www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

ON LINE - КОНСУЛЬТАЦИЯ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте ! У меня такая ситуация предожирения ,Вес 84 при росте 170 . Правда у меня гипотерёз и гиперпролактемия .Но уже гормоны внорме и сижу 2 месяца на диете 5 ни на грамм не похудел..Значит у меня на психо-невротитеском стрессе . Бывает такое по позвонку от мозга , по нервным волокнам идёт словно повышеная нейроная ддепрессивный возбуждения. .Иза это у меня напряжения в теле и нет больно чуство голода .На данный момент принемаю на ночь Тритикко .

Флуокседин , она помагает от нервного булизма .Скажите соседство двух препаратов : совместим .
Здравствуйте!
А почему вы не лечите гипотиреоз и гиперпролактинемию? Они же достаточно хорошо поддаются лечению. А сочетать эти препараты нежелательно, они негативно влияют друг на друга!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 21:00
Здравствуйте!
Опасно сочетать Венлафаксин в таблетках малого периода полувыведения в дозе 225 милиграмм в сутки в три приема по 75 мг с Миртазапином 30 мг в сутки на ночь? Некоторые врачи говорят о риске серотонинового синдрома.

А Венлафаксин в капсулах с большим периодом полувыведения 225-300 мг в сутки в два приема с Миртазапином 30 мг в сутки на ночь?

Помогают антидепрессанты хотя бы симптоматически при соматогенных депрессиях, связанных с цереброваскулярной болезнью мозга неуточненной?

Как проявляется серотониновый синдром? Чтобы если он вдруг будет,то во время отменить лечение и пойти к врачу?
Здравствуйте!
Если указанные вами дозировки верны, то ни о каком серотониновом синдроме в будущем, и речи идти не может. Выполняйте назначение врача в полном объеме, и не завышайте дозировок!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:35
Здравствуйте, помогите выбраться из сложной ситуации. После двух случаев апоплексии яичника стала очень переживать. Стала терять в весе. Возможно на фоне приема Ярины отсутствует аппетит. Ем мало. Худею. Предал муж — ушёл из семьи. Я одна с ребёнком. Все время боюсь что произойдёт что— то страшное. Недавно в дтп погибла сестра. Это привело к ещё большей потере веса от нервов. Есть вообще не могу буквально впихиваю в себя кусок. Надеялась на приём психиатра, приём был анонимный она просто выслушала и выписала селектру. Заинтересованности в моей проблеме у нее не обнаружила. Хотела уточнить дозировку— трубку не берет. Помогите выйти из данной ситуации. Действительно ли нужна селектра или есть возможность без неё обойтись. Как восстановиться и вернуть вес.
Здравствуйте, Марина.
А какой диагноз вам был выставлен очным врачом-психиатром по результатам вашего обследования, и как выглядит сделанное назначение препарата (рецепт на препарат)?
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 21:05
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство, Па. Последнее время состояние ухудшилось- был стресс, после этого постоянно слезы, крики, истерики, нарушился сон. Хожу как старая бабушка, ничего не могу. Экстрасистолы по вечерам перед сном замучали. Пошла к психиатру- выписали тералиджен. Пью 5ый день. Я не чувствую особого улучшения. Только сон лучше. А мысли тревожные, агрессия не ушла. Мне продолжать его? Или опять идти к врачу. Просто надоело постоянно покупать , тратить деньги и переставать пить. Атаракс ни о чем, грандаксин не помог, феназепам по 0,5 мг пропивала только в критических ситуациях. Спасибо, ежели ответите .от тералиджена состояние непонятное. Пью по 0.5 3 раза в день.
Здравствуйте, Елена!
А кто вам выписал препарат по такой схеме, и главное зачем, это же "убойная" доза? Как звучит выставленный очным врачом диагноз?
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 21:09
Здравствуйте, беспокоили боли в голове, прошла Мрт, вот что там написано. В белом веществе теменных долей определяются еденичные, идентичные очаги патологического МР сигнала, гиперинтенсивных на Т2 и Flair, изоинтенсивные на Т1 3 мм в диаметре.
Заключение:еденичные очаги неясного генеза в белом веществе теменных долей.
Что это может быть?
Здравствуйте!
Приведите пожалуйста полный протокол МРТ-исследования, вместе с описанием и полным текстом заключения. Зачем же в таком случае было проведено МРТ исследование, если генез неясен?!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 21:12
Здравствуйте, при исследовании на МРТ дочери 34 года записано:
В шишковиднойжелезе очаги кистовидной перестройки размером до 1,5 мм..Перивентрикулярно передним рогам боковых желудочков незначительные зоны лейкоареоза..Насколько опасно для жизни,лечится ли и как.Благодарю от всего сердца
Здравствуйте!
