www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член ННО России.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
після вживання невеликої кількості алкоголю , мене відключає , а на ранок я не пам«таю, що я вчора робив.
Добрый вечер,Вадим!
К сожалению заочно определить причину такой реакции алкоголя на организм, не представляется возможным. Необходимо очно обратиться к врачу - наркологу и разобраться в сути происходящего!
Возможно, так же, потребуется консультация врача - невролога.
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 16:42
Добрый день. Мой диагноз - генерализированное тревожно расстройство с частыми вегетативно - вестибулярными пароксизмами и синостопантиями . Диагноз поставлен в вИркутском диагностическом центре, в апреле 2009, после большого кол-ва разных процедур и анализов. Сама я из маленького городка. Болею около двух лет. Прошла много врачей, лечений, слышала разные диагнозы и.т.д….в общем, все это рассказывать не буду.
Вот моя проблема на данный момент – полноценно жить не могу, т.к. малейшее чувство тревоги по любому поводу вызывает чувство шаткости, сильнейшего головокружения, потемнения в глазах. Трудоустроиться не могу. В нашем городе НЕТ ПСИХОТЕРАПЕВТА (был – уехал в Москву). Пила разные АД – Асентру, Атеракс, Флуоксетин….Немного помог флуоксетин, но на нем сижу – очень болит сердце…. Знаю, что решить эту проблему может психотерапевт – но….. Знаю, что должны работать мы по когнитивному направления психологии, и с разными расслабляющими методиками…Но НЕТ У НАС ПСИХОТЕРАПЕВТА…Как мне быть? Как помочь самой себе…? (без АД)
С подробным и обстоятельным ответом уважаемого Кирилла Ивановича, нельзя не согласиться.
Многое зависит от Вас самой! И если сомнения все же остаются, то приложите максимум усилий и стараний для достижения поставленной цели!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
14.12.2010 08:09
Здравствуйте,хотела спросить совет, у меня есть знакомый молодой человек,я знаю его около 3-х лет, чуть больше года назад он начал за мной активно ухаживать, и отдых предлагал и везде звал с собой,но я не отвечала взаимностью, мы переписывались максимум раз в две недели, а сейчас мне очень захотелось попробовать с ним построить отношения,я стала ему писать смс, он отвечает, очень нежные вещи пишет,подарил телефон на день рождение, и заканчивается все только перепиской,очень откровенной, но на встречу он не идет, начали обсуждать то что нравимся друг другу, а он сказал что я настолько его положительная эмоция, что он боится меня трогать, вдруг в отношениях мы разочаруемся, понимаю что это бред!когда мужчина хочет не чего не смущает его, и вот не знаю ждать от него действий или самой в бой идти и добиваться его.
Марина, а почему бы и не попробовать самой стать инициатором? Не зная вашего молодого человека, трудно объяснить чем вызвана его такая не решительность по отношению к Вам!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 14:58
Добрый день!! Моему сыну 7 лет, в этом году пошел в первый класс. У нас проблемы с учебой, учитель жалуется на его неусидчивость и невнимание на уроке. То же самое происходит на занятиях спортом, ему говорят задание, он его как будто не слышит, и делает все посвоему. На уроах занимается тем, что ему хочется. Либо вообще ничего не делает из того что говорит преподаватель. Я и разговорами пыталась донести до него, говорит что все понимает, но все повторяется. И мотивация на хорошее поведение, хорошую учебу я ему хорошую давала,то есть поощрения. И ремень пришлось уже два раза применить.. результат нулевой. Все так же на уроке ничего не слушает, вертится, на тренировках тоже послушание лишь на половину.. Страшно, а что будет через пару лет.. Если сейчас все так..
Добрый день, уважаемая Елена!
Для начала, попробуйте поставить себя на место ребенка!
Представьте, что Вы находитесь в классе и выполняете сложное задание, на котором Вам действительно нужно сосредоточиться. Что Вы чувствуете при этом? Что Вы могли бы сделать для ребенка, чтобы он стал спокойнее и увереннее?
Запишите это как план предстоящих действий. Это Вам поможет в дальнейшем.
Представьте сынишку, когда ему трудно сконцентрироваться на выполняемом задании. Как Вы реагируете, когда он не может сосредоточиться? Помогает ли ему это выполнить задание и быть довольным собой?
Есть ли что-то, что Вы могли бы предпринять, чтобы дела пошли лучше?
Позаботьтесь о том, чтобы сложность заданий, с которыми имеет дело Ваш мальчик, соответствовала его уровню. Вы должны быть уверены в том, что учеба сына в школе соответствует уровню его развития.
Например, если он читает на "удовлетворительно", не ожидайте, что он станет делать это на "отлично". В идеале, задания всегда должны быть направлены на то, чтобы ребенок превзошел свои возможности еще на одну ступеньку.
Организуйте специальное место для выполнения домашних заданий.
Позаботьтесь о том, чтобы у ребенка было спокойное место для работы без таких отвлекающих факторов, как телевизор или присутствие других членов семьи.
Здесь у ребенка должны быть стол, хорошее освещение, устойчивый стул и все необходимые школьные принадлежности в таком порядке, чтобы ему не надо было то и дело вставать и что-то искать.
Сократите время работы. Засеките по часам, как долго ребенок может оставаться на месте. Если он может спокойно посидеть только пять минут, не заставляйте его работать десять. Примите этот промежуток времени за нормальную длительность его работы и соответственно организуйте перерывы, чтобы он мог закончить работу, запланированную на этот отрезок времени.
Иногда помогает таймер: он позволяет ребенку отслеживать время следующего перерыва. Постепенно, по мере улучшения концентрации внимания, увеличивайте продолжительность рабочего времени.
Разбейте задание на части. Теперь, когда Вы знаете, как долго ребенок может работать без перерыва, разбейте его задание на части, которые соответствуют возможностям его внимания.
Старайтесь понемногу увеличивать размер этих частей и время, в течение которого ребенок будет без перерыва выполнять задание.
Придерживайтесь расписания. Вашему сыну необходим устойчивый распорядок дня. Отведите время ежедневного выполнения уроков в часы, наиболее удобные для ребенка, и придерживайтесь этого расписания.
Поощряйте старания ребенка. Не скупитесь на похвалу за каждый шаг на этом пути.
Отмечайте каждое, даже маленькое, улучшение внимательности или продуктивности работы.
