www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член ННО России.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день!
У меня проблема в излишней потливости, обращаюсь ко всем врачам, но помочь до сих пор ни у кого не получилось.
Потливость наблюдается в одном на улице, когда я куда-то иду, пешком, не бегом, даже не спеша. Потеет абсолютно всю, сильнее всего волосы и лицо (лоб), подмышки и спина (чуть слабее).
Мажусь Формагелем (много и часто), но потливость сохраняется. Подскажите как быть, потею очень часто. Какие внутренние органы нужны проверить? Гормоны в норме.
Лёгкая физнагрузка и я вспотевший)
А почему у врачей не получилось вам помочь, какой диагноз вам выставили по результатам обследования, и какое лечение вы получали?
А Формагелем лечат только грибковую инфекцию, а не потливость. Гипергидроз (потливость) лечат либо гормонами, либо скальпелем. Психогенную потливость лечат психотерапией!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 19:17
Здравствуйте, с 20 лет мучаюсь очень сильными головными болями, у меня в анамнезе имеется внутриутробное органическое поражение головного мозга и в детском возрасте была черепно-мозговая травма и плохая кровь (диагноз и причину плохой крови скрывали) и потом в 20 лет начались такие мучительные головные боли и никакое лечение мне вообще не помогает - вот я ранее задавала на эту тему вопрос https://www.consmed.ru/neirohirurg/view/1086138/
Ранее мне местные участковый терапевт и невролог признавали этот диагноз и выписывали для обезболивания сильной боли седал (седалгин-нео или пенталгин-н) по рецепту. В связи с переездом в конце 2020 года у меня поменялись участковый врач и невролог и зав поликлиникой. Так вот эти врачи мне заявляют что диагноза арахноидит вообще не существует и вместо арахноидита ставят мне диагноз мигрень и вместо седала и пенталгина (которые мне хорошо боль снимали) выписывают триптаны (амигренин итп) и парацетамол и аспирин и нурофен (которым завалены все прилавки российских аптек) мне совершенно не помогают, а так же совершенно не помогает различное противомигренозное лечение, которое проводилось как амбулаторно, так и в местном стационаре. Далее неоднократно просила направление в выше стоящий федеральный медцентр для облегчения головной боли и каждый раз мне был отказ. Далее гормональных сбоев у меня вообще никогда не было и в 49 лет наступила менопауза и характер головных болей у меня вообще не поменялся. Вообщем вопрос почему сейчас врачи неврологи, а порой еще и терапевты не признают диагноза церебральный арахноидит и заменяют его диагнозом мигрень и назначают препараты которые мне совсем головную боль не облегчают и что мне теперь делать в этой тяжелой и тупиковой ситуации чтобы облегчить себе мучительные головные боли
Здравствуйте!
Что значит не признают? Согласно МКБ-10 арахноидиту присвоен код G00 и название "бактериальный арахноидит", G03 - включает менингиты, обусловленные другими или неутоненными причинами, в том числе арахноидит, менингит, лептоменингит, пахименингит, а также G03.9 - менингит неуточненный - спинальный арахноидит БДУ (без дополнительных указаний).
Мигрень - это совершенно иное заболевание, имеющее свой собственный код в МКБ (G43).
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 20:45
Здравствуйте, скажите пожалуйста нормально ли что ребенок иногда ( хотя в последнее время участилось)ребенок сжимает руки в кулачки напрягается весь сжимает зубы и дрожит всем телом , я рассказала неврологу она говорит чтт это. Shuddering attack И он перерастет. почему возникает данное явление, что с этим делать? Плюс ребенонок постоянно машет руками ходит радуется и машет , меня это начало уже волновать , потому что у других детей ч такого не вижу является ли это проблемой ? И что делать чтобы он не сахал так часто
Здравствуйте!
Так у детишек проявляются пароксизмальные состояния неэпилептического характера. Покажите вашего ребенка грамотному очному детскому врачу-неврологу.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 17:03
Здравствуйте!
Вот такая у меня произошла неприятная ситуация.
Я обратился к местному психиатру, по поводу сложного неврозно -психического расстройства. Из-за него я не могу уже нормально жить, работать. Мне было предложено добровольно лечь в стационар. Но. Своего у нас нет. Направили в Братск. За свой счёт. На поезде. Ехать 5 часов. Я согласился.
Мне сказали, какие документы и справки нужно взять. А именно.
СПРАВКУ ОБ ЭПИДОКРУЖЕНИИ ( она действует только трое суток!).
СПРАВКУ О ТОМ , ЧТО Я ПРИВИТ ОТ КОРОНАВИРУСА (я дважды привитый).
НАПРАВЛЕНИЕ ОТ ВРАЧА ПСИХИАТРА( которое она сама даёт).
ФЛЮРОГРАФИЮ.