Ничего опасного для жизни в этом заключении нет. Пусть дочь проверит уровень пролактина в крови, и при необходимости нормализует его, под контролем очного врача-эндокринолога.
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:37
Добрый день! Поставлен диагноз Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Назначен золофт и грандаксин. Вчера начала принимать лекарства и простыла. Любой насморок быстро перерастает в гайморит. Можно ли принимать синупрет и полидекса с золофтом?
Можно, Наталья, препараты совместимы. Только разведите прием по времени, хотя бы на час.
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:39
Добрый день начну свой разговор С того , что впервые я испытал паническую атаку начало июля , после чего записался на очную встречу с психотерапевтом . Она поставила диагноз тревожное расстройство и выписала атаракс (1,5 таблетки в день ) , он мне помог только на первых двух неделях , затем я записался ещё раз на очную консультацию после чего она мне выписала курс тералиджен и антидепрессант я их не пил так как она сказала , что уезжает в отпуск а тревога была у меня сильная посоветовала записаться на очную консультацию к психиатор наркологу , но я не смог денег не было . Затем последующие два месяца я испытываю сильную тревогу связанную с тем , что я как то увидел корову на экспресс тесте по шизофрении , начал всех спрашивать не замечали ли они за мной что то непонятного , видят ли они то , что вижу я , слышат ли они это . После очередной сильной тревоги перед тем как уснуть я вижу всякие образы не наяву конечно и слышал различный диалог который был именно в этот день . Все мои действия имеют причинно следственную связь , а вот начитавшись про все это я сам накручивая себя начинаю создавать симптоматику шизофрении , я очень ее боюсь но думаю , что вдруг меня когда снесет голову и я буду полностью неадекватен тли нетрудоспособен , уйдёт девушка , и я не смогу выполнять простые обязанности. Бросил пить от страха , теперь хочу и с сигаретами завязать , может у меня вялотекущая шиза ???
Здравствуйте!
Симптомы, которые вы описываете в своем письме, напоминают клиническую картину т.н. ОКР (обессивно-компульсивного расстройства, или синдрома навязчивых мыслей и действий). Этот синдром может наблюдаться как вполне самостоятельное заболевание, так и входить в клинику других пограничных заболеваний. Лечение этого расстройства, всегда исключительно комплексное, индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия + медикаменты. Основными препаратами, применяемыми при лечении ОКР, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - вы не решите эту проблему никогда.
Основным инструментом терапии этого заболевания, должна быть индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия этого метода, направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного (еженедельного) посещения своего лечащего врача-психотерапевта, на протяжении 2-3 месяцев (иногда и более). Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая терапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем. Когнитивно-поведенческая психотерапия, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3 до 10 сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 1 - 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы со специалистом, хоть в режиме дистанционной работы с врачом.
Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов. Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной психотерапевтической программы.
Доброго вам здоровья!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:43
Оформляем инвалидность ребёнку девочка инвалид после 18.по психиатрии. С 1 сентября обучается в школе по программе АООП профессиональной подготовки для детей с умеренной и тяжелой УО. Не говорит себя не обслуживает, Имеет диагнозы f 73.19, принимает рисплепт, энцефалопатия, синдром дв. Нарушений в виде смешанного умер. Тетрапареза, зпрр, сколиоз 1 ст, остеопороз, коксартроз плоскоаалтг стопы, гипотериоз АИТ, долихосима и ещё 5 диагнозов у кардиолог ит. Д.
7 октября мсэ. Психиатр утверждает что если учится то дадут только 2 группу.
Правомерно? Спасибо.
Здравствуйте!
Начать ответ на ваш вопрос нужно с того, что в настоящее время, инвалидность в Российской Федерации дается гражданину не по какому-то конкретному диагнозу или заболеванию, а по выраженности степени утраты человеком способности к труду и самообслуживанию.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом. Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Доброго вам здоровья!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:45
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите разобраться, пожалуйста. После длительного стресса, появились странные ощущения. Тревога ушла, но она заменилась другими симптомами. Возникают ощущения, что будто бы все сон, все не реально, я, это вовсе не я, будто бы не чувствую эту жизнь, эмоции стали не такими яркими, как-то все по другому, бывают приступы депрессии...
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию на форуме, поскольку по-настоящему качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), можно осуществить только в формате очного обследования.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей патологии.