В случае, если через несколько недель занятий по приведенной схеме Вы не заметите улучшения в учебе и поведении ребенка, проконсультируйтесь у специалиста - педагога - психолога или подросткового врача - психоневролога.
Всего Вам доброго и удачи!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 12:44
Здравствуйте. Мне 16 лет.
У меня проблемы с самооценкой. Я стеснительный и забитый. Одноклассники меня не уважают. Друзей почти нет. А про девушек я вообще молчу. Помогите пожалуйста. Спасибо.
Уважаемый Алексей, мы сегодня с Вами уже общались по поводу мнительности, и я дал Вам некоторые рекомендации, так вот, когда Вы обратитесь к специалисту, не забудьте затронуть вопрос о коррекции уровня Вашей самооценки!
К сожалению, есть очень много вопросов, которые специалист должен Вам задать, и необходимо получить от Вас ответ, прежде чем рекомендовать что то, или давать какие то руководства к действию.
Увы, в режиме интернет общения этого выполнить нельзя!
Удачи!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:57
Папа (61 год), проблемы с сосудами, но ничего особенно страшного. Раньше злоупотреблял спиртным и несколько раз кодировался. Перенес микроинсульт.
Проблема в том, что он не может спать, бессонница, раздражение, психоз, повышенное (реже пониженное) давление, апатия и депрессия. Проводилось лечение ноотропными препаратами. Обращался к психиатру, он назначил сонные препараты (название не помню), в эти две недели спал хорошо. Но наверное необходимо серьезное и комплексное лечение у психиатра? Что можете посоветовать нам в этой ситуации?
Здравствуйте уважаемая Елена!
Насчет серьезного подхода к вопросу и комплексного лечения Вы абсолютно правы!
Но я хотел бы внести небольшую коррективу, лечение все таки лучше проходить не у врача - психиатра, а у психотерапевта. Поскольку расстройства невротического плана, это все таки его стезя. Конечно, город у вас сравнительно не большой, и поэтому, если нет возможности попасть на прием к врачу - психотерапевту, его в какой то степени может заменить психиатр. Но необходимо учесть тот факт, что помимо медикаментозного лечения, вашему отцу показана и психотерапия, более того, она будет более эффективна!
Попутно хотелось бы рекомендовать пройти осмотр и у специалиста - невролога, так как проблемы сна, очень часто зависят от состояния нервной системы человека.
Всего Вам доброго и здоровья!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 10:53
Добрый день! у меня выявлен гормональный сбой, назначены гормональные контрацептивы. в частности, сейсчас пью первый месяц. на фоне любых гормональных препаратов наблюдается мажущие выделения, иногда неделями. Врач не находит патологий. На фоне этого у меня началась депрессия, чувствую себя ненормальным человеком, ведь другие пьют такие же таблетки и живут полноценной жизнью. Я постоянно боюсь, что у меня начнется кровотечение, меня трясет при виде очередного проявления мазни. не могу спать и есть. живу в страхе. Апатия, могу днями просто сидеть, тупо хожу на работу, там настоящий завал - из-за моих проблем. начала писть Стрезам - еще хуже. Сейчас опять та же ситуация - и опять не жизнь, а ужас. Помогите, пожалуйста
Здравствуйте уважаемая Евгения!
Можно предположить у Вас на фоне этих переживаний развивающееся невротическое расстройство. Но победить это состояние и можно, и нужно!
Для этого Вам необходимо самостоятельно и очно обратиться за квалифицированной помощью к врачу - психотерапевту. В Омске Вы можете обратиться по адресу:
ул. Куйбышева, 26. Диспансерное отделение для взрослого населения.
Записаться на прием специалиста можно по этому телефону:56-44-83.
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:03
Здравствуйте. Мне 16, но психологический возраст у меня 40-45 лет. Я чрезвычайно мнителен и впечатлителен. Например, перед ЕГЭ в 9-ом(1,5 года назад) классе нам сказали, что в «прошлом» году одному мальчику вырезали аппендицит из-за того, что он переволновался. После этого у меня болел то левый бок, то правый (я не знал где находится аппендикс) где-то полгода, хотя я уже был в 10 классе. Ещё у меня часто болит голова уже где-то года 3 - 3,5. К психотерапевтам не обращался. Подскажите, что делать. Спасибо
Здравствуйте уважаемый Алексей, Вы сразу как бы предупреждаете: "К психотерапевтам не обращался", а видимо напрасно!
С такими состояниями, как раз и работают эти специалисты.
Учитывая тот факт, что Магнитогорск сравнительно не большой город, и опытного специалиста - психолога можно и не найти, но психотерапевт у вас наверняка есть, и в городской поликлинике, и частнопрактикующие специалисты!
Я рекомендую Вам настроиться на настоящую работу по преодолению своей мнительности, и обратиться к врачу - психотерапевту очно!
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:11
Здравствуйте, я выучилась на учителя рисования, работала художником оформителем, потом в одной фирме продавала 1С коробки, потом назначала встречи по телефону для менеджеров, сейчас работаю оператором-телефонистом - все эти профессии мне не нравятся, а художники - оформители сейчас не нужны, незнаю кем пойти работать чтобы было по душе чтобы было развитие, долго в монитор не могу смотреть - очень плохое зрение болят глаза быстро устают. Помогите пожалуйста, как выявить свое направление в жизни. Я меланхолик-флегматик. интроверт.
Елена, для того, чтобы найти себя, Вам лучше пройти собеседование со специалистом психологом, которые есть в каждом бюро по трудоустройству или в городской Службе занятости населения!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:18
Моему мужу 29 лет и он уже 10 лет играет в игровые автоматы. Когда познакомились он играл постоянно. Вытащил из меня все, что только можно - простила, поверила, что больше не будет. За последний год играл мало - держался, у нас родилась дочка, все стало налаживаться. Говорит, что ради семьи больше играть не будет, но срывается и снова идет играть! Рассуждает здраво и говорит, что понимает, что у него болезнь и зависимость. Посоветуйте, пожалуйста, как нам помочь, лечится ли эта болезнь? Можно ли сделать кодировку на эту болезнь? Как мне вообще реагировать на это - ругать, ставить ультиматумы, жалеть его? Какие специалисты помогут и сколько по времени займет лечение? Пожалуйста!
Здравствуйте Ксения!
Как и любая форма зависимости игромания требует лечения.
И чем раньше оно будет начато, тем лучше и надежнее будет результат.


