www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член ННО России.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, у меня сын 2 года 9 мес. Стала замечать за ним очень неприятную вещь(. Он закрывается в комнате, снимает штанишки и смотрит на половые органы. Когда я захожу он испугавшись одевает брючки и на вопрос «Что он делает и зачем?» говорит «Мне интересно». Очень огорчена таким поведением своего ребенка((((. Скажите пожалуйста, что с этим связано и как мне поступать.
Ольга, пока - никак!
Мальчишка - есть мальчишка, и с этим Вы ничего поделать не сможете!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 21:27
Здравствуйте. Проблема такая, 4 месяца назад расстался с девушкой, очень сильно переживаю до сих пор. Учимся мы вместе. И тут узнал что она с кем то начала встречаться. У меня чуть сердце не вылетело, и сейчас не успокоиться. Подскажите что делать. Сил уже нет переживать и еще эта новость................Спасибо.
Здравствуйте Владимир!
Смотрите...у Вас есть два пути - либо бороться за нее дальше, несмотря НИ НА ЧТО...либо забыть любыми способами.
В первом случай предложил бы Вам с ней держать связь, но ни в коем случае не говорить и не намекать даже, что любите ее, стать ей как бы другом, но на расстоянии, просто скажите что если будет плохо вдруг-позвони в любое время суток, ты можешь на меня рассчитывать, ну вообщем из той серии..)!
Цветы можете дарить... ну или еще чего - нибудь. Что душе угодно.

Во втором случае, банально - занять себя, а не банально-измениться!
Покопаться в себе, со своими недостатками внешними и внутренними в первую очередь... Найти их корень и проявлять больше хорошего и светлого что в Вас есть.
Поверьте - это подействует!
И важно, верить в себя!

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 22:28
Здравствуйте!
У меня такая проблема. Психика моего парня с которым у нас были дальноидущие планы, нарушена. Причин множество – посттравматический синдром (два года в Чечне), травмы головы, контузия. По началу мне казалось, что все преодолимо. Но уже 7 месяцев кряду я наблюдаю ухудшение его состояния, соответственно и ухудшение наших отношений. Ему 27 лет. Выражается неадекватность по разному – резкие приступы ярости, неконтролируемое поведение в этот момент – он сам не понимает что говорит, как говорит и что делает. Практически беспричинно все это и лишено какого либо смысла (приведу пример: невзятие трубки телефона - ревность, злоба на невнимательность – истерика – выкрики рода «значит отвали навсегда!» и тп). Проходит небольшое кол-во времени – начинается обратное – слезы, прощение, выдавливание из меня всеми доступными способами общения и внимания. «Жить без тебя не могу, смысла нет» и тд. В момент этих частых вспышек – говорит совершенно несвязанные, лишенные смысла речи. Потом оправдывает себя тем, что хотел «уколоть побольнее» - хотя на самом деле и так понятно, что все вранье, да еще и лишенное смысла. Может часами рыдать взахлеб, лить слезы по малейшему поводу. Обижается буквально на любой звук, спит очень поверхностно, чутко. Отношения стали просто невыносимы, мне кажется, что я с ним просто сойду с ума. Вопросы у меня такие: 1) какие методы и есть ли они вообще - лечения подобных состояний (я уже отчетливо и очевидно вижу, не смотря на то, что не врач вообще, что они патологичны и неестественны) На сколько реально измениться.. 2) Как отражается подобное на детях? Мы в очень скором будущем планировали ребенка. Это генетически передаваемо? Я очень боюсь. Его беспричинные истерики уже перешли чуть ли не в ежедневный характер, выкрики стали угрожающими, часто с матом (когда знает, что в общении со мной это неприемлемо совсем). Я стала думать, что в такие моменты, раз он вообще не контролирует себя – может и ударить или наделать что то опасное. Он не пьет (в пьяном состоянии неадекватен – сам про это знает и старается не употреблять ничего), не курит. Переключить его в те моменты невозможно. Как заведенный (для меня это выглядит как «сумасшедший»). Потом сильно сожалеет о всех оскорблениях, плачет, постоянно вызывает жалость. Заранее спасибо за грамотный ответ. Я очень устала. Обратиться на прием к врачу почти нет возможности - город маленький и опытных грамотных врачей нет по этой специфике нет.
Здравствуйте Нина!
Подобные расстройства могут быть, в том числе, и эпилептической природы.
Нужно снять ЭЭГ и обратиться к врачу - эпилептологу и неврологу.
Назначение препаратов может качественно купировать подобные приступы.

Генетически расстройство не передается, не стоит беспокоиться.

С уважением, и пожеланием здоровья!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 20:24
Здравствуйте! мне 23 года. Нахожусь под наблюдением психотерапевта, на второй день приёма он мне выписал принемать «рексетин». В первый же день приёма таблеток я не задумываясь выпил две бутылки пива, не оговарив это с врачём! До следующего везита мне 4 дня! Скажите могут ли быть какие-нибудь последствия приёма рексетина и алкоголя в не значительных дозах!?
Саша, принимать рексетин с алкоголем категорически нельзя.
Сочетание психотропных препаратов с алкоголем может быть опасным для жизни. Прерывать курс можно, но очень нежелательно: Вы потеряете не менее двух недель (несколько дней препарат будет выводиться, затем нужно будет ждать минимум 10 дней, т.к. лечебный эффект проявляется только через полторы недели от начала приёма препарата).
В любом случае, если будете менять схему лечения, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:47
у меня такой вопрос.стоит ли предлагать мириться первой когда точно не ты виноват?
Да стоит! Это удел сильных!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:41
Я боюсь уходя из дома зыбыть что-то выключить, поэтому проверяю все по 20 раз, и очень сильно нервничаю при этом.
Лечение было успокоительными, но к сожалению не помогает, подскажите что у меня невроз, или что?
Уважаемая Лара, невротические растройства это стезя врача психиатра - психотерапевта.
Именно к этим специалистам Вам необходимо обратиться на очную консультацию!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:16
Можно ли избавиться от сенестопатий без медикаментов?
Юлия, сенестопатии - это не диагноз, это проявления неких расстройств.
И чтобы от них избавиться - необходимо установить точный диагноз!
А уж затем, решать как его лечить.