А для сохранения анонимности, можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет). Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией врача, что весьма удобно и востребовано сегодня, в рамках доступной телемедицины!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 16:48
Здравствуйте у меня такой вопрос, меня беспокоит мое психическое здоровье, у меня всегда пусто в голове, я немогу помыслить, подумать, мыслить не чем в голове пусто. Также нет настроения чувств в душе никаких желаний, желания жить нету читать воспринимать информацию не могу и все из за этой пустоты в голове и она не временами, а постоянно со мной. Я пил много разных таблеток нейролептиков они не помогают вообще, я пил антидепрессанты было время помогали не много щас пью не помогают, дело в том что я долгое время лет 12, редко выхожу из дома так как не работаю я много сижу мало двигаюсь, и у меня спина стала горбатой позвоночник в шейно воротниковой зоне согнутый. И у меня возник вопрос может ли мое состояние психики то что я описал выше, может ли быть что такое состояние связанно с горбатостью, и если я постараюсь выпрямить шейно воротниковую зону то у меня появится сознание голова заполнится и пустота уйдет??? Вот самый главный вопрос если выпрямить позвоночник уйдет ли состояние плохое. Хотя если я ровняю позвонок сам то она не уходит, но я думаю что нужно выпрямить позвонок вверху с помощью физ упражнений или купить корсет специальный который выпремляет. Спасибо за ответы. А еще хочу сказать что у меня сильная резистентность нейролептиков вообще непомогают, я проходил 2 раза эст по 10 сеансов тоже 0 толка. Жить не интересно когда ты не осознаешь не чувствуешь себя и жизнь. Я вот не чувствую себя в голове просто пусто в ней. Если можете посоветовать какое либо лекарство то посоветуйте... Я схожу к врачу попрошу чтоб мне его выписали. Лекарство которое уберет эту пустоту в голове спасибо.
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию на форуме, поскольку по-настоящему качественное патолого-психологическое обследование и психолого-патологическое исследование (тестирование), можно осуществить только в формате очного обследования.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет именно очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить психический статус, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей патологии.
А для сохранения анонимности, можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет). Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией врача, что весьма удобно, и востребовано сегодня, в рамках доступной телемедицины!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 21:16
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, если принимается феназепам эпизодически на ночь 1 мг для снятия/предупреждения обострения соматоформной вегетативной дисфункции. Обычно однократный прием на неделе, не более, реже 2 дня в неделю.
Но на этой неделе так получилось, принимать пришлось 3 дня подряд на ночь, последний прием был вчера поздно вечером (1 мг), а завтра, то есть в субботу пригласили на день рождения.

Можно будет выпить 2 бокала по 150 мл вина? Не произойдет ли какого либо взаимодействия с остатками препарата? Время после принятия последней таблетки будет приблизительно 45 часов.

Вопрос задается в связи с непонятным T 1/2 в инструкции, и соответственно я не понимаю кумулирует ли препарат в организме за 3 дня (при приеме раз в сутки на ночь) или еще нет?
Феназепам метаболизируется (переваривается) в печени. Выводится в основном почками в виде метаболитов (продуктов распада). Период полувыведения (T1/2) = 6–10–18 часов, то есть, спустя 36 часов после употребления, его в организме нет вообще!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 06:29
Здравствуйте. 33 года. Не курю, не пью. В грудном отделе позвоночника протрузии т1-т2, т2-т3. Симптомы: спазм мышц под лопаткой, межреберная невралгия и нарушения ритма сердца, фибриляция предсердий. Которая препаратами не купируется, а только вис на турнике или обезболить если. Провоцирует боль физ активность. Сердце и остальные органы в полном порядке. Подскажите как лечить? За 3 года от лечения вытяжением и уколами не помогли. Массажи тоже.
Здравствуйте!
А почему не помогло лечение, и о каких уколах идет речь? Опишите подробно проведенное вам лечение, в чем оно заключалось?
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 06:38
Здравствуйте подскажите пожалуйста,начала принимать ципралекс,пью около недели ,стала замечать потерю чувствительности рук и ног ,не щекотно под мышкой,ощущаю слабость в руках и приливы жара в разных частях тела ,также беспокоят мышечные подёргивания,может ли это быть от ципралекса?или искать причину в другом ?очень переживаю ,что это может быть бас
Здравствуйте!
Совершенно верно, это побочное действие препарата, и имеет смысл поговорить с вашим врачом, и найти ему замену.