Больше ничего мне не сказали брать. И ни о чём не предупреждали больше.
Я приехал. Потратил немало денег. А в приёмной смотровой мне начали мерить температуру. И обнаружили 37.1. И отказали в госпитализации. Антиковидные меры. О требовании к температуре меня не предупреждал ни тереапевт, ни психиатр наш. Из-за этого мне пришлось потратить ещё больше денег на обратную дорогу ( 1500 рублей). Болезнь (психическая) далее ухудшалась. А местный врач мне ничего не назначает, не лечит. И никто не извинился передо мной за такую неприятность произошедшую. Сказали « едьте через месяц ещё раз».
Я что-то не понимаю. Почему меня никто не предупредил о таком требовании? А кто будет мне 5 000 рублей, зря потраченные, возвращать?! Плюс ко всему я привитый, как я уже говорил.
Скажите, пожалуйста. Есть ли тут вина наших местных врачей? И должна ли мне наша больница выплатить компенсацию , в таком случае? За зря потраченные мной немалые деньги на поездку?
Вины ваших местных врачей в этом нет. Это требование санитарных мер профилактики, которые действуют в настоящее время повсеместно.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 12:48
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, имею диагноз параноидная шизофрения подумываю отучиться на инженера проектировщика чтобы работать в частных компаниях. и вот что думаю, вдруг из-за того что на стройке что-то произойдет и я в этом не буду виновен и будет суд с участием инженеров проектировщиков, возможно ли такое что мне не поверят из-за моего диагноза?
Не переживайте, суд вам не грозит, поскольку трудоустроиться по этой специальности вы не сможете, не пройдете профотбор у психиатра, согласно приказа 302н.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:40
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что эффективнее при панической атаки и бессонницы, феназепам или алпразолам?Мне выписали для сна Алпразолам 1 мг от бессонницы, но от него я сплю всего 5 часов в сутки, мне этого недостаточно, я не высыпаюсь.Без лекарств вообще не могу спать, нарушился сон после коронавируса полгода назад.
Скажите, если Алпразолам плохо помогает от бессонницы, то поможет ли уснуть феназепам?
Ваши проблемы решаются приемом препаратов содержащих гормон Мелатонин, а не бензодиазепиновых транквилизаторов. Ими вы не решите проблему нарушений сна, скорее наоборот, многократно ее усугубите.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:37
Здравствуйте! Я уже много раз писала на сайт. И хотела спросить про вот такие,, симптомы,, Я не знаю нарушение это мышления или нет. Вот недавно думала о своей болезни, о том как из всего этого состояния выйти. Вспомнила про своего врача и такая ужасная абсурдные мысль о том, что,, мы как то связаны с врачом, как будто она понимает мое состояние на расстоянии,,. Эта мысль не четкая, какая то расплывчитая была, очень быстрая. Но словами я могу описать ее примерно так.Тут же понимаю что это ,, бред,, откуда взялась такая мысль, не понимаю.. И подобное иногда может быть по другому поводу. Сразу страх, усиление депрессии и думаю что это нарушение, и мысль очень неприятная... Вернее я ее воспринимаю как что то патологическое и отсюда уверенность что у меня шиз.расстройство.Также при общении с людьми бывает такое что вроде бы шутим, смеёмся и в какой-то момент я человека могу не понять, серьезно он говорит или нет. Конкретно в данной ситуации. От этого тоже плохо. Иногда кажется вдруг я разлюбила дочь, хотя переживаю за неё. И притупление чувств, заторможенность(но может быть это от лекарств. Панически боюсь шизофрении. Скажите пожалуйста вот такие симптомы присущи невроза? Или это развитие эндогенного заболевания? Я уже много раз пишу сюда, спасибо что отвечаете. Помогите пожалуйста разобраться и в этот раз.
Пока вы будете "кормить" свой тревожный невроз на разных форумах в интернете, он так и будет гробить качество вашей жизни, изматывая вас и физически, и морально!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:51
https://disk.yandex.ru/a/BpjyGdl-eKPl_Q


Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мама (66 лет) делала 2 кардиограммы 9 июня и 14 июня (обычная + на вдохе). обе эти кардиограммы описаны по разному, в той, которая от 9 числа описана стадия рубцевания в заднедиафрагмальной области. В кардиограмме от 14 числа такого не описано. Могли бы подсказать по кардиограмме, вообще дать комментарий, может был перенесен инфаркт недавно? Подскажите пожалуйста, очень переживаем. Кардиограмма от 21 февраля описана также как от 14 июня. Очень смущает стадия рубцевания. Это что то острое произошло? Спасибо большое. Что можно вообще сказать по кардиограмме ? Прилагаю ссылку на альбом +февральские ЭКГ. Спасибо. Исследования связаны с тупой болью в грудине, которые отдают в руку, возможно ли что это неврология?
Здравствуйте!
К сожалению в таком низком разрешении ваших скриншотов, практически ничего нельзя прочитать.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 12:51
Ув. доктора!

Вопрос следующего характера, применяю флюанскол 0.5 мг/день и бринтелликс 2.5 мг/день, сейчас начинается сезонная аллергия, возможно ли с этими препаратами прием антигистаминных препаратов, например, кларетин?

Спасибо большое за Ваши ответы!
Препараты совместимы. Можете принимать и Зиртек, и другие средства на основе Цетиризина, а также Лоратадин, препараты Эбастина, Астемизола и Акривастина. Все они без седативного эффекта, и принимать нужно только один раз в сутки.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:45
мужчина, 33 года
постараюсь сократить свою речь до смысла, но в то же время не упустить важных моментов на счет жалоб/симптомомв, т.к. считаю, что чем больше ввожных данных, тем выше вероятность более точного диагноза
ЖАЛОБЫ:
1. в течение недели в голове заел (играет) кусок (отрывок) песни, играет практически все время, без остановки, проходит только если я переключаю мозг на что-то другое: чтение, разговор, просмотр фильма и т.д., стоит только перестать это делать-песня возвращается...остановить ее усилием своей воли/сознания/разума я не могу...она сама плетется...пробовал слушать другую песню, так она тоже начинает «застревать»
ВАЖНО: я слышу эту песню именно в форме мысли, т.е. беззвучно, песня кстати не из категории «заразных»...ну знаете есть такие, котрые любой человек услышит и ходит потом ходит напевает, только вот длится это недолго (быстро проходит)
а у меня уже неделю((...встречал в инете такой сипмтом- похоже на ОКР
2. также иногда бывает гипногогичекий ментизм (поток неконтролиеруемых бессвязных мыслей, слов, обрывков фраз, диалогов) как в момент засыпания так иногда и в момент пробуждения (когда уже не спишь но еще и не проснулся до конца)...чувства навязанности мысли извне не испытываю, но четко пнимаю, что это мысли водопадом сыпятся сами по себе против моего сознания...

этим 2-м симптомам предшествовал длительный (4 мес.) почти постоянный нервный стресс: проблема за проблемой..черная полоса...я не мог даже расслабиться, чтобы перевести дух...потомучто одну проблему решил, как тут же другая навалилась...сильно переживал, нервничал, беспокоился, варился в мыслях, много обдумывал и т.д...


3. главный симптом который меня пугает: это то что я говорю сам с собой

если точнее я как бы мысленно придумываю что веду с собеседником диалог (не вымышленным ) это реально существующие живые люди: врач, родители, старый друг, бывшая девушка)...ну типа я ему это, а он мне в ответ вот это...и все это в голове проговариваю в виде мыслей...голосов я не слышу, никто мне в ответ не отвечает...я понимаю, что эти диалоги я рождаю сам...