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:12
Добрый день, скажите насколько сильную зависимость вызывают антидепрессанты? Читала что это равносильно наркотику - они делают психику не самодостаточной. И после окончания их приема начинается депрессия и далее нужно увеличивать дозу и т.п. Просто у меня такое отношение к этим препаратам не доверчивое.
Здравствуйте Ира!
В обществе здоровых людей существует мнение, что «антидепрессанты достаточно вредны», «от них можно сойти с ума», «к ним привыкают, чуть ли не на всю жизнь» и прочее.
Насколько всё это является правдой?
Безусловно, дыма без огня не существует, но огонь - это издержки советской психиатрии, когда сильнодействующие средства "на всякий случай" назначались в больших дозах с соответствующими воздействиями.
Во всем остальном мире отношение к подобным препаратам абсолютно иное.
В настоящее время приблизительно 65% жителей США пьют психотропные препараты (в первую очередь антидепрессанты и транквилизаторы).


Имеется такой стереотип, что применение антидепрессантов - это проявление слабости характера человека. Но одновременно с этим люди, которые страдают от таких болезней, как, например, гипертония или полиартрит принимают препараты в периоды обострений и это не считается не нормальным.
Так, аспирин не может вылечить полиартрит, но способен устранить боль в суставах и тем самым уменьшить физические страдания больного. К сожалению, в настоящее время до сих пор есть некий стереотип, который говорит, что депрессия - это слабоволие, несобранность, и лишь незначительное количество людей понимают, что депрессия - это такая же болезнь, как и все остальные и, то она требует соответствующего лечения.
Да, антидепрессанты далеко не всегда могут вылечить от депрессии, но они могут снизить болевые ощущения. Разве, что не физические, а душевные.


Для многих людей очень важным является вопрос привыкания. Не будет, ли просить организм и после лечения от депрессии очередную дозу лекарств радости?
Можно дать более, чем однозначный ответ - лекарства, используемые на сегодняшний день при лечении депрессии, не вызывают привыкания в независимости от продолжительности лечения.
Они только помогают организму восстановить те механизмы, которые были нарушены посредством депрессии.

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:06
Мой парень меня ревнует ко всему!!! Никогда со мной не соглашается, не принимает моего мнения,,. Я делаю всё возможное, чтобы сохранить наши отношения!! Что я ещё должна сделать чтобы разбудить в нем чувства?
Здравствуйте Аня!
Покажите ему его поведение по отношению к Вам точно таким же поведением.
Если он не звонит, начните изводить звонками, если он общается с кем-то, проявите ревность и поставьте условие, что он не должен общаться ни с кем, даже со случайными прохожими.
Покажите ему всю абсурдность такой ревности, всю ее мучительность для партнера. Придется, конечно, побыть актрисой немного, но это будет шанс, чтобы он посмотрел на себя со стороны, а также на себе испытал все негативные последствия такого отношения.

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 19:43
Здравствуйте!мне 21.в 19 лет началось ухудшение мышления.постепенно переставал слышать свои мысли.появлялись неврозы.все началось после приема амфитамина (спидов)и постепенно в течении 2х лет осознание ухудшалось.спиды принимал 5 раз.в последний раз (2 года назад) меня мучали проблемы в голове (всмысле мысли дурные и тому подобное) и я под спидами начал выдыхать через нос воздух напрягая верхнюю часть головы.постепенно мысли пропали.но потом они стали пропадать все больше и больше.через год я уже почти не мыслил. 4 месяца назад отключилась концентрация на «адекватном восприятии реальности»Все стало как будто в тумане.в лобной части головы как будто что то отключилось и за месяц в мозгу будто бы что то поменялось физиологически.прошло 4 месяца,у меня полностью распалась личность и повадки.стал безразличным ко всем.постепенно становится тяжело выговаривать слова и предложения с умными рассуждениями,например как философские,логика постепенно отпадает .как будто отключился интеллект.лобная доля мозга будто бы выключилась.теперь ощущаю в ней пустоту и полное отсутствие мыслей.так же пропал жизненный интерес.не могу перебирать варианты ответа при вопросе.тяжело стало конструировать длинные предложения и начал забывать смысл некоторых сложных слов.забываю как относился ко всем людям.к знакомым (и даже к родственникам) начал относится одинаково-безразлично.пропали интересы.внутренний голос похож на проговаривание слов,но не на мысли. «постоянного мыслекрута» нету.так же появился звон в ушах.сейчас он перешел на два уха.делал вчера ээг и рэг в местной поликлинике.рэг - спазм сосудов.распалась личность,не работает интеллект,звон в ушах и голове.все знания постепенно забываю.поведение и характер пропадают.этот «перелом» произошел когда я покурил конопли (курю 3 года) курил не часто,раз или два в месяц.но за последний год начал курить чаще - раз в неделю.когда последний раз покурил(4 месяца назад),появилось ощущение что что то во лбу отключилось.и я не смог протрезветь.до сих пор как будто неотрезвел.пил пирацетам - начала болеть голова по всюду.очень боюсь что это может быть деменция из за сосудов головного мозга.не берусь судить,ведь вы врач.просто очень страшно.чувства тоже притуплены.не могу искренне смеятся а когда хочу быть искреннем то все чувствуют чуть ли не негатив от меня.чувства различать умею.перестал чувствовать людей вообще.не страха не скорби не радости.даже если нарошно пытаюсь воспроизвести эти чувства не чего не получается.людей которых остерегался,перестал вообще боятся. скажите пожалуйста что мне делать?у меня сбился ритм жизни и я почти постоянно сижу дома.тяжело подбирать слова в разговоре.путаюсь в словах.нарушена координация движения.(врезаюсь в углы,спотыкаюсь,движения как у робота) возможно ли восстановить прежнее состояние мышления?если да то как это сделать?лечатся или восстанавливается интеллект?помогите пожалуйста умоляю вас.безумно хочется жить ведь жизнь только началась.по глупости пробовал всю гадость не осознавая вреда.3 месяца уже даже не курю и не пью спиртного но состояние только ухудшается.пожалуйста,помогите выбраться из этого и стать снова здоровым и полноценным человеком.
Здравствуйте Артем!
Описанное вами состояние, скорее всего, невротическое расстройство.
Это такие периоды, в которых имеет место внезапно начинающееся беспокойство, страх паника. Во время этих приступов могут присутствовать: одышка, пульсации, боль или дискомфорт грудной клетки, ощущение удушья, страх сойти с ума или потерять контроль.
Это психосоматическое заболевание, при котором тело реагирует на психологические трудности.