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
28.09.2019 06:36
Добрый день, уважаемые доктора! Хотела бы знать Ваше мнение. Последнее время страдаю от тревоги, тоски, душевной боли, ипохондрии(чаще психического здоровья- лиссофобии). До этого были телесные проявления невроза(панические атаки, нехватка воздуха и тд). Принимая антидепресанты по рекомендации моего психотерапевта состояние почти выровнялось, но из-за того что стала набирать вес, решила завязать с препаратами (с разрешения доктора). На постепенном снижении симптомы возвращаются. Сейчас чувствую опять депрессивное состояние, тревогу, плаксиовсть и тд. И в таком состоянии я начинаю доставать своего доктора по несколько раз в день звонками с вопросами (пройдет ли это?, опасно ли это? Приведет ли это к суициду если все будет запущено (есть страх этого, якобы будет плохо настолько что не выдержу), похоже ли это на бар и тд) и когда врач мне отвечает , что все это пройдет и это всего лишь невроз, я успокаиваюсь, но не надолго, через некоторое время опять начинаю искать в интернете ответы и успокоения либо звонить врачу за успокоением, и так бесконечное кол-во раз. Я постоянно перечпрашиваю у врачей один и тот же вопрос и причем у разных. И мысли лезут и не дают покоя (а вдруг это бар, а вдруг это эндогенная депрессия, а вдруг это не пройдет и я не выдержу как другие кто совершил суицид)», а вдруг я инвалид) Это все обсессии и ОКР или это классическое поведение тревожного невротика? На препаратах это все проходит. И можно ли справиться с этим навсегда без препаратов? И нормально ли что на снижении антидепрессанта золофта есть такие депрессивные состояния и пройдут ли они когда я перетерплю время после ухода от препарата?
Здравствуйте, Ольга!
Судя по вашей информации, это классическая картина генерализованного тревожного расстройства (ГТР), которое к слову, сегодня вполне себе прекрасно лечится (если повезет с врачом психотерапевтом-психиатром!).
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 14:10
Здравствуйте, не понимаю что за противный дискомфорт в икре. Вчера первый раз почувствовала.. При ходьбе переодически колет в икре левой ноги. Сначала подумала на брюки снутри щепка какая прицепилась, но нет ничего.. Ощущение что колят острой зубочисткой переодически... Это может быть нервное?
Мама говорит тоже бывает, но причину тоже не знает.
Здравствуйте. Это симптомы тромбофлебита. Посетите очную консультацию врача-флеболога!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 17:52
Здравствуйте. От алкоголя иногда бывает расстройство желудка, не так чтобы понос, но стул жидкий. Это предвестник церроза печени да??
Здравствуйте!
К счастью нет, это не так. Токсическое действие алкоголя убивает всю полезную микрофлору кишечника, что и приводит к диарее (поносу). Но расслабляться не стоит, ведь от цирроза ежегодно умирают 25 - 30 тысяч человек!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 14:06
Здравствуйте. Я понимаю что диагноз по обезличенной переписке не поставить, но всё-таки хотелось бы услышать ваше мнение.
Проблема такая. Я поздний ребёнок, один в семье, родители были очень тревожные и естественно была гипер опека. Помню ещё с детства (лет с 5) мне закрадывались мысли что рано или поздно умрут родители и это доводило меня до истерики. Всегда боялся оставаться один, в детстве боялся потерять маму из вида. Вообщем связь явно была через чур... да и прижил я с ними до 29 лет, и лишь последние пару лет живу отдельно.
Но проблема вот в чем. Первый эпизод моего непонятного состояния произошёл в 2006 году, я только поступил в институт. Началось все с панических атак. Сразу из было несколько, потом стали беспокоить чуть ли не каждый день. Всегда это было спонтанно, ничего им не предшествовало. Как сейчас помню они бывало случались просто по среди ночи, я просыпался в ужасе и не понимал что со мной происходит. Потом накрыла дереализация, я как будто погрузился в вакуум, все было как-то отдаленно и происходило как будто не со мной или я просто смотрел какой-то фильм. Появилась депрессия, навязчивые мысли о смерти и ее страх, о бессмысленности жизни, и все такое... все эмоции естественно притупились, я не знал что со мной и не мог даже этого объяснить. Но ужасно мучался. Были неприятные ощущения в груди. Какой-то тревожный комок чтоли, не знаю как назвать. При всём этом я продолжал учиться, общаться с друзьями, но было жутко плохо, а самое главное я не понимал что это.
Прошёл тогда все обследования, ничего криминального не нашли. И сказали у меня ВСД. На самом деле у меня ещё в школе случались скачки давления, головокружения, какое-то удушье...
вообщем я не лечился, прошло все как-то само по себе. Потом году в 2009 все повторилось, у меня как будто изменилось восприятие мира и вещей и самого себя. Мне жутко не нравилось это состояние, я не знал как из него выйти. Вообщем опять обследования, опять ВСД. Помню пил витамины, ходил на Дарценталь сказали есть небольшие проблемы с сосудами в голове. Ну вообщем прошло все опять само.