Игромания является чисто психологической зависимостью, поэтому требует помощи квалифицированного врача - психотерапевта.

Психотерапия игровой зависимости включает в себя несколько этапов:

Первый этап является диагностическим, когда выявляются особенности заболевания (длительность, тип течения, частота игровых эксцессов, характеристики личности пациента и пр.) и намечается индивидуальная схема лечения.


Последующие этапы включают в себя: создание стратегий контроля над импульсом к игре, формирование критичного к ней отношения и сознательной мотивации к здоровому образу жизни, а также социальную реабилитацию и поддерживающую психотерапию.


Главным условием лечения является признание пациентом наличия у себя проблемы в виде игровой зависимости и искреннее желание избавиться от неё.
Чем сильнее это желание, тем эффективнее лечение!
Обратитесь к врачу - психотерапевту очно.
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 08:04
Ребенку 2.5 месяца. попали в больницу в месяц с судоргами снять не могут. на время купируют реланиумом препараты не помогают. на мрт поставили диагноз «умеренно выраженная гипоплазия мозолистого тела» Врачи разводят руками. Нужна консультация эпелептолога. Подскажите что делать? Какие препараты (принимаем паглюферал, конвулекс, тореал) принимать?
Очно, к толковому врачу-эпилептологу, и никак иначе!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
05.10.2016 21:52
Здравствуйте! Я четыре дня употреблял амфетамин в немаленьких дозах с перерывами сна по 2-4 часа все это время я провел время за компьютером и теперь от этого болит спинные мышцы, почти не чего не ел, только пил холодную воду и сладкий чай. На четверый день я насыпал амфетамин в бакал кофе , и не думал,что можно поймать передозировку от иного наркотика. Я чувствовал озноб,холод по телу, сухость во рту, головную боль, бледность, затуманенное зрение, головокружение, неровное сердцебиение, тремор (дрожащие пальцы рук), нарушение координации, изнеможение, свело левую ногу как будто была не моя нога, боль невыносимая в груди и желудка, было тяжело ходить, такое ощущение было, что сейчас сердце взорвется. Я Пролежал на диване в тяжелом состояние около 6 часов, я думал, что этот день будет последним для меня. Не смотря на это, я как то умудрился заснуть, и сам не понял как это произошло. Когда проснулся, была депрессия,был злой, агрессивный и не довольный собою и в шоке от полученного состояния! Но Дискомфорт в грудной клетке, ниже сердце до сих пор остался, трогая пальцами за нижнее ребро, возле солнечного сплетения,делая движение спиной верх в низ, когда сплю и переворачиваюсь на другой бок,при большом вдохе и ходьбе я чувствую что то не приятное, что это может быть? Это может быть из за позвоночника, т.к я проводил достаточно много времени за компьютером и постоянно сидел на стуле? Восполнение легких? Рак легких? Дырка в левом лёгком? До этого я много курил гашиш и сигареты, это может повлиять как то? После передозировки я перестал курить сигареты и гашиш. Появилось рвота при виде и запаха гашиша. И стал ненавидит амфетамин. Сейчас хочу пойти на осмотр к терапевту,взять направление, сдать кровь и мочу, проверить легкие,меня интересует ещё такой вопрос - скажите пожалуйста покажет ли в крови, что я употреблял амфетамин? Стоит ли идти проверяться или можно вылечиться народными средствами как молоко,травы и т.д?
Уважаемый Саша, если Вы действительно решили навсегда "завязать с наркотой", то алгоритм Ваших действий должен быть следующий:
1. Очный визит к врачу - наркологу (можно к частнопрактикующему, не поставит на учет), с тем, чтобы провести мероприятия по детоксикации (очистке организма от метаболитов наркотиков) и укрепить Ваш организм в целом!
2. Очная работа с врачом - психотерапевтом, направленная на выработку отрицательного отношения к наркотикам и предупреждение остаточных проявлений наркотической абстиненции!
3. Самостоятельная работа над собой. В прямом смысле учеба или работа, чтобы было куда себя приложить и таким образом, отдалять от себя мысли о прошлом!
Удачи!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 12:59
У моего мужа постоянный туман в голове. Чувство опьянения и расплывчатое состояние. Мы обошли уже всех врачей. Никто нам не может ничего сказать. Нам посоветовали обратиться к психотерапевту,но мой муж не хочет.Подскажите,что делать?
Прислушаться к мнению специалистов и в ближайшее время обратиться к врачу - психотерапевту очно!
В другом случае, можно предположить нежелание обращаться за квалифицированной помощью, присутствием реальных причин для сокрытия этого состояния "постоянного тумана в голове", не только от врачей, но и от Вас!
Попробуйте объяснить супругу, что никто не будет выворачивать на изнанку его душу, если он сам этого не захочет, врачи тоже люди, и ничто человеческое им не чуждо!
А жить с этим туманом или нет, решать только ему самому!
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 13:06
Есть люди харизматики....а есть наоборот... Какие люди по Вашему мнению притягивают к себе негативное отношение
окружающих? Каких людей не любят в коллективе? Какие люди становятся белой вороной? Какие качества.... у меня такая ситуация. в любом коллективе меня сразу не любят.
Здравствуйте Марина!
Харизма - это еще не претензия на лидерство, это некий своего рода магнетизм, притягивающий людей, с этим качеством проще, но и без него можно найти СВОЕ место, при чем, в любом коллективе.
Чтобы не вызывать в коллективе отторжения, нужно чтобы Вам могли доверять, нести позитив и уверенность в этот самый коллектив.
Мы же с Вами знаем, каких людей в компаниях не любят - сплетников, склочников, вечно всем недовольных, одним словом, не вызывающих доверия!
По моему глубокому убеждению, чтобы влиться в новый коллектив, совсем не обязательно быть лидером или обладать супер харизмой.