Чтобы данные проблемы прошли нужно найти причины - их запускающие, и устранить.
Грамотная психотерапевтическая программа - включает поиск причин состояния и синтез методов психотерапии.
Для лечения неврозов эффективно используются - системная терапия, когнитивно - поведенческая психотерапия и т.п.
Но для этого необходимо очно обратиться к врачу психиатру - психотерапевту.


Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 17:50
Здравствуйте.Я учусь в 9 классе и мне нравиться мой одноклассник.Он не обделён вниманием со стороны одноклассниц.Мы очень мало общаемся, но как то раз он сказал что считает меня симпотичной, весёлой и вообще некоторое время делал комплименты утром когда в школе ещё мало народа подсаживался и начинал общаться,но больше ничего не происходило.скажите нравлюсь ли я ему или мне просто кажеться?Он интересный и вообще прикольный.Я бы хотела с ним встречаться.Но он сказал (не мне а вообще)что не нужны ему отношения .Но честно говоря я думаю ,что он соврал потому что он сам по себе не такой простой каким хочет казаться.Пожалуйсто подскажите мне как быть и как это понимать
Уважаемая Екатерина, как же мы издалека можем ответить Вам на этот вопрос?
Скорее всего Вам самой необходимо поговорить с молодым человеком и выяснить его симпатии к Вам!
А почему бы и нет?
Ведь он Вам симпатичен!
Вот и берите инициативу на себя...

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 17:01
завязал с героином 2 года назад*замкнут;тревожное состояние;плохой сон;социофобия;диагноз психиатора;шизофрения паронаидальная непрерывно регридиентная;лечили коаксилом 3 таб вдень;эфекта не ощютил;ваши рекомендации препоратов
Здравствуйте Паша!
Какое либо медикаментозное сопровождение при терапии расстройств подобных Вашему подбирается сугубо индивидуально лечащим врачом, и ни коим образом не может быть назначено заочно!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 16:21
Здравствуйте!
Ребенок, как будто вечно голодный. Только и думает, что о еде. «С утра первым делом спрашивает, а что будем кушать?» «Пообедал, и через 15 минут может пообедать еще раз, или планирует, что он вот сейчас еще поест» «чем больше тарелок на столе, тем больше он радуется, прямо глаза горят»

Ходили по врачам, с физиологией все нормально, к эндокринологу и гастроэнтерологу такая любовь к еде была всегда.
Мама его, конечно, кормит . Дополнительно беспокоит то, что спит с двумя сосками.

Что это может быть и куда обращаться?
Здравствуйте Лонгина!
Распространенное мнение о том, что рациональное питание необходимо лишь детям первых двух лет жизни - ошибочно.
В любом возрасте ребенка нужно кормить правильно. От этого зависит, как будет в дальнейшем развиваться его растущий организм.


Итак, ваш ребенок уже не младенец.
От трех до семи лет он продолжает интенсивно расти. К 7 годам его вес обычно уже в два раза превышает массу тела годовалого малыша.

В этом возрасте ребенок чрезвычайно много двигается, тратит массу энергии, единственным источником которой является еда.
Лучше всего отношение детей-дошкольников к еде отразила реклама одной зарубежной фирмы витаминов: "Дети не знают, что им полезно, но знают, что им нравится".
Однако всем понятно, что если слепо следовать пожеланиям и пищевым предпочтениям детей, то вряд ли их удастся обеспечить полноценным и правильно сбалансированным питанием.


Какие продукты и сколько?

В питании дошкольников количество необходимых для организма белков и жиров практически одинаково (около 68 г в день), а углеводов требуется в 4 раза больше.


Продукты питания для малышей можно условно разделить на так называемые "ежедневные" и "не на каждый день".

Если, например, молоко, мясо, хлеб, овощи, фрукты, а также масло и сахар следует давать детям ежедневно (последний не обязательно в кристаллическом виде), то использование яиц, рыбы, сыра и творога можно ограничить 1-3 разами в неделю.
В частности, яйца допустимо использовать в питании детей через день, творог два-три раза в неделю, а рыбу можно давать один раз в неделю, полностью расходуя в "рыбный" день весь недельный рацион этого продукта (около 250-280 г). Данные объемы пищи примерны, и совсем не обязательно дети обязаны съесть все без остатка.


Когда кормить?

В какое время дня лучше всего предложить ребенку дошкольного возраста позавтракать, пообедать или поужинать?


На первый взгляд, это не имеет особого значения (ведь сами мы, взрослые, едим, когда проголодаемся), но такая позиция не совсем верна. Фиксированный режим питания нужен для выработки у ребенка условного рефлекса на прием пищи в конкретное время дня, что необходимо для лучшей выработки пищеварительных соков и полноценного усвоения еды.


Поэтому в возрасте 3-7 лет ребенку важно обеспечить сравнительно строгое соблюдение режима питания. При этом есть желательно не менее четырех раз в день Лучше распределить суточный объем пищи так, чтобы на завтрак и ужин пришлось примерно по 25%, на обед - 35-40%, а на полдник - 10-15%.


Завтрак лучше всего давать дошкольникам примерно в 8-9 часов утра, тогда остальные приемы пищи распределятся следующим образом: обед в 12-13 часов, полдник - в 16-17, а ужин в 19-20 часов.


Когда пища дается детям в другое время, все равно необходимо следить, по крайней мере, за соблюдением правильных временных промежутков (интервалов примерно по 3-4 часа, которые обеспечат полноценное переваривание пищи в желудке). Это не значит, что в промежутках детям нельзя получать абсолютно ничего съестного. Они вполне могут пить воду и не слишком сладкий чай, нейтральные и/или слегка подкисленные соки, а также фрукты или ягоды.
Конфеты и мучное здесь нежелательны.
Помните, что неупорядоченное питание ребенка нередко сопровождается расстройствами аппетита и пищеварения.

Как готовить?

Здесь нет сложных рецептов. Особенности готовки и кулинарной обработки блюд сводятся к тому, что следует избегать таких острых и сильных вкусовых приправ и добавок, какими являются ставшие популярными кетчупы, соевый соус, хрен, жгучий перец, горчица и аджика, а также майонез и многочисленные разновидности соусов для салатов.