В 2013 все это я спровоцировал уже алкоголем после гулянки на следующий день (кстати он всегда облегчал состояние). Началось с того что резко стало плохо, я чуть не потерял сознание. И пошло поехало, мурашки перед глазами, головокружения, приступы удушья ночью, такие что просил вызвать скорую родитеоей ночью. Много чего ещё. Помню был ком в горле, казалось что иду и могу как бы разучиться ходить. Ну и всякое такое. Куча обследований, нашли что-то по мелочи но ничего серьёзного. Опять поставили ВСД. Прошёл лечение у невролога, и на дневном стационаре. Помню были витамины, мезапам, процедуры. Стало легче но не надолго. Начал искать какие-то болезни у себя, сердце, панкреатит и.т.п
Потом тоже после какого-то дня рождения где было выпито много алкоголя, проснулся утром и не мог понять что со мной. Начало казаться что я просто схожу с ума, было ужасно плохо. Плюс начал читать в интересное про шизофрению, естественно нашёл все симтомы у себя и страх стал просто фобией. Казалось что сейчас перестану что либо понимать и потеряю связь с реальностью, постоянно думал а откуда берутся мысли в голове, а вдруг сейчас там что-то сломается и мое сознание разрушится. Были и страхи потери контроля, что я сделаю что-то близким или покончу с собой. Постоянно сидел в интернете на форумах. Без телефона не мог вообще куда-то выйти, при любом удобном случае навязчиво сидел и читал в интернете про все симтомы псих.болезней, искал их у себя. Если натыкался что это невроз то это меня успокаивало на какое-то время, но потом по новой. Боялся проезжать мимо псих.больниц, если чего-то начитаюсь и симтомы совпадут то просто впадал в отчаяние, мне казалось что все, я шизофреник. У меня вяло-текущая форма. Всегда становилось плохо, и сознание на самом деле как будто расспалось, я входил в какой-то транс если оставался на клире со своими мыслями, а также в кино, концертах, когда далеко ехал на машине по трассе один. Признаться и вам сюда на форум тоже писал.
Тогда же сбился и сон, я усыпал под утро и всю ночь проводил в интернете. Меня навязчиво тянуло читать про псих.заболевания. Под утро я немного успокаивался и засыпал. Были т.н. сонные параличи и гипнотические галлюцинации. Иногда уснуть помогал алкоголь, но когда доза была маленькая становилось только хуже. Я боялся закрыть глаза, как только это делал тут же начинались какие-то диалоги в голове, образы я не мог понять сплю я или нет. Если я перепивал то усыпал сразу, но на утро было ужасно плохо.
Пару раз прихватило так я просто не знал куда мне деваться, думал что это точно психоз. Было невыносимое состояние и душевная боль, в голове просто неразбериха. Один раз прям убежал с работы и поехал на станцию скорой помощи, там мне не помогли и посоветовали обратиться в наркологию. Я так и сделал, лёг под капельницу стало легче.
Вообщем все это длится по сей день, конечно стало лучше, но вся эта зацикленность длится досих пор. А лучше мне стало после того как я отказался от алкоголя, признал с ним проблему и начал ее решать. Бывают срывы, но стараюсь из минимизировать.
Понял что состояние тесно с ним связанно, когда я выпиваю мне становилось легче, но зато потом в разы хуже. Плюс под алкоголем я становился очень агрессивный, из-за этого страдали отношения с близкими людьми. А точкой стало что два раза потерял сознание на пару секунд после небольших доз алкоголя. Один раз еле устоял на ногах, но когда начал падать ударился лбом об двери, второй раз просто упал. Меня как будто просто отключили. Оба раза были при свидетелях, не пены, не судорог не было. И после приступа чувствовал себя хорошо. Но испугался, опять врачи, обследования. Ничего криминального, алко-эпилепсия не подтвердилась.
Но пить я решил бросить. Плюс все это время была и депрессия. Вообщем понял что пить мне нельзя не при каком раскладе, да и чего таить признал себя алкоголиком.
У психиатров/психотерапевтов был раз 5-7, все специалисты ставили тревожно-депрессивное или фобическое расстройство и говорили шизофрении у меня нет. Пробовал заниматься психотерапией, но результата не было. Все специалисты выписывали АД и нейролептик. Но их я тоже так никогда и не пил.
Сейчас бывает лучше бывает хуже. Иногда даже лёгкая эйфория бывает и хорошее настроение. Иногда депрессия, кажется ничего не имеет смысла, лезут всякие дурацкие мысли о мироздании, времени, и.т.п а иногда просто становится плохо, даже не могу объяснить... ничего не болит, но мне просто плохо, именно как-то морально. Есть ощущение что я не испытываю эмоций или не знаю чего я хочу. Хотя когда смотрю трогательный фильм могу и заплакать, в компании шучу сам и смеюсь. То есть эмоции всё-таки наверное есть. Но как-то я их не могу прочувствовать чтоли, как на каком-то автомате это все. Все также наплывами кажется что едет крыша, опять начинаю писать смотреть информация в разных источниках. Хотя понимаю что если бы это была шизофрения, я бы наверное давно уже лежал в лечебнице.
Социально я активный, большой круг общения. Занимаюсь спортом. Финансово обеспечен.
Сам достаточно педонтичен, всегда аккуратно одет, дома все ледит на своих местах, слежу за чистотой и гигиеной. Бывает и проверяю все по несколько раз. Стараюсь все контролировать, сам понимаю что это даже излишне.