В любом коллективе, каждый человек занимает определенное место.
Чтобы влиться в коллектив, важно найти свое место в нем - не надо стремиться занять место лидера, не надо стараться быть на кого-то похожим или сыпать шутками, если Вам это не свойственно.
Вы можете вообще большую часть времени проведенного в коллективе молчать и все равно вы будете частью этого коллектива!
Важно БЫТЬ СОБОЙ ! Удачи!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 13:18
В обед поднялось давлемие а сейчас онемел язык у основания.разговаривать могу а как рот закрою дискомфорт вызывает.что зделать подскажите
Здравствуйте!
К сожалению, ответы на эти вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную консультацию через интернет. В вашем случае, необходим именно очный осмотр квалифицированным врачом-неврологом, и комплексное неврологическое обследование, в т.ч. и (возможно) аппаратно-инструментальными методами, которые помогут не только определиться с диагнозом, но и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику в дальнейшем. Доброго Вам здоровья!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
05.10.2016 21:31
Здравствуйте. На протяжении нескольких лет я нахожусь в нервном напряжении, из-за всяких ситуаций, в институте сессия, сдача докладов, хотя я жутко боюсь публичных выступлений, и меня трясет. Постоянные маленькие стрессы за рулем, кто то подрежет, выскочит пешеход, ну и всякие другие ситуации в этом роде. Друзей нет, общаюсь только с 3 людьми в не института и то не всегда. Встречался с девушкой 3 года, она со мной учиться, пол года назад расстались, а я до сих пор переживаю, хотя пытаюсь с ней ни какого контакта не иметь, краем уха слышал что она уже нашла другого, стал еще больше переживать. Советовался с подругой и приятелем, они говорят не чего страшного другую найдешь, но мне от этого не легче. Постоянно мучают воспоминание и надежды. Но быть мы не можем вместе, она ко мне ни как не относиться, как к чужому человеку.
У меня много всяких комплексом, я не уверен в себе, я всего боюсь, постоянно волнуюсь. С девушкой познакомиться, это что то сверх естественное, и страх ужасный. А с другой стороны не хочется начинать ни какие отношения, потому что они могут не к чему не привести. Стал очень ленивым и постоянно хочу спать. Иногда накатываются слезы, а через мгновение, как ни чего и не бывало. Боюсь куда нибудь съездить, сходить на вечеринку, боюсь что нибудь произойдет. Постоянное волнение из-за нечего. Ни чего не хочется от жизни. Я ни знаю что мне делать, внутри как будто ком напряжения стоит и ему не как не выйти, он разрывает меня из внутри. Подскажите как быть, что делать. Спасибо.
Здравствуйте Владимир!
Я обратил внимание на то, что в вашем коротеньком письме, слово страх и тревога прозвучало целых 5 раз!
И по Вашему описанию действительно, вполне можно предположить присутствие этого самого тревожного расстройства. Что делать?
Диагностикой и лечением тревожных расстройств занимаются специалисты врачи - психотерапевты.Обратитесь к специалисту в очном порядке!
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 13:33
Здравствуйте. Постараюсь как можно более подробно описать симптомы, волнующие меня. Все началось около года назад, но очень обострилось в последние 3 месяца, так как переехала в другой город от родителей и друзей. Очень часто возникает ощущение некой тяжести в груди, тревоги, будто может произойти нечто неприятное, но поводов для этого нет. При этом тяжело дышать и каждый удар сердца отдается по всему телу. Повышается температура, кружится и болит в висках голова. Всю колотит, не могу найти себе места, но в то же время не могу пошевелиться. Обычно такие приступы проходят в течение часа, но недавно я находилась в таком состоянии около 4-5 часов. Пульс был под 90, давление 130 на 94. Еле стояла на ногах. Так же мне очень не хочется выходить из дома. Могу сидеть там целыми днями. Без света, под одеялом. яркий свет и громкие звуки раздражают. Чувствую какое - то разочарование в жизни, в друзьях. Не радует то, что раньше очень увлекало. Тяжело ходить на учебу, потому что не могу покинуть свою «зону комфорта». Тяжело находиться в одиночестве, хотя к общению совсем не стремлюсь, что странно, ибо в прошлом очень веселый и общительный человек. Постоянно мерзнут ноги и руки. Иногда не могу долго заснуть, просыпаюсь много раз в течение ночи, зато днем постоянно вырубает. Непреодолимая усталость и угнетенность. Неприятные мысли. Стала очень много плакать. По любому поводу и просто без повода. Замкнутость, желание отгородиться ото всех, но в то же время необходимость чьего - то присутствия, что бы не быть одной.
Очень нужен совет, чтобы понять куда мне стоит обратиться и какого диагноза ждать.
Добрый день Анастасия!
По Вашему описанию можно с высокой долей уверенности предполагать наличие невротического расстройства, но это, только предположения!
Точно установить диагноз, равно как и выявить причины вызывающие эти ваши состояния, может только врач на очном приеме!
Обратитесь пожалуйста в очном порядке к врачу - психотерапевту! С подобными расстройствами работают именно эти специалисты.
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 13:46
Здравствуйте. Мой друг очень часто повторяет свое собственное имя, ну например (моего друга зовут Андрей): - А они сказали Адрей иди к нам; - Все считают Андрея хорошим. Это не вызвало бы у меня никаких подозрений, если бы подобные фразы не звучали ну очень часто. Я слышала, что для человека звук его собственного имени очень приятен. Подскажите, может ему не хватае внимания от близких ?
Доброго дня, Лиза!
Обычно упоминание о себе в третьем лице свидетельствует о неуверенности, робости, застенчивости и стремлении преодолеть эти качества.