Луком, чесноком, а также петрушкой и укропом можно пользоваться в умеренном количестве.
Для улучшения и разнообразия вкуса блюд, хорошо использовать свежие фрукты, ягоды и овощи, добавить клюквенный соус или лимонный сок.

Детям нужны мягкие части мяса и птицы без сухожилий, рыба - без костей, а колбаса - без твердых оболочек и кусочков. Жирных сортов мяса надо избегать до старшего школьного возраста.

Хотя детям в этом возрасте можно периодически готовить жареные блюда, предпочтение отдается варке, тушению и запеканию в духовке.
Можно пользоваться микроволновыми печами, хотя они не идеальны для приготовления питания дошкольникам.


Готовя пищу для детей 3-7 лет, следует заботиться не только о вкусе блюд, но и о сохранении их полезности. Время тепловой обработки некоторых продуктов питания для дошкольников несколько отличается от обычно практикуемого при готовке для взрослых.


Мясо (любой категории) обычно варят не менее 1,5-2-х часов, а для проваривания рыбы хватает 15-20 минут.
При варке картофеля, капусты и моркови можно ограничиться 20-25 минутами, а свеклу придется варить уже около 1 часа.
Учтите, что излишне продолжительная тепловая обработка пищи приводит не только к ухудшению вкуса, но и к снижению пищевой ценности продуктов питания.

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 16:15
Поссорившись со своим молодым человеком и решив что это навсегда(прожили в гражданском браке 4 года),я стала встречаться с другим мужчиной,но спустя 6 месяцев мы помирились,и вот теперь меня гложет мысль,стоит ли мне рассказать ему о измене,мне очень стыдно что я так поступила,предала нашу любовь.Я очень переживаю вдруг он от кого нибудь все узнает,а если рассказать все самой, а вдруг не простит?Или же действительно «в одну реку дважды не войдешь»?Или же если любит,все простит?Незнаю как мне быть,подскажите!?
Уважаемая Светик, только Вы знаете своего партнера так сказать "изнутри", мы этого не знаем!
Решать только Вам, простит или нет. Но, конечно, правда - какая бы она ни была, всегда лучше чем сладкая ложь!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 15:59
Здраствуйте.Прошу о помощи.Мне нравится парень, и уже давно.Но его отношение к себе я понять не могу.Достаточно часто ловлю его взгляды, бывает очень хорошо общаемся, бывает-он начинет грубить-а я ему в ответ.Мои друзья говорят что он не ровно ко мне дышит, его друзья тоже подкалывают. Первый шаг сделать боюсь, вдруг мне просто кажется что я ему нравлюсь, и получу отпор.Подскажите, как поступить правильно!!!!!!!!!!!!
Уважаемая Алена, не нужно бояться ошибиться!
Ошибки допускают все, только некоторые затем не пытаются их исправить.
А те кто исправляет свои ошибки, вскоре забывают о них!
И если Вы не скажете о своих чувствах, как ОН узнает о них?...
Надо говорить... !

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 16:26
я в каждом понравившемся мальчике вижу и представляю своего будущего парня
как мне настроить себя по другому?
Вы так говорите, Станислава, как будто парень - это камешек на дороге.
Не нужно ничего и никого искать. Все решится само собой!
Просто однажды в Вашей жизни сложится ситуация так, что у Вас появится парень.


Если такая ситуация до их пор не сложилась, значит, либо еще не время, либо Вы не хотели начинать отношения. Так что, придется подождать...

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 13:31
как понимать слова мужа давай отдохнём друг от друга.......
я не понимаю это значит гулять по разному...,может и спать по разному......*?????у него спрашиваю как этоЮ он говорит сама думай!

P.S.мы вчера погуляли на Д.Р. и там поругались
Здравствуйте Катя!
Я думаю, надо соглашаться!
Если не сделать этого - уйдет сам...
А если разъехаться и постараться ему не звонить первой (проявить характер), то придет обратно (если действительно любит).
А если не придет (что навряд ли, ведь ссора то обычное дело!), то рано или поздно это все равно случилось бы. А так, хоть не вас бросили, и вы - не жертва!!!
А по собственному желанию!
Проявите мудрость, Катя, постарайтесь без патетики, обиды и видимой боли согласиться! Думаю, иного выхода нет!

Только в его отсутствие НЕ ЖАЛЕЙТЕ СЕБЯ, а любите его по прежнему!Сто процентов, ОН это будет чувствовать и на расстоянии!

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 12:04
Здравствуйте.
Вопрос у меня такой: что представляет собой препарат Фибромин и возможно ли им вылечить алкоголизм? Есть контора, которая гарантирует излечение этим препаратом, и говорят, что он гомеопатический. Стоит он не мало. В интернете никакой информации нет.
Заранее спасибо.
Елена, это очередная ерунда, просто выкачка денег у наивных и доверчивых людей и ничего более!
Ничего общего с лечением алкоголизма не имеет!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 11:38
Здравствуйте!!!Мне 25,мужу 27.Мой муж принимает золофт уже около года,мы очень хотим ребенка!можно ли во время приема этих таблеток беременеть и как они погут отразиться на ребенке!

Заранее огромное спасибо!!!
Здравствуйте Инна!
Период полувыведения сертралина (Золофт) составляет 24-36 часов.
Метаболитов - до 104 часов.
С максимальным запасом - нужно чуть более 200 часов после приёма последней таблетки, чтобы никаких следов сертралина не осталось в организме.

Полный цикл сперматогенеза у мужчины происходит за 2-3 месяца.

Таким образом, сертралин полностью выводится примерно за неделю, после чего нужно дать возможность созреть новой сперме (уже вне влияния препарата на организм).

Здоровья Вам и доброй беременности!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 10:27
Здравствуйте, Олег Иванович!!!