Но порой проскакивают какие-то непонятные мысли, все вдруг покажется каким-то странным или непонятным. И все, думаю что у меня шиза...
вот пример каких-то дурных мыслей: при контакте с девушкой вдруг подумаю а она же живой организм, в ней есть органы, мыслительный процесс - и становится как-то не по себе. И таких всяких примеров много.
Все постоянно анализирую, опять же наверное излишне, бывает не могу отключиться, расслабиться. Допустим мне сложно расслабиться и посмотреть фильм, постоянно на что-то отвлекаюсь. Залажу в интернет и.т.п
Сон все также сбит. Но если усыпаю сплю хорошо и долго. Но бывает снится что я сошёл с ума и погрузился в безумие какое-то... причём я прям это ощущаю.
Когда переключаюсь или чём-то занят меня отпускает.
Каких-то маний нет, бреда тоже. Галлюцинаций не было. Нет могу конечно с опаской заходить в подъезд, или парковать машину. Но есть причины (бизнес и личные разногласия) и враги которые могут навредить. Так скажем из криминальной среды, для которых поджечь авто или избить в подъезд это нормальная практика. Но это не более чем просто меры безопасности.
Травм головы не было, из душевно больных в роду только бабушка по папиной линии, и то там все не так просто и не было какого-то однозначного диагноза. Наркотики я не употреблял, пару раз пробовал гашиш в юности после которого начинали ПА и всякое такое, сразу понял не мое. С алкоголем да, проблемы были. Пил очень много и часто с достаточно юных лет. Проблему признал и решаю. Общаюсь на форуме Нотдринк, подумываю про группу АА.
Да ещё вспомнил что и в юности были какие-то страхи. Оставаться одному дома например. Боялся сам не знаю чего, просто было не по себе. Казалось есть ещё кто-то или что-то за мной наблюдает, но это именно ощущение от которого страшно и не по себе. Я естественно понимал иррациональность этого страха и знал что никого и ничего нет. Перед длительными поездками всегда была тревога, страх. Даже становилось плохо в поездах, вскакивал в удушье ночью. Было также плохо в метро, торговых центрах. Головокружение и все такое.
Сейчас тоже бывает когда куда-то поеду, а вдруг там я сойду с ума, или мне станет не выносимо плохо, мне там никто не поможет. По этому когда возвращаюсь всегда испытываю какое-то облегчение. Хотя и не надолго. И все также бывает плохо когда далеко еду на машине один. Наступает какой-то транс, погружаюсь в себя, кажется что-то происходит с моим сознанием, опять же мысли о сумасшествии. Хотя еду очень собранно, чёткие и быстрые реакции на все. Во как-то так,
Скажите все что со мной это тревожное расстройство, то есть что-то невротическое? Или может быть и шизофрения или другое серьёзное психотическое заболевание и мои страхи обоснованны?
Здравствуйте, Адлан!
Вы очень подробно описали симптоматику и жалобы, поэтому и предположить диагноз не сложно. Тревожно-фобическое расстройство успешно лечится, если его лечить квалифицированно и комплексно, работая над проблемой совместно с врачом-психотерапевтом, чьей клинической областью медицины, как раз и являются подобные невротические проблемы!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 09:36
Здравствуйте, меня периодически беспокоит ощущение нехватки воздуха. Делал кардиограмму, она показала неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Врач слушал мою грудь и не выявил заболеваний. Сказал, что возможно причина имеет невротический характер и это синдром гипервентиляции легких. Я так тоже думал. Но недавно купил в спальню стол, от него неприятно пахло дсп и ночью ощущение нехватки воздуха усиливалось, а утром я просыпался и в горле першило. Когда я убрал через неделю этот стол из спальни, то в горле першить перестало и ощущение нехватки воздуха почти не беспокоит. В другой раз я оказался в столярном цеху и там была сильная пыль, то ощущение нехватки воздуха снова появилось. Скажите пожалуйста причина ощущения нехватки воздуха психическая или аллергическая (так как от стола из дсп она появилась и в пыльном цеху тоже)?
Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств (или проще говоря неврозов), как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления, зачастую могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике, могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда и полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию. Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении. Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз. Доброго Вам здоровья!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 11:33
Здравствуйте. У меня уже больше недели ужасное состояние. Зажата голова, стягивает кожу лица, пульсирует в ухе, в глазах как то темно и все расплывается. Головная боль не сильная, но какая то разлитая по всей голове. При малейших нагрузках начинается тахикардия (около100 уд.). Боль в поясничном отделе, отдает в ноги и пах. Шаткость походки, а с закрытыми глазами вообще начинаю падать. Периодически (в течение дня) закладывает в грудь и беспокоит кашель, ну как при простуде. Потом отпускает, как и ничего не было. И так же в горле то начинает першить, голос становиться хриплый, потом отпускает и все это повторяется. Давление один раз поднималось до 180. А сейчас 140 на 80. Но все равно очень плохо. Помогите каким нибудь советом, пожалуйста. Я просто уже не могу. У врача я уже была. Мне посоветовали сменить лекарство от гипертонии. В стационар очередь до середины октября.