Хотя, возможен и другой вариант - у некоторых народов просто принято в определённых ситуациях (бытовое и неформальное общение) говорить о себе в третьем лице, особенно при разговоре старшего с младшим.
В Японии, например, брат может сказать сестре не "Я принесу тебе воды", а "Брат принесёт тебе воды", преподавательница университета - студентам "Этот вопрос сенсей объяснит вам на дополнительном занятии", при этом сенсеем является она сама.

В России такая манера разговора есть у некоторых тюркоязычных народов, причём и в тех случаях, когда они говорят не на родном языке, а по-русски!
Мне кажется, это его способ держать собеседника на расстоянии.
Всего доброго Вам!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:34
Здравствуйте! Меня зовут Егор! Мне 16 лет! Вот уже год как я не нахожу себе покоя. Я очень восприимчив ко всему вплоть до нервных срывов. Причем могу занервничать по простой причине например от простого неудачного действия до болезни родного или своей. Но самое противное то что у меня появляются боли в разных местах. В начале болела поясница прошел обследования и почек и позвоночника все в норме. Затем жжение при мочеиспускании и снижение эрекции. Обследование тоже ничего не выявило простата, мочевой пузырь, почки в норме. Потом желудок но тоже вскоре прошло. Теперь вот два раза повторилось жжение при мочеиспускании и эякуляции. У меня сразу падает настроение и кажется что я могу уже не зажить полноценной нормальной жизнью. В последнее время появились тянущие боли в промежности или анальном отверстии четкой локализации нет. А я читал что если что то запустить то потом может быть импотенция и бесплодие но мне всего 16. На обследование очередное пойти не могу и так уже много денег потратили и родители говорят что это у меня все тоже самое. Я надеюсь что вы мне поможете и подскажите что делать я уже на грани сумасшествия.
Уважаемый Егор, я поддержу рекомендацию уважаемого коллеги, и в свою очередь, так же попрошу Вас в ближайшее время в очном порядке посетить врача - психотерапевта.
Очно всегда гораздо легче разобраться в сути происходящих изменений в состоянии здоровья!
И на приеме, специалист наверняка разберется, присутствует ли невротическая составляющая или нет.
Всего Вам доброго!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
16.11.2010 11:39
здраствуйте уважаимие врачи! вот наднях бил на прийоме у врача! вписал гидазепам ! хачу услишать ваше мнение на щет етова припарата! спасибо!
Гидазепам относится к группе дневных транквилизаторов.
Время определения концентрации препарата в крови - приблизительно 127 часов. Транквилизатор, оказывающий анксиолитическое и противосудорожное действие. Отличается от других бензодиазепиновых (и небензодиазепиновых) транквилизаторов наличием активирующего эффекта, слабовыраженным миорелаксантным действием.
Гидазепам назначают взрослым в качестве "дневного" транквилизатора при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных астениях, мигрени, при состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряжённостью, навязчивостями, нарушениями сна, а также при эмоциональной лабильности, для купирования синдрома абстиненции при алкоголизме и поддерживающей терапии в период ремиссии больным хроническим алкоголизмом
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 19:14
Здравствуйте!Мне очень нравится один человек.Он старше меня на 17 лет.Я не могу понять нравлюсь я ему или нет.Он работает водителем маршрутки и постоянно останавливает мне вне остановки,чтобы мне было до дома ближе идти и еще постоянно рассматривает меня через зеркало.Это что-нибудь значит?Заранее спасибо
Катя, однозначно, Вы ему симпатичны! А Вы, надеюсь даете ему понять, что это взаимно?
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 18:32
Здраствуйте. Меня беспокоят когнитивные нарушения, появились они примерно полгода назад. Являясь студентом СПбГУ, взял академотпуск. Решил обратиться к психиатрам, так как посоветовал невролог. Находился на дневном стационаре около месяца, был выписан с диагнозом «отголоски перинатальной дисциркуляторной энцефалопатии» , получил академотпуск. В Ижевске обследовался в стационаре неврологического отделения, поставлен диагноз «ропцнс с с-мом ВСД, изменениями на ЗЗГ. В стационаре смотрел психиатр, поставил под знаком вопроса вялотекущую sch.
Во-первых, меня интересует вот какой вопрос: может ли быть у меня энцефалопатия, пусть даже резидуальная, если я два раза делал МРТ, результаты в норме, и если я учился в школе на 5, только в 11 классе у меня были три 4; и существует ли вообще такой диагноз как вялотекущая SCh а то у меня складывается впечатление что этот психиатр брежневских времен страдает старческим маразмом. насколько я знаю его вообще отменили(диагноз).
И еще: от чего могут быть когнитивные нарушения, на которые не влияет прием ноотропов, например, пирацетама. Ксати сдавал ТТГ Т4 церрулоплазмин. Может быть их вызывает повышенная дофаминергическая активность.
итак уточню, какие у меня к н : нарушение памяти(непроизвольной), нарушение концентрации внимания, нарушения понимания речи, ухудшение мышления, спутанность сознания.
Заранее спасибо.
Здравствуйте Михаил!
В последней Международной классификации Болезней 10 пересмотра (МКБ-10) состояния, которые в отечественной психиатрии относятся к формам вялотекущей шизофрении, рассматриваются в рубрике "Шизотипическое расстройство".
Это особая форма эндогенного психоза.