я задавала вопрос-
Здравствуйте!!! мне психотерапевт поставил диагноз невроз навязчивых состояний. Все дело в том, что меня мучают страхи. Причинить кому то вред, или себе. Приходит мысль- и она «говорит»-убей кого-нибудь, и все, я начинаю переживать. портится настроение, я начинаю боятся и думать, почему они пришли. Я не слышу голоса, а просто как внутренний голос говорит это. У меня несколько вопросов-у меня депрессия???потому что у меня часто пониженное настроение из -за этих страхов как мне кажетсмя. Вообще мне кажется если бы не было этих страхов, то я была бы счастлива!! как только уходит этот страх- приходит другой-например, боюсь заболеть или умереть. И опять плохое настроение. Я смеятся не разучилась, могу даже до слез. Очень люблю общаться, прикалываться. У меня депрессия?? и еще- могу ли я что то сделать из-за этих мыслей с собой или другими, я опасна?? прошу ответьте, это главное-чего я боюсь!!! и последний вопрос-скажите, от невроза сходят с ума??????а то я этого тоже боюсь. Мне назначали Феварин и Атаракс, я их принимала недели 3 по половинке только все вернулось. А психотерапевт проводит групповые сеансы транс терапией.что делать? прошу ответьте на мои вопросы


скажите, а что получается это неизлечимо?? у меня депрессия??скажите, очень прошу могу ли я сделать то, чего боюсь? это мой главный страх. И могу ли я сойти с ума от этого!

а еще, понимаете, врач проводит только транс терапию, групповую, никакого психоанализа у него нет, что же делать тогда. Может ли все это быть от того, что в детстве я очень боялась что мама повесится или что то с собой сделает. Она была очень нервной, и даже один раз грозилась себя убить.Как потом она сказала, делать этого не собиралась. Когда она закрывалась в комнате,я всегда боялась что она сделает с собой что-нибудь, хотя делать она ничего не собиралась. а навязчивости у меня как раз что я кого нибудь убью, или себя.Это связано какнибудь??заранее благодарю
Алина, нет повода для такого беспокойства. Ничего смертельного с Вами не происходит!
Невроз ИЗЛЕЧИМ!
Да - да, какие бы негативные ощущения он у человека не вызывал.
Главное, не запускать недуг далеко.
Для этого как раз и нужна психотерапия, которая иногда прибегает к медикаментозной поддержке, как правило, на первых порах лечения.
Страху нельзя поддаваться! Те переживания из детства, о которых Вы рассказываете, как раз, видимо и послужили той платформой, на которой развилось Ваше нынешнее состояние!
Не стоит ждать быстрого изменения состояния от приема таблеток, чтобы препараты подействовали в полную силу, иногда проходит и 3 и 4 недели.
Главное, это строго выполнять предписания Вашего доктора и продолжать упорно работать с врачом психотерапевтом, пусть даже в группе. Наверное Ваш доктор избрал такую тактику для того, чтобы перед индивидуальными занятиями с доктором, Вы немного привыкли к сеансам и изучили специфику проведения сеансов!

Удачи Вам и здоровья, Алина!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 10:21
Доброе время суток! Весь класс (родители) задается вопросом :«Что делать и чего еще ждать?» 2года назад у первой учительнице умир муж, т.е. когда наши дети пошли в первый класс, то прошел год со дня смерти мужа. Нам показалось, что мы познали все последствия депрессии учителя, в первую очередь наши дети(на тот момент-первоклашки). Мы все ждали, что после лета к нам вернется отдохнувший и полный задора и огня учитель, но случилось опять несчастье - умер ее отец. У чителю 50 лет, есть высшая категория, является заслуженным учителем, счетают сильным преподавателем. Со стороны родителей- отзывы не очень: повышает голос на детей, наказывает тихим сидением за партой вместого уроков труда и рисования, может стукнуть по парте книгой или тетрадью, сильно давить авторитетом и своим преимуществом перед учениками. Что ждать после второй смерти близкогоей человека теперь не знаем. Какими должны быть правильные действия со стороны родителей, чтобы не усугубить ситуацию. К кому идти за поддержкой и помощью. Т.к. дети иногда такое рассказывают, что хочется, как минимум сделать ей также(треснуть папкой по голове), напомню -это2 класс. Дети все восспитанные из приличных военных семей. У всех разные характеры, но придурков и сложных детей в классе нет. Может лишить перемены. Как поступить в данной ситуации и защитить детей. Помогите!!!!
Уважаемая Юлианна, об этом необходимо говорить с педагогическим коллективом школы и на родительском собрании! Думаю, что и другие родители Вас поддержат.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 17:08
Здравствуйте!!! мне психотерапевт поставил диагноз невроз навязчивых состояний. Все дело в том, что меня мучают страхи. Причинить кому то вред, или себе. Приходит мысль- и она «говорит»-убей кого-нибудь, и все, я начинаю переживать. портится настроение, я начинаю боятся и думать, почему они пришли. Я не слышу голоса, а просто как внутренний голос говорит это. У меня несколько вопросов-у меня депрессия???потому что у меня часто пониженное настроение из -за этих страхов как мне кажетсмя. Вообще мне кажется если бы не было этих страхов, то я была бы счастлива!! как только уходит этот страх- приходит другой-например, боюсь заболеть или умереть. И опять плохое настроение. Я смеятся не разучилась, могу даже до слез. Очень люблю общаться, прикалываться. У меня депрессия?? и еще- могу ли я что то сделать из-за этих мыслей с собой или другими, я опасна?? прошу ответьте, это главное-чего я боюсь!!! и последний вопрос-скажите, от невроза сходят с ума??????а то я этого тоже боюсь. Мне назначали Феварин и Атаракс, я их принимала недели 3 по половинке только все вернулось. А психотерапевт проводит групповые сеансы транс терапией.что делать? прошу ответьте на мои вопросы
Здравствуйте Алина!
Невроз навязчивых состояний - одна из самых трудноизлечимых форм невроза, характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий (тики и др.), а также разнообразными патологическими страхами (фобиями).


Невроз навязчивых состояний обычно называют обсессивным неврозом, причем фобию выделяют в особую форму невроза.
Психическая травма, как правило, есть основная причина возникновения невроза навязчивых состояний.
Это могут быть конфликтные ситуации, порожденные сосуществованием противоречивых тенденций.
Примером может служить возникшее чувство ненависти к близкому человеку, желание его смерти.

К неврозу навязчивых состояний следует отнести и перверзии, которые являются зафиксированными навязчивыми действиями или влечениями, а также навязчивые представления, мысли.
Представления носят характер ярких навязчивых воспоминаний, сюда относятся некоторые мелодии, отдельные слова, фразы, от которых Вы не можете освободиться. Навязчивые воспоминания отличаются особенным постоянством.