Здравствуйте!
Это выраженная неврологическая симптоматика, которая является основанием для вашей незамедлительной госпитализации в неврологическое отделение по  СМП (скорой медицинской помощи)!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 09:58
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, совместим ли эсциталопрам с такими препаратами, как: Кетанов, Нурофен, Найз и антибиотиком Цифран СТ?
Здравствуйте, Анастасия!
Совершенно верно, препараты по большей части совместимы, и в прямое взаимодействие не вступают, кроме антибиотика Цифран СТ (из группы фторхинолонов), который непосредственно взаимодействует с эсциталопрамом, и в дозах превышающих 20 мг в сутки, может вызвать аномальные изменения электрической активности сердца (удлинение интервала QT на ЭКГ) и привести к нарушению сердечного ритма (в т.ч. развитие аритмий по типу "пируэт"), которое может оказаться фатальным.

Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 09:52
Сын проходил обследован у невролога,невролог постучав молоточком на коленом суставе,сказала что у него нет реакци на коленном суставе,что это может значит ,обясните плиз,сын переживает осчень,Спасибо большое вам
Для невролога коленный рефлекс служит одним из важнейших и простых средств проверки действенности самого крупного нерва бедра и работы спинномозговых сегментов поясницы со 2 по 4. Факт его отсутствия, снижения или превышения, свидетельствуют о наличии отдельных заболеваний мозга. Сухожильный рефлекс (к которм относится и пателлярный) относится к постоянным, крайне редки случаи, когда здоровый человек не в состоянии его проявить, обычно это связано с перенесенным в детстве заболеванием.
В стандартном состоянии пателлярный рефлекс проявляется со средним уровнем выраженности, называемой норморефлексией. При нарушениях уровень сигнала изменяется, что позволяет использовать данный рефлекс как метод диагностирования.
Уменьшение активности пателлярнного рефлекса проявляется как следствие сбоя в движении импульса по внешнему мотонейрону, при поражении его центральной части и отростков. Соответственно, источник нарушения находится в передних рогах поясничного отдела спинного мозга, его корешках, нервах и их сплетении. Так же причиной может быть то, что нарушена рефлекторная дуга коленного рефлекса на этапе чувствительного звена. В данном случае определяют первоначально этап дуги, в которой произошел сбой, затем делают выводы и назначают лечение.
Возможен также вариант, в котором реакция совсем отсутствует, что показывает значительное поражение нервной системы, например, паралич. Влияют также на выпадание коленной реакции перенесенные инфекционные заболевания ЦНС, нервное истощение, поражения мышц.
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
27.09.2019 11:38
Доброго времени суток,очень стыдно что я пишу это,потому что не вижу выхода из сложившийся ситуации,поэтому обращаюсь за помощью к вам.
Начну с детства,у меня в семье не все было гладко,отец пил и они часто ругались с мамой,я прятался и плохо переносил вообщем их соры и сильно боялся,и как то я спал и заснул рядом с ним,он был пьян,и ночью в порыве алкоголя и сэксульного влечения,он скорей всего меня перепутал с представителем своего пола,и на ванился на меня но насилия как такового не было,просто страные дерганья тем более я был под одеялом, и кое как вылез,из под него,ну это отпечатоловсь в памяти
Потом мать с отцом развелись,я как то об этом забыл,и рос дальше,в школе я был закрытым,ну было пару друзей,не сказать что я вообще не общался,и все шло своим чередом,я рос и не было ни каких предпосылок,об этой ситуации даже не вспоминал.
И возрасте примерно 8-10 лет,я смотрел фильм каспер,и мне очень понравилась актриса оттуда,это было наверно первым влечением к противаположному полу,я испытывал сильное влечение и эмоции которых наверно тогда ещё не понимал и озонвал до конца,просто это тоже яркий момент запомнившийся в детстве.
Потом пришел пубертат,мне примерно с 12-16 я засматривался на одноклассниц,даже к одной новенькой которую перевели у меня появлись
не толи влюбленность толи влечение.Я был твердо уверен в своей сэкусальной ориентации,скажем так я даже о нем не думал,все шлок как шло я не парился.
Ну в какой то момент,я начал ощущать что есть у другая часть меня,я вспомнил пару моментов из детства,где я представлял,что я та или иная именно героиня фильма и хотел чтобы меня трогали или причинили мне боль.ужс..