НО!!!сначала это было редко...просто прикола ради, скучно было...развлекал себя так... потому что я очень общительный человек, люблю вести беседу часами, а разговаривать было не с кем...я одинок: друзей нет, девушки тоже, с родителями и коллегами общение редкое

бывало просто репетировал диалог (вопросы) если например предстояло идти к врачу: что я скажу ему, что спрошу,
потом я стал делать это все чаще, потом вошло уже в привычку, и я понимаю, что мне тяжело просто так перестать это делать...сейчас я уже боюсь сильно что потеряю контроль над этим и сойду с ума, потому что я уверен, что это НЕ НОРМАЛЬНО (критика сохраняется, во всяком случае пока)...когда отвлекаюсь (фильмы, чтение, литература, реальное общение)...этого не происходит, НО! стоит мне остаться одному-как опять начинаю эти мысленные разговоры...вроде как пора прекращать их, а хочется «поговорить» прям чуть ли не ломка...это как сладкоешку тянет на сладкое, алкоголика выпить-опять похоже на ОКР (я просто предполагаю)

стах сойти с ума...не просто так на ровном месте...а вот из-за этих вот «разговоров» и застрявшей песни в голове

нескаолько лет назад лечил тревожно-депрессивное расстройство, дереализацию тревога ушла, дереализация тоже, а вот депрессия наверное нет, потому что основной симптом депрессии в моем случае-было подавенное настроение потеря смысла жизни, ничего не радовало...не то чтобы не ушел, а стал менее выраженным,...хотя переровабол много разных АД в разных дозировках..все под конролем врача...плюс в моем случае еще важную роль в деперссивной сиптоматике играют внешние (экзогенные) остоятелства, а не только нарушении биохимии мозга
ИТОГИ:
1. я понимаю, что со мной что-то не так, что я болен и нуждаюсь в лечении
2.какой диагноз хотя бы примерно (в сторону чего смотреть хоть: расстройство шизофренического спектра, тревожный невроз или ОКР)...потому что точный диазноз знаю что заочно не ставится
Невроз, в том числе и тревожный, всегда и полностью излечим. Его просто нужно своевременно и комплексно лечить. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 12:55
Здравствуйте. Сегодня проходил дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий ( ЭКО БЦА). Заключение: Гемодинамически значимые препятствия кровотоку на уровне ЭКО БЦА не выявлены. Скажите, пожалуйста, достаточно ли этого исследования, чтобы оценить состояние кровоснабжения мозга?
Спасибо.
Смотря какие цели преследуете, Тимофей. Для исключения атеросклероза на этом уровне, вполне достаточно.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:48
Добрый день,ситуация такая,у меня в 15 лет было 2 приступа эпилепсии во сне и с того момента у меня не было ни одного приступа,в десткой карте записаны 2 приступа то что они были во сне.
Сейчас встал вопрос армии,хотят забрать,нигде на учете у невролога я не стоял лет 5,в военкомате показал детскую карту где все записано,меня отправили на ээг,пока еще не прошел.
Хотел уточнить,у меня есть водительское удостоверение,могут ли меня его лишить если все-таки мне дадут отсрояку по эпилепсии?
И будут ли в дальнейшем проблемы?ведь права то я получил без проблем,да и приступы были только во сне,и то в 15 лет.
Здравствуйте.
Если диагноз подтвердится, служить не пойдете, но лишитесь водительских прав.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 20:19
Скажите пожалуйста при остеохондрозе шейного и грудного отдела без грыжи,не много препаратов назначили:комбилипен,малаксикам,аксамон,лидамитол,как эти препараты совмещать?можно комбилипен и мелоксикам утром,а аксамон и лидамитол вечером?
Спокойно можете применять назначение. Эффективно оно именно в комплексе.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 20:21
Здравствуйте, назначили нолипрел 5/1,25 но бывает давление повышается до 130 на 90, 140 на 90, можно ли принять под язык капотен или они не совместимы....
Здравствуйте. Препараты хорошо совместимы, можно принимать.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
18.06.2022 09:46
Муж ( 60 лет) страдает психическим заболеваением (шизофренией), имеет 2 группу инвалидности. Постоянно злоупотребляет алкогоголем, в последнее время стал пить запоем и в больших количествах (бутылка водки в день с пивом). Все это на фоне приема клоназепама и нейролептиков.