Лучшим методом лечения невроза на стадии развития является удаление фактора, послужившего причиной болезни.
Если же это невозможно, на помощь приходит психоанализ. В случае «застарелого» невроза, когда изначальное психотравмирующее воздействие может быть даже не актуально, помогает опять же психоанализ, гипноз, медикаментозное лечение (транквилизаторы), различные методы физиотерапии.
Существует большое разнообразие методов психоанализа. Они были придуманы многочисленными психологическими школами, и должны применяться исходя из каждого индивидуального случая. Лечение одного и того же невроза сильно отличается в зависимости от социального, культурного и интеллектуального уровня пациента. Кроме этого, важную роль играют также пол и возраст пациента.
Так что Алина, не запускайте свой недуг, обязательно продолжайте занятия с врачом - психотерапевтом и выполняйте все назначения Вашего лечащего врача!
Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 09:12
Добрый день. Я совсем не знаю, как разобраться в ситуации.
Мне 18 лет, моей сестре - 12.Вроде бы мне пора выпорхнуть из-под маминого крыла (учусь на втором курсе вуза, живу в другом городе), научиться быть самостоятельной и т д, но вот проблемы в общении с сестрой и некоторую обиду удается преодолеть с трудом.
Конечно, пока сестра была маленькой, я все время заботилась о ней:забирала из садика, ходила на родительские собрания, сидела с ней, пока родители были на работе. Никакой ревности я не испытывала и даже была горда тем, что на мне такая ответственность. Но когда сестра стала чуть постарше, это стало меня «напрягать». Мне хотелось большей независимости от маленькой и в тоже время хотелось больше родительской любви.Начались ссоры с сестрой, в которых, по мнению родителей, всегда была виновата я, на все мои оправдания слышала ответ: «Ты же старшая, ты должна уступать, а ты ведешь себя как маленькая». Из кожи вон лезла, чтобы не быть «маленькой»: пыталась выполнять роль заботливой матери,что и сейчас довольно часто делаю. Когда приезжаю домой на выходные, практически делаю за сестру уроки. При этом, если с чем-то не могу помочь, начинаются упреки. Недавно не знала,как решить какую-то задачу для шестиклассников ( не очень люблю математику) - попросила обратиться к папе, на что услышала грозную отповедь: «Эх ты, медалистка фигова, пятерки получала, а задачу решить не в состоянии»...
На мои советы просит не учить ее жизни, а сама лезет в мою жизнь довольно беспардонно, с умным видом: «Ты что все еще...?Вот я , например...»
Я довольно симпатичная, с первого класса и по второй курс учусь на пятерки, пишу стихи. У сестры внешность совершенно другая, но тоже симпатичная(кстати, фигура у нее развивается быстрее); увлекается танцами и любит готовить. И вот тут начинаются мои психологические проблемы. В детстве я очень хотела танцевать, но на занятиях мне предлагали «посидеть на скамеечке» ( я была худенькой, но «угловатой» и не такой грациозной). Сестра двигается изумительно, и в общем-то, я искренне рада за нее, горжусь ею. А вот родители прямо как ножом в сердце: «Да в кого ты такая потема? Твоя сестра более изящна и женственна...А ты, когда маленькая была, все время на спину валилась...»
С фигурой та же история. У меня грудь небольшая, сестра наверно скоро догонит.Но сестре ничего не стоит заявить: «А прикинь, у моей подруги грудь больше твоей!» Мелочь, а неприятно.
Кулинария...в принципе я умею готовить, но после моих неудачных опытов выпечки и реакции мамы желание готовить постепенно сошла на нет. Зато у сестры после первого нашего совместного опыта приготовления печенья стали получаться пироги, пиццы и прочее. Всегда хвалю ее блюда и очень искренне.Но опять же, когда слышу мамино «А у тебя все время какие-то подошвы получались», благие намерения улетучиваются«.
Плюс к тому, постоянно слышу от мамы: »У нее много друзей, она очень общительная, от мальчиков отбоя нет«, в то время, как у меня друзей не так много, да и с парнем я не встречаюсь, это тоже очень обидно. Просто я очень серьезная,и не могу стать легкомысленной...(((
Наверно, написала глупости, но меня эта проблема действительно волнует. Сестру я очень люблю, никому не позволю причинить ей вред, и всегда горой за нее, но временами просыпается очень нехорошее чувство, не то зависти, не то ревности...
Почему-то кажется, что родители выделяют достоинства сестры, а мне говорят о моих недостатках.
Да и от нее я стала слышать что-то вроде: »Ну ты че такая корявая, не можешь нормально сделать..«, »Дай я тебе покажу, как надо...««Ты че тупишь?»
Вроде бы уже взрослая «тетенька», а не могу добиться гармонии в отношениях. Вот такой вот конфликт из детства. Как быть - я не знаю...
Здравствуйте Ольга!
Да, семейный статус действительно "припечатывает" и может влиять на вас и на ваши отношения вне семьи.
Ольга, я думаю, что вам надо попытаться перестать обращать внимания на слова своих родственников.
Или вы можете сообщить им, что вам неприятно это слышать, что вы человек, который заслуживает уважение и будет этого уважения отныне добиваться.
То что вас сравнивают с сестрой - это изначально неправильно.
Вы хороши сами по себе, такая, какая есть.
Но теперь вы должны понять это сами.
Своих родственников не переделаешь - пусть они остаются такими, как есть.
Вам нужно менять свое восприятие себя.
В этом случае вам станет легче общаться и с другими людьми.

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 17:06
Мужу поставили капельницу( вывод из запоя), кодироваться не хочет. Доктор посоветовал, чтоб я сказала мужу что его закодировали, а мне ему давать капли Колме. Не опастно ли это?
Уважаемая Наташа, такие препараты как Колме, нельзя давать пациенту без его ведома.
В случае употребления алкоголя, у пациента начнется дисульфирамподобная реакция, и все может закончится очень плачевно, особенно если рядом не окажется того, кто смог бы оказать медицинскую помощь!
Лучше обратитесь к квалифицированному врачу наркологу и проведите настоящее лечение от алкогольной зависимости!

