожно-фобическое расстройство и социофобия, но не то. прописывали галопередол, неулептил и золофт. После этого пошли к неврологу(он проверил и ничего у меня не нашел) отправил к эндокринологу(анализы на все гормоны(и тоже все хорошо) делали и узи сердца и щитовидки и кт надпочечников(и все идеально) в итоге нас отправили в ФГБУЗ ЦПБ ФМБА России (электросталь) там предположили шизойдное расстройство личности и прописали зелаксера и фенебут. Там сказали чтобы я наблюдался у психотерапевта(по месту, где я прибываю). Там мне предположили шизотипическое расстройство личности с паническими атаками(потом и лечащий врач согласился). Ну а точный диагноз мне не говорят!!! Все время говорят(а зачем вам знать или что это не важно) галлюцинаций и бреда, деперсонализации, дереализации у меня нету. Хоть и принимаю лекарства, но все равно не легко жить.(хотя лекарства против панических атак помогает, но тревожность до сих пор есть) Это серьезно? И как же армия? или работа? что мне делать? возможны осложнения и какие? Правда меня пропустили на военную кафедру и попросили показаться в пнд(там мне и прописывали галопередол). Но я волнуюсь на счет сборов смогу ли их пережить (я до сих пор не могу находится среди большого числа людей и в новой обстановке) сразу всякая ерунда начинается со мной.
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию на форуме, поскольку по-настоящему качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), возможно осуществить только в формате очного обследования. В вашем конкретном случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить ваш психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), полностью исключив при этом возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения анонимности, вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет).
Психиатр, Невролог, Судебно-психиатрический эксперт. Доп. сертификаты: "Психотерапия", "Наркология". Олег Иванович Кантуев
11.06.2019 21:50