Добровольно ложиться в стационар не хочет. В таком состоянии он становится неадеватным и агрессивным.
Скорая психиатрическая помощь не приезжает, т. к. он пьяный, полиция говорит, что пока он ничего не натворил, они ничего сделать не могут. Как мне поступить? Ему нужна госпитализация.
Может ли врач в ПНД его принудительно госпитализировать?
Нет, не может сегодня врач-психиатр госпитализировать человека против его воли, без санкции суда. Обратитесь в суд с заявлением, и судья рассмотрит его в упрощенном варианте.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 11:16
Здравствуйте. Несколько дней назад, в очередной раз задерживался на работе (работаю очень много, отдыхаю мало). Сидя за столом почувствовал сильную эксрасистолу. На них я не обращаю внимание, заметил, что они чаще возникают у меня при изжоги. Но потом я почувствовал как волной на меня накатывается непонятное состоянии (ощущалл именно как накатывается постепенно). У меня возникло ощущение, что сейчас у меня остановится сердце, закружилась голова, пробило на пот. Стало каа бы не хорошо, возникла даже мысль, что могу упасть в обморок. Мпустя две минуты все прошло, но мысль о том, что что то не так с сердцем не отпускает. Был невроз, примерно 3.5 года назад прошел полное обследование сердца ( эх, холтер, узи сосудов, надпочечников). Имеется небольшие мышечные боли и спазмы ( мышечные зажимы). Стараюсь заниматься спортом, бегаю. Похож ли данный приступ, на что либо опасное?
Здравствуйте! Это типичные для кардионеврозы психогенные жалобы. Проблема так и осталась нерешённой до конца.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 21:17
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, имею диагноз параноидная шизофрения.
Посмотрел на сайте Работа в России что можно от биржи труда пройти курсы маляра строительного с образованием 9 классов. Вопрос: возможно ли с моим диагнозом трудоустроиться по данной профессии?
Здравствуйте. Легально нет.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 06:04
Здравствуйте, пожалуйста подскажите! 2 дня назад сняла с головы клеща, он был большой сказали сидел давно, отвезла его в больницу, оказался отрицательный, сдала кровь титры M-отрицательно, а титры G-1: 120, скажите что это значит? Прививки возможно в детстве ставили. Последние 10 дней сильно болит шея и спина(сделала МРТ шейного и грудного отдела, диагноз артроз 1-2ст) инфекционист говорит все нормально, может когда то и переболела, но блин я что тогда без симптомов болела? Или может 10 дней назад когда начало все болеть меня тоже клещ кусал, да отпал, я его и не заметила. Остальные анализы все в норме-общий анализ крови. Я просто в замешательстве. Температура держится каждый день 37.37-3, но температура так часто бывает перед месячными. Пью антибиотиками доксициклин инфекционист назначала, еще до анализов.
Иммуноглобулины класса g являются основными антителами, которые вырабатываются при вторичном контакте с антигеном.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 06:09
Здравствуйте! В кардиологической выписке есть специально выделенная шрифтом и расположением фраза« Психотропные и наркотические препараты не получала». Врач сказала расписаться и тут же ушла. Но уже задним числом у меня возник вопрос: «А зачем было её писать?» Раньше такого никогда не писали. Кардиологу я не говорила про своё психзаболевание, тк считала, что это тайна моя и психиатра. Если у вас возник вопрос, откуда ей стало известно, ответ простой- я проходила здесь ГВВК. А на днях невролог вообще в двух протоколах а\карты указал мои психдиагнозы, которые психиатры скрывают от меня уже 10 лет, не допуская до своей спецкарты. Молча сказала спасибо неврологу, теперь и я что-то знаю про себя, но, с другой стороны, теперь все врачи поликлиники, листая карту, будут знать, что псих глубокого регистра. А как же тайна психзаболевания? Или уже ничего подобного нет?
С введением электронного документооборота, все давно перестало быть тайной. А для того чтобы расшифровать шифр диагноза согласно МКБ, достаточно вбить его в поисковик.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 06:16
Психиатр назначил мне Венлафаксин
1 неделя 75 мг на ночь
2 неделя - по 75 мг утром и вечером
С 3-й недели - 75 утром и 150 вечером