Шизотипическое расстройство имеет следующие особенности: медленное развитие, на начальных стадиях симптомы сходны с невротическими или другими расстройствами (психопатоподобными, аффективными, стертыми параноидными расстройствами). Характерные для шизофрении изменения личности проявляются спустя много лет, и эти дефекты не столь выражены, как при классических формах шизофрении.

Шизотипическое расстройство имеет ряд отличий от обычных неврозов и поставить диагноз может только специалист - врач-психиатр либо врач-психиатр-психотерапевт.

Многие люди испытывают страх перед словом шизофрения.
Другие же безосновательно ставят себе этот диагноз, при малейшем психологическом неблагополучии.
Во-первых 84% (ведомственная статистика!) острых форм шизофрении успешно лечится 8-12 месячным курсом лекарственной терапии.
Во-вторых, на самом деле шизотипическое расстройство встречается крайне редко, и важно уметь отличить его от расстройства личности или даже акцентуаций характера. В подавляющем большинстве случаев имеет место именно расстройство личности или акцентуация черт.
Поэтому стоит обратить внимание и проконсультироваться у психотерапевта, если у человека появились следующие изменения:

На протяжении многих месяцев или лет человек замкнут, холодно и отчужденно относится к окружающим (в том числе к близким), испытывает чувство безучастности и отстраненности, безразличен к нуждам ближайших родственников.
Внешне человек выглядит странным, "чудаковатым", пренебрегает правилами личной гигиены. Речь может становится напыщенной, многозначительной и одновременно бедной интонациями. Если нарастают медлительность, пассивность и одновременно возникают жалобы на путаницу, наплывы или обрывы мыслей стоит обратиться к специалисту.
Стоит внимательно отнестись к жалобам на эмоциональное обеднение, опустошение, когда утрачивается способность к сопереживанию, отсутствуют тонкие оттенки чувств.
Человек может отмечать, что музыка, литература, живопись более не вызывает душевного отклика. Утрачивается способность ощущать удовольствие и неудовольствие. А окружающий мир кажется застывшим, пустым и измененным...
В этих случаях только специалист может отличить расстройства настроения от невроза или шизофрении...


Страх перед диагнозом шизофрении и человеком в белом халате часто приводит к тому, что люди с легкими невротическими расстройствами не обращаются за помощью к специалистам.
Запомните, врач-психиатр или психотерапевт, особенно если он ведёт приём в негосударственном учреждении никогда не поставит вам диагноз "шизофрения". Многие читая этот ответ подумают - "А если человек действительно болен шизофренией и пришёл к такому врачу?" Отвечаю: максимум, что может быть при "подозрении на шизофрению" в негосударственном учреждении, - специалист обоснует свои предположения и предложит клиенту консультацию у ведущих специалистов кафедры психиатрии.
ТОЛЬКО ПРИ СОГЛАСИИ КЛИЕНТА НА ЭТУ КОНСУЛЬТАЦИЮ, совместным, коллегиальным решением может быть поставлен диагноз "шизофрения" и назначено лечение.
Самостоятельно подобный диагноз никто из частнопрактикующих врачей не ставит - слишком большая цена ошибки.
И БЕЗ СОГЛАСИЯ обратившегося за помощью человека консилиум собираться не будет. Клиент всегда вправе отказаться от этой консультации без каких-либо юридических последствий для себя!
Теперь, что касается вопросов:
Когнитивные нарушения могут быть органическими и функциональными. Функциональные когнитивные нарушения развиваются в отсутствии непосредственного поражения вещества головного мозга.


Причинами функциональных когнитивных расстройств могут быть переутомление, нервные стрессы и перегрузки, отрицательные эмоции.
Функциональные когнитивные нарушения развиваются в любом возрасте.
Они не опасны и всегда проходят или значительно уменьшаются после устранения причины нарушений. Однако в некоторых случаях функциональных нарушений может потребоваться медикаментозное лечение.