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 09:23
Здравствуйте Андрей Аркадьевич! Я задавала вопрос и ниже привела и ваш ответ, хотелось бы узнать может Вы знаете врача психотерапевта в Сочи, ато даже не знаю где искать (напряженка) уже весь интернет пересмотрела и ничего, помогите если сможете! Спасибо!!!
Вопрос : мне 32 года, женщина, на протяжении 3-х лет переодически беспокоят боли в груди слева (они то ноющие, то тянущие, то просто как тяжесть слевой стороны, то колит, иногда отдает в левое плечо, под лопатку, то жжение ниже ключицы) и вот когда это начинаеться у меня начинаеться страх, кажеться, что все....., учащаеться сердцебиение. Иногда уже с утра учащенное сердцебиение, если я куда нибудь собираюсь мне всегда кажеться, что где нибудь вне дома со мной может, что нибудь случиться, боли от физических нагрузок не зависят, иногда наступают и в полном покое. постоянное чувство усталости,разбитости утром как будто не выспалась, постоянно прислушиваюсь к работе сердца, очень часто замеряю пульс, как навязчивое состояние, и еще такое впечатление, что мышцы левого плеча постоянно в напряжении. Проводилось обследование ЭКГ, ЭХОКГ, биохим анализ крови, узи щитовидной железы, кровь на гормоны - все в норме, ЭКГ - синусовая тахикардия 106 (в ожидании результата всегда волнение), давление практически всегда 90/60, хотя раньше было 110/70, остеохондроз шейного и грудного отдела, и кифосколеоз грудного. Назначали лечение: глицин, мильгамма, пирацетам, мидокалм, не помогает. Скажите пожалуйста это невроз или ВСД, НЦД, как избавиться? Спасибо!
Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Наталья!

Вы описываете проявления невротического расстройства. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к специалисту, он оценит состояние Вашего здоровья и проведет необходимое лечение. Это абсолютно несмертельно и лечится!
Подобную информацию лучше всего получить в ПНД по месту проживания!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.12.2010 06:38
помогите разобраться в себе.
познакомилась с парнем все так быстро звонит много, каждый день куда-то зовет. , в общем заинтересовался и он мне нравится., но мне хочется сменить номер и болmit его не видеть. из-за того что я просто не знаю как себя вести и боюсь показаться какой-то не такой. он хотел меня поцеловать при встрече, а я такие глаза сделала испуганные и отмахнулась, он вообще не понял что произошло.
так вот у меня никого не было я жаловалась (так как я девственница и даже ни с кем не целовалась). а как появляются и начинают оказывать знаки внимания - меня это пугает и хочется исчезнуть.
причем такой случай второй уже
Здравствуйте Наталья!
Вы так переживаете потому, что не получается добиться любви конкретных парней? Думаю нет, конечно! Да, они ведут себя легкомысленно, не стоит на них обижаться. То, что их тянет на развязных девушек - это характерно для большинства мужчин, вам любая женщина подтвердит.
Но все-таки, редко кто таких вот развязных выбирает для жизни и серьезных отношений.
А если и выбирают, то такие браки очень непрочны.
И не стоит пытаться себя переделать. Это бесполезная трата сил и времени.
То, что вы смущаетесь при разговоре на сексуальные темы - это нормально!
Хорошая, порядочная девушка и должна смущаться!
Так что стоит ли равняться на легкомысленных М или Ж, если вы сами не такая? Будьте сами собой Наталья, обязательно встретите того, кого привлекает именно такой типаж, как у вас.
И ваша девственность тут вовсе не причем, важно само отношение к жизни и интимным отношениям.
Какой смысл лишаться девственности с незнакомым и нелюбимым?
Проиграйте ситуацию наперед: разве вам это добавит уверенности, заставит себя считать более востребованной?
Подумайте Наталья!

Удачи!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 12:19
Добрый вечер!Пью амитриптилин 9 день сегодня,пила 7 дней 2 раза в день по 5 мг(по половинке таблетки дозировка 0.01), на 8 день невролог разрешил увеличить вечернюю дозу до 10 мг, до целой таблетки. Я заметила, что когда начала его пить,у меня было легкое онемение\жжение кончика языка. Я это списала как нервное. На 8 день,когда я увеличила дозу, жжение стало сильнее и немного отек язык. Сегодня язык отек еще сильнее(сегодня 9 день). Сходила к врачу,сказали что воспаления нет,что просто отек и скорее всего аллергия на что-то. Я другие таблетки не пью, питаюсь как обычно,раньше такого не было. В принципе,я не аллергик. Но прочитала, что побочным действием амитриптилина может быть отек языка и лица. И вот сейчас выходные, к врачу только в понедельник,я не знаю как быть. Пить его или не пить. Прерывать прием не хотелось бы, но язык доставляет большие неудобства. Скажите,пожалуйста, как лучше поступить и могут ли быть такие побочные действия?заранее большое спасибо за ответ.
Юлия, немедленно прекратите принимать препарат и обратитесь очно к врачу психиатру - психотерапевту! Расскажите о своих проблемах доктору!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 10:47
У меня диагноз - смешанное расстройство личности. Мой доктор назначает медикаментозное лечение и психотерапию. Говорит что будет наблюдать за моим состоянием в течение года, чтобы посмотреть как я реагирую в разные времена года и на разные события жизни.
Скажите, расстройство личности смешанного типа может выделиться в какой-то конкретный тип? Оно может пройти (вылечиться) полностью? Такие люди адаптируются в конце концов к жизни или нет?
Здравствуйте Ира!
При лечении расстройств личности применяют психотерапию и лекарственную терапию.
Эти вида лечения не следует противопоставлять друг другу. При правильном сочетании психотерапии и лекарственного лечения отмечают усиление эффекта. Лекарственная терапия занимает небольшое место в лечении больных с расстройствами личности. Антипсихотические препараты в малых дозах назначают при агрессивном поведении, психомоторном возбуждении. Анксиолитические средства уменьшают тревогу и улучшают самочувствие больных. При развитии депрессивных состояний применяют антидепрессанты. Антидепрессанты также эффективны при декомпенсации обсессивно-компульсивного расстройства личности, проявляющейся симптомами обсессивно-компульсивного расстройства.

Психотерапия (групповая, семейная, индивидуальная, психоанализ) - наиболее предпочтительный способ лечения !
С помощью психотерапии изменяют установки больного, его представление о своем «Я», помогают найти пути построения правильных межличностных взаимоотношений.