Но, по моему, он не учел короткий период полувыведения препарата. Адекватно ли такое назначение?
Это часто применяемая схема.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
17.06.2022 06:00
Здравствуйте! Возможно ли развитие шизофрении в результате сильных продолжительных стрессов (2 года), переутомлений, психологических перенапряжений и постоянных воспоминаний и мыслей о психотравмирующем событии? Возможно ли, что психика попросту не справится с перегрузкой и разовьется шизофрения?
Также читал в интернете, что в результате длительных стрессов возможно развитие реактивного психоза. Подскажите пожалуйста, сколько может длиться такое состояние после прекращения воздействия психотравмирующего фактора? Можно ли излечить реактивный психоз без последствий?
Здравствуйте!
Нет, неврозы не переходят в психозы. От стресса развивается только невроз, к шизофрении стрессы не приводят.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 21:11
Здраствуйте, беспокоит то что мне стоит посмотреть фильм или поиграть в видеоигры у меня начинается сильное возбуждение и я начинаю раздражаться на всех, появляется возбудимость, нервозность, в принципе и все, но стоит мне как-то спокойно проводить время то этого нету, ну в 26 лет сидеть как бабка и спокойно проводить время это такое себе, человек я эмоциональный очень, все еще начиналась с детства эти возбуждение и агресиии мог закричать на родных или наооброт быть супер активным целым день и потом отдыхать. врачи ставили нервоз с астено невротический синдромом психотерапия помогает но слабо возбуждение все равно идет, раньше я это убирал спортом, щас сил мало после перенесеного стресса от эмоций и занимается им что бы просто устать и не было возбуждение это глупо как по мне, щас принимаю атаракс и тенотен, они помогают но возбуждение и эти проявление эмоций не убирают.
Подскажите пожалуйста может мне перестать смотреть фильмы хотя на работе тоже происходит возбуждение когда скачу по кабинетам и сильное довольное, может быть это останки астено невротического синдрома. что бы вы посоветовали?
Здравствуйте!
Я посоветую сменить не только проводимое лечение, которое по сути бесполезно, но и лечащего врача, чтобы не терять время!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 21:23
https://disk.yandex.ru/i/JEmdYt0rnALPVQ.загрузил фото экг.скажите СРРЖ опасен или это только изменения на экг и болезнью не является.есть ли этот синдром на Экг и в каких отведениях
Не опасно, не переживайте.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 21:41
Здравствуйте!Совместимы ли пароксетин и йохимбина гидрохлорид?Последний мне назначили от эректильной дисфункции,вызванной паксилом.Спасибо!
Здравствуйте!
Йохимбин может потенцировать действие антидепрессантов, и повышать риск возникновения их побочных эффектов. Такое сочетание нежелательно. Но исключения бывают из любых правил, и по показаниям их иногда компонуют, если своих побочных реакций у конкретного пациента они не проявляют.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 18:21
Можно ли магний в шипучках одновременно пить с пустырником в таблетках?
Можно, препараты не взаимодействуют друг с другом!
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 18:23
Опасен ли Сррж.является ли болезнью или это только изменения на Экг.не могу выложить фото диагнозов и Экг.не могу сделать.могу отправить их в whatsap.все обследования в норме ишемии нет.толерантность к физической нагрузке высокая.гормоны щитовидной железы в норме
Здравствуйте!
Обычно этот ЭКГ-феномен встречается у молодых людей, и совершенно ничем не грозит. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 18:28
Здравствуйте, сегодня ночью проснулась от экстрасистол, они были очень частые, продолжались до утра, я поехала сделала УЗИ сердца, сказали всё отлично, по ЭКГ вроде тоже норма. Родила путём КС 3 месяца назад. Очень испугалась, боюсь умереть( я неоднократно писала сюда и всегда был ответ, что дело не в сердце а в моём псих состоянии, неужели может вот так при здоровом сердце быть. Заранее огромное спасибо за ответы!
Здравствуйте!
Именно так и может быть, и вы это в полной мере уже ощутили на себе. Не симптомы невротического порядка нужно вам купировать, а лечить первопричину жалоб - кардионевроз. 
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 13:15
Добрый день дорогие доктора..
Очень надеюсь на вашу помощь .
29 апреля онемела голова правая часть и лицо.заторможенность.не могла встать.
Скорая о везла в бсмп .оставили в неврологии.
Дэп2.
Не могла вставать.сидеть.и поднять голову.
Кт делали .мрт.Мрт ликворные кисты и очаги глиоза.
Инсульта нет.
Хотели выписать.но я позвала завотлеления.оставили на 5 дней.
Помог церетон.цитофлавин вызвал алергию.
Дома начала ходить.онмения головы были несколько дней.
Правая сторона и лицо.
И сдавление.