Органические когнитивные нарушения возникают в результате повреждения вещества головного мозга тем или иным заболеванием. Органические когнитивные нарушения чаще встречаются у пожилых людей и обычно носят более устойчивый характер. Однако правильное лечение и в этих случаях позволяет добиться улучшения и препятствует дальнейшему нарастанию нарушений.


Самыми частыми причинами органических когнитивных расстройств являются:

1. Недостаточность кровоснабжения головного мозга.
К недостаточности кровоснабжения головного мозга приводят такие заболевания как гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая патология и инсульты. Очень важно своевременно диагностировать данные заболевания и правильно их лечить, чтобы не допустить развития осложнений. Особое внимание следует уделять артериальному давлению, поддержанию нормального уровня сахара и холестерина.


2. Возрастное уменьшение массы головного мозга (атрофия).
При возрастной атрофии головного мозга, развиваются более выраженные нарушения когнитивных функций. Данное патологическое состояние получило название болезни Альцгеймера и является прогрессирующим заболеванием, но темпы нарастания когнитивных расстройств значительно варьируют. Как правило, симптомы нарастают медленно и в течение многих лет больные сохраняют независимость и самостоятельность. Большое значение имеет адекватная терапия данного заболевания, так как современные методы лечения позволяют добиться улучшения и длительной стабилизации симптомов.


3. Причиной когнитивных нарушений могут быть:
другие заболевания головного мозга,
сердечно-сосудистая недостаточность,
болезни внутренних органов и обмена веществ,
злоупотребление алкоголем или другие отравления.