Всего доброго Вам!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 11:00
Здравствуйте! Пожалуйста, объясните мне, что со мной происходит. С раннего детства меня время от времени посещают странные видения или галлюцинации. Это происходит в различных ситуациях, в основном, когда я смотрю на часы или на почтовый ящик и чаще всего ночью, причём, когда начинаются галлюцинации, я просыпаюсь. Что я испытываю, словами невозможно описать, нигде никогда не встречал похожего описания. Я как будто попадаю в другой мир или начинаю вспоминать то, чего никогда небыло: каких то людей, события, образы, запахи, даже музыку. Как будто это воспоминания о другом мире. При этом голова как будто надувается, начинает болеть затылок, уши и щёки «горят». Длится это примерно минуту, потом ничего, из того что мне привиделось, не помню, помню только свои мысли и смутные ощущения. Также смутно помню, что в этом состоянии делал. Могу разговаривать с людбми, ехать на лифте и т. д., но делаю это машинально и всё моё внимание сконцентрировано на видениях и образах. Окружающий мир кажется нереальным, как будто всё происходит во сне.
Продолжаются галлюцинации год, месяц или неделю, и такими же промежутками может ничего не происходить. Часто сопровождаются дипрессией от того, что я не понимаю, что со мной происходит, и что за мир меня окружает.
Впринципе, жить мне это не мешает, и особого желания избавлятся от этого нет. Но интересно узнать мнение специалиста об этом. Может у этого есть какое-нибудь название.
Здравствуйте Андрей!

Связанные со сном галлюцинации являются парасомнией.
Парасомнии - это нежелательные события (поведенческие реакции), происходящие во время сна.
Галлюцинации сна - это воображаемые пациентом события, которые представляются очень реалистичными. Большинство из связанных со сном галлюцинаций являются зрительными.
Кроме того, встречаются и звуковые, тактильные, вкусовые и обонятельные галлюцинации. Бывают также и галлюцинации, связанные с ощущением движения.

Галлюцинации легко спутать со сновидениями.
Вы можете и не быть твердо уверены в том, спите Вы или бодрствуете.
Эти ощущения (видения) могут напоминать кошмары сна. Однако когда Вы просыпаетесь после кошмара, Вы точно знаете, что эти видения были во сне. Вы понимаете, что все эти ощущения были связаны со сновидением и не имели места в действительности.

Вы также можете страдать от комплексных зрительных галлюцинаций в форме неподвижных образов людей или животных. Подобные галлюцинации обычно возникают после внезапного пробуждения от сна.
В этом случае после пробуждения у Вас нет ощущения того, что Вы разбужены в самой середине сна. Вы точно знаете, что в данный момент Вы находитесь в состоянии бодрствования.
В первый момент Вы можете испугаться, думая что эти существа присутствуют в комнате на самом деле. В страхе, Вы можете вскочить с кровати и даже получить травму.

Воспринимаемые образы могут иметь искаженную форму или необычный размер. Они могут сохраняться в воображении на протяжении нескольких минут. После включения света в комнате галлюцинации обычно исчезают. Возникают подобные эпизоды достаточно редко.
В ряде случаев, они могут быть связаны с приступами головной боли по типу мигрени. В этом случае головная боль быстро исчезает после исчезновения галлюцинации.

Связанные со сном галлюцинации являются довольно распространенным явлением.
Чаще возникают галлюцинации сна у подростков и молодых людей. У большинства людей частота эпизодов уменьшается с возрастом. У женщин частота возникновения галлюцинаций сна несколько выше. Галлюцинации сна встречаются у большинства пациентов, страдающих от нарколепсии.

Вам Андрей следует обратиться к специалисту в области расстройств сна, врачу психиатру - психотерапевту, в случае, если галлюцинации вызывают у Вас повышенный уровень тревоги или нарушают непрерывность сна.
Если наряду с галлюцинациями сна у Вас имеется избыточная дневная сонливость, вы можете страдать от нарколепсии. В этом случае к врачу следует обратиться незамедлительно.


Врачу будет необходима информация о том, когда начались галлюцинации сна, как часто они возникают и какова их продолжительность. Доктору нужна будет и информация о перенесенных болезнях и заболеваниях, которые имеются у Вас в настоящее время.
Врач также должен будет установить, не страдаете ли Вы от избыточной сонливости и нет ли у Вас других проблем со сном.
Не забудьте сообщить врачу о том, какие лекарства Вы принимаете сейчас и принимали раньше.

Также сообщите врачу, не страдали ли Вы когда-либо от какого-нибудь расстройства сна.
Выясните, не страдали ли от проблем со сном члены Вашей семьи.
Кроме того, полезным может оказаться заполнение дневника сна на протяжении 2 недель. Дневник сна позволит врачу оценить распорядок (паттерны) Вашего сна. Эти данные дадут врачу информацию о том, что вызывает Ваши проблемы со сном, и как справиться с ними.

В случае, если существующие проблемы существенно нарушают Ваш сон, Вам может потребоваться проведение инструментального исследования ночного сна.
Это исследование называется полисомнографией. Полисомнографическое исследование включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Исследование позволит установить, не связаны ли ночные галлюцинации с другим расстройством сна.


Если Вы испытываете существенно повышенную сонливость в течение дня, доктор может назначить Вам инструментальное исследование, позволяющее измерить уровень сонливости. Данное исследование называется Множественным Тестом Латентности ко Сну (МТЛС). МТЛС позволяет измерить, как быстро Вы засыпаетие в дневное время. Кроме того, будет установлено, какой вид (фаза) сна возникает у Вас во время эпизода дневного сна.
Данное исследование позволит установить, не являются ли галлюцинации сна признаком нарколепсии.
Если галлюцинации сна нарушают непрерывность Вашего сна или вызывают повышенный уровень тревоги, врач может назначить рад лекарственных препаратов. Врач может также провести коррекцию медикаментозной терапии, назначенной Вам для лечения депрессии или тревожного расстройства.


Если галлюцинации являются симптомом нарколепсии, врач назначит Вам лекарства, применяемые для лечения этого расстройства сна.

Всего Вам доброго!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 11:57
Спасибо конечно,но ей нужен нарколог для выведения из организма один раз,чтобы спокойно ездить за рулём,а не опосаться ГИБДД.
Нюра, мы уже отвечали на Ваш вопрос, каннабиоиды быстро не выводятся!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология". Олег Иванович Кантуев
18.09.2010 10:41