Потом стала ннметь рука правая.
Растирала меновазином.и голову тоже.
Стала потихоньку все делать.
Есть еще тахикардия.
Ковид тяжелый в средине марта.2022.
Думала начинаю выздоравливать .нл вот несколько дней начало шатать.
Опчть немеет голова справа и лицо.
В сторону повернусь и едет голова.вниз тоже.
В больнице сказали это психосоматика..и не написали лечение.
Н куда не могу ездить.
В голове как ползает чтото справа.
Сдавливает.муращки.бодит шея немного.
Встаю и начинается.
Именно связано с изменением положения тела.
Масажирую.начинает проходить.или сиюу.когда похожу.можпт проходить онемение.

Никак не согласна с тем.ч о мне это кажется.

Скажите пожалуйста.это шейный остеохондроз?
Защимление нераа?
Как помочь себе?
Воротник шанса?
По прямой линии трудно хожу.

Ноги на ширине плеч.и хожу.а ведь недавно готовила.убирала..

Мне делали 6 кт
Поэтому это нел ьзя.
Н куда не поеду.шатаюсь.

Можно капсулы церетон?
Пока глицин ем.

Очень расстроена.от э огт шатания.
О тчаяние.
Как помочь себе.пожалуста отзовитесь!.
Гемоглобин был бол нице163.холестерин 3 6.
Узи сосудов сказали некритично.

Поднялась недавно, пошли спазмы голове.иурашки.
Давление 150/100. Полежала прошлло.
Немеет рука.то нога.дергалась правая рука.палец.
Я просто плачу от этого всего..
И не знаю.выберусь или нет..




Заранее спасибо!
Очень благодарю что есть этот сайт.Спасибо!
И всем докторам .🙏🙏🙏
Здравствуйте!
Если отталкиваться только от вашего описания, и приведенных выдержек из протокола, то скорее всего, у вас действительно имеются выраженные признаки хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга (иначе говоря - дисциркуляторная энцефалопатия). Определить её стадию более или менее точно, возможно только в рамках очного обследования неврологом, и лишь после проведения неврологических тестов. 
А для назначения консервативного лечения, очень важно иметь подробную информацию по гематологии крови (гематокрит, липидограмма, глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия при подобных состояниях включает не только контроль артериального давления, но и глюкозы, холестерина, назначение антиагрегантов (разжижающие кровь препараты). Такое курсовое лечение, особенно при наличии в анамнезе факторов риска сердечнососудистой системы, должно проводиться периодическими курсами, это важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и, разумеется, строго по назначению и под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 17:27
Добрый день! По направлению невролога (ищем причину онемения и болей в разных частях тела и периодич. полуобморочных состояний) делала дуплексное сканирование шеи и головы. В заключении диаметр правой ПА 3,2мм, левой ПА 2,8 мм. В предидущем обследовании, которое было 3 года назад, правая ПА - 3,7мм, левая ПА - 3,4 мм. (все остальное в описаниях практически совпадает). Скажите пожалуйста, возможно ли такое сужение артерий за три года и является ли это клинически значимым? (
Здравствуйте.
Для аргументированной заочной консультации, прикрепите пожалуйста полное описание протокола УЗДГ, с заключением от проводившего его врача функциональной диагностики. "Как вставить изображение".
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 15:54
Что делать с шейным остехондпрзом
Разумеется лечить, комплексно и своевременно, обратившись к очному неврологу. После вашего обследования и оценки состояния, специалист подберет оптимальную терапевтическую схему.
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ
16.06.2022 11:19