В каждом случае причину забывчивости устанавливает врач-невролог в ходе всестороннего клинического и инструментального (аппаратного) обследования.
Если что то не поняли или появились вопросы, спрашивайте через личку.
Всего доброго Вам!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 18:09
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я принимаю препарат от депрессии Флуоксетин так как переживаю развод с мужем. Мне назначил психотерапевт по 1 капсуле 20мг в обед и вечером. Принимаю 4 дня. На днях намечается день-рождения, скажите пожалуйста можно ли будет принять немного алкоголя если я вечером выпью последнию таблетку а почти через сутки алкоголь. Какая может быть реакция. Заранее спасибо за ответ
Категорически нельзя совмещать с приемом алкоголя!
Результат такого совмещения вызывает: волнение и беспокойство, конвульсии, необычное возбуждение, сильную тошноту или рвоту, сильную сонливость, сухость во рту, раздражительность, увеличенные зрачки, тахикардию;
признаки аллергической реакции: сыпь или крапивница на фоне жжения или покалыванием в пальцах рук или руках, озноб или жар, опухшие гланды, боль в мышцах или суставах, отеки ног или затрудненное дыхание;
признаки гипогликемии: беспокойство, озноб, холодный пот, спутанность сознания, бледность, затрудненная концентрация, сонливость.
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 18:23
я работала с 18 лет добилась успеха. затем мне захотелось стать домохозяйкой. благополучно стала ей. уже 2 года, но вот проблема сейчас необходимо устроиться на работу, устраиваюсь и все не то, что мне нужно. Как себя реализовать как личность и при этом остаться женщиной? Как совместить работу с домом?
Светлана, а что мешает Вам встретиться с психологом, чтобы пройти профессиональное тестирование?
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 18:25
Сыну 22 года,подозрение что что то принимает.,не чем не занет,закрывается,не спит по три дня,аппетит плохой.Раздражительный. Не куда не обращались.
В чем конкретно ему нужна помощь?
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 17:46
Здравствуйте!Моему мужу 26 лет,заметила за ним вредую привычку - грызет ногти и обкусывает кожу на пальцах.внешний вид ногтей соответствующий - ногтевая пластина малюсенькая,вся такая жалкая и обгрызеная,море заусенцев,неровностей,вся кожа на пальцах тоже обкусаная,красная,с болячками от застывших маленьких капель крови.сделала замечание по хорошему,немного пристыдила,что такому мужчине не к лицу это дело,сделала маникюр,все подпилила.хватило на неделю - смотрю опять все сначала,хотя только начало заживать. Вся беда в том,что он «работник умственного труда»,и все обкусывает на работе,где я за ним не могу смотреть.Самому ему стыдно,это заметно,руки прячет как ребенок. Говорит привык со школы,когда надо было сосредоточиться - вот и началось. Как убедить убраать руки ото рта? Просила грызть ручку или карандаш (раз уж есть такая потребность),но не пальцы - не помогает.Просила заклеить пальцы пластырем - вспоминает об этом только когда уже раскусает все до крови.... Помогите,пожалуйста.Как убедить его и помочь отучиться?
Я полностью согласен с рекомендацией Андрея Аркадьевича, учитывая что и в очном режиме требуется определенное время, как правило, 7 - 10 сеансов, для того чтобы достичь положительного результата в устранении этой привычки, то в режиме интернет общения, человеку точно помочь нельзя!
Необходима очная работа с врачом - психотерапевтом!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 18:30
Бабушка лежит сегодня целый день неподвижная, ничего не говорит, на вопросы не отвечает, ни на что никак не реагирует. В сознании. Мы, разумеется, вызвали скорую, врач из скорой сказала, что это скорее всего геморрагический инсульт, госпитализация может навредить, и вообще надо готовиться, по ее словам, к худшему. Она еще пришлет нам терапевта и невролога на дом для подтверждения диагноза. Терапевт пришла, подтвердила все слова врача из скорой помощи. В госпитализации также отказала. Скоро должен прийти невролог. Уже всех врачей, в т.ч. заведующую, перетрясли в больнице - все равно не хотят госпитализировать.
Что делать???
Восстановительное лечение медикаментами, после геморрагического инсульта, начинается в первые часы после помещения больного в стационар и длится весь послеоперационный период. Такое лечение включает прием препаратов группы ноотропов, а также глютаминовой кислоты внутривенно. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 месяца.
Симптоматическую терапию проводят в зависимости от клинических проявлений заболевания. Чаще всего показаниями к проведению такой терапии являются: бессонница, нарушения психоэмоциональной сферы из-за локальных поражений головного мозга или естественных переживаний больного в связи с заболеванием. Уменьшить эмоциональное напряжение помогут микстуры Бинга или Иванова-Смоленского, а также «мягкие» снотворные препараты (тардил, радедорм).
Крайне важна и физическая активизация больного поначалу она включает изменения положения тела пациента в постели каждые 2 часа, протирание кожи камфорным спиртом и вибромассаж грудной клетки. Далее присоединяются активные изменения в положении тела, побуждение больного к самостоятельному откашливанию мокроты из бронхов.
С 5-х суток начинают проводить дыхательную гимнастику, активные движения конечностями, попытки принять полусидячее положение в постели, переход к самостоятельному приему пищи. На 10-е сутки больной переводится в общую палату. Врачи разрешают вставать с постели, а с 12-го дня можно передвигаться по палате. С 20-го дня мероприятия физического восстановления проводятся в зале лечебной физкультуры.
По показаниям проводится физиотерапия. Длительное обезболивающее действие могут оказывать диадинамотерапия и амплипульстерапия, а также дарсонвализация. Трофическое действие достигается посредством электрофореза с сосудорасширяющими препаратами. Мышечное напряжение уменьшает теплолечение.
В реабилитации после геморрагического инсульта важное значение имеет проведение бальнеотерапии (радоновых, сероводородных, углекислых, йодобромных минеральных ванн). Грязелечение применяют в виде местных аппликаций на пораженную конечность. Лечебная физкультура назначается в виде гигиенической гимнастики, ежедневной дозированной ходьбы, лечебной гимнастики и пр.
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
05.10.2016 21:55
Здравствуйте доктор! У меня такая проблема. Несколько лет назад (20 лет) у меня от онкологии умерла мама и бабушка с разницей 2 месяца. И у меня началась проблема пропал совсем аппетит и была сухость во рту. На тот момент я осталась совсем одна, т.к. нет никаких родственников к психотерапевту не обращалась, через два месяца вышла замуж и как-то само все наладилось, потом родила и все вроде нормально было. Через 10 лет все повторилось опять пропал аппетит и сухость во рту. Прошла много обследований все было более менее нормально, обратилась к психотерапевту прописали амитриптилин, сильно похудела. Пила, но очень плохо его переносила, вроде все наладилось, поправилась на 10 кг которые потеряла. И все вроде бы было нормально никаких переживаний сейчас нет, с мужем все нормально с дочкой тоже (слава богу), но у меня опять пропал аппетит и сухость во рту, я очень переживаю вдруг у меня какая-то серьезная болезнь как у родителей. Опять обследования, гастроэнтеролог поставил СРК, т.к. по утрам часто бывает понос. Обратилась к психотерапевту выписал седуксен, пока пью вроде и аппетит появляется, сейчас закончилось лекарство и опять по новой, не знаю к какому врачу обратиться, что делать? Уже стыдно и к психотерапевту идти или к онкологу идти. Очень переживаю. Не знаю что делать? Подскажите. Заранее благодарю.
Маргарита, я не буду гадать и предполагать, скажу, пожалуй, только вот что, невротическая составляющая конечно, имеет место быть. Для точной установки диагноза и назначения квалифицированного лечения, обратитесь к врачу - психотерапевту. Это очень важно для Вас, поверьте!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
12.12.2010 11:55
у меня к вам такая просьба,я уже как 6 лет живу в Германии, и где_то около 3-4лет очень похо себя чуствую,
я ходила к врачу психиатру,был поставлен диагноз- депресся,а ездила на Украину там казали невроз.
в германи преписали мне антидепресанты,которые мой оргагизм не воспринемает(еще болше кружется голова и хочется спать)перепробовли несколько результат такой же.Потом мы с врачем решили. что перейдем на зверобой,да я чуть успокоилась но всеравно себя плохо чувствою:ето_
безсонница регулярная,устлость страшная.после сна чуствою себя разбитой,плохое настроение,дерресия,немогу ничего делать,даже по дому ,к тому же у мня плохая концетрацыя и стала плохая память.Такое состояние у меня очень частое,с етим очень сложно жыть незнайу что делать дальше?ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙТА.Прыталась самой выйти с етого сомтояния,попеняла,а потом и ушла с работы,развеласъ и нашла друга,с которым жывем вместе.,Я жду ребенка.После родов хочу лечится.Хотя я раньше была очень веслой,сильной и жызнерадостной.енергия переполняла меня,сейчас я без сил ирадости.
В Германии есть возможность очного обращения к русскоговорящему специалисту, врачу - психотерапевту. Постарайтесь попасть на прием!
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
12.12.2010 11:57
Здраствуйте ,скажите пожалуста,почему я постояно ищу новую работу.Меня не устраивает моя зарплата,что мне делать с моими эмоциями?
А не вызвана ли смена Ваших эмоций низкой зарплатой на работе?
Врач психиатр-психотерапевт. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Олег Иванович Кантуев
15.11.2010 15:05