Это все прошло и как то стерлось со временем.ну было ещё момент который до сих пор не дает мне покоя,в уже довольно осознаном возрасте я был толи возбужден толи не знаю зачем я затеял данный эксперемент,на начал сувать фалические предметы в задний проход,ни знаю какие чувства или эмоции тогда мной двигали,либо тупо любопытсва,не помню чтобы мне это приносило кого то сильного удовольствия,и не было стыда,ну прошло довольно быстро
Потом произошло знакомство с порно,и первая эрэкция и последующая маструбация,стели на многие годы это и с памяти,я был уверен
что мне нравятся девушки,не только как в сэксульном плане,а все от запаха до чувства просто быть на едине,я дружил с ребятами у нас была довольно большая компания,и не помню что бы к кому из молодых людей я испытывал подобное влечение.
и без разного рода подобных не нужных мыслей я прожил до 28 лет
Познакомился с девушкой все было шикарно,не реальные эмоции хотелось все время почти отдовать ей
Ничего не предвещало беды.
Пока на одной из посиделок с другом,где присутствовал алкоголь,я ляпнул какое то гомосэксульное предложение в его адрес,причем я реально не помню что сказал или предложил,как не пытался вспомнить как вырезало,по лицу друга я понял что он опешил,я опешил не меньшего его,подумал что х.. откуда и вообще зачем,в тот день я спустил все в шутку.
Ну тревожные мысли уже не отпускали меня
К счастью мой гокр застопорило что я расстался с девушкой,и испытывал сильное потрясение,даже посещали мысли о суициде.
Когда я пришел в себя не было не мыслей о том что гей и ничего подобного,я быстро начал искать новые отношения так не видел
свое существование в дальнейщем без них.
И вот я нашел девушку у нас все очень хорошо,оба нравимся друг другу и не хочу это терять
ну мой гокр или что бы это не было,убивает меня,он силен как никогда,постоянные ритуалы
помогали лишь на время,дошло до просмотра гей порно,на первой вызывало отварщанение,
ну до сих пор,ну сегодня и дошло до первой физической эскп,нет не сэкс с мужчиной,не влечет я не хочу обнимать мужчин как женщин,не целовать,когда представляю это сразу рвотный рефлекс,ну из травмы дества или сильно запрятанной в недро подсознания оринтации,от игр с предметами нет такого стойкого отвращения,есть что страх что понравиться,и опыт в юности уже был. простите что столь откровенно,просто я нашем городе не столь много хороших специалистов...
Добрый вечер, Андрей!
Ничего постыдного в вашем описании нет. Вы, к слову, не описываете симптоматики ОКР, это обычное тревожно-фобическое расстройство. Поработайте над решением проблемы с врачом-психотерапевтом. Это неплохо лечится!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 17:52
Здравствуйте ! Проблема с эрекцией и либидо нет и оргазма. По первому части темы: я гомоны нормализовал у меня гипотерёз и пролактиома .А по психогеной ЭД , я начел принемать Тритикко наночь 50 млг пока 2 месяца .Вопрос:подскажите какой будет эфект от препарата и через какое время даст терепевтический эфект для проявления либидо и оргазма .Может другие препараты нужны .
Проблемы с эрекцией и либидо, может давать и сама депрессия, а не только гормональный дисбаланс. Вы обследовались у врача-андролога или у врача-сексопатолога?
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 20:39
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина мне 25 лет! Хочу попадробнее описать все то что стало творится со мной! Надеюсь что мне кто ни будь поможет! Начилось все с повышения давления во время беременности был гестоз отёки, белок и давление очень жутко себя почувствовала думала умираю прям чуть в обморок не падала от давления 140/90 увезли в больницу капали в итоге родила сама все хорошо! Через пол года после рождения дочки я гуляла на улице с дочей и вдруг почувствовала сильную дурнату внутри меня наприжение, головокружение, озноп всего тела и как буд то сейчас упаду в обморок и дикий страх за свою жизнь лиж бы добежать до дома прибежала начала сразу мерить давление потамуч то эти симптомы мне напомнили те страшные дни и когда я смерила там было 150/100 я запаникавала ещё больше побежала на скорую там мне делали укол и я более менее успокоилась но на этом все не закончилось я начала трястись что не дай бог это все произойдёт ещё раз со мной я начала боятся за себя была полностью погружен в своих мыслях страхах ходила если куда то то только с кем то одна перестала оставаться дома переодически повышалось давление и я снова бегала на скорую иногда бывала что вроде себя успокою и тут же про это подумаю и опять довление жила как в аду каждый день боялась потом поехала к неврологу к одному второму третьему потому что я не знала что со мной происходит как мне помочь самой себе полностью проверила сердце норма УЗИ щитовидки УЗИ почек УЗИ сосудов головы и шеи все анализы все в норме в итоге я через какое то время успакоилась более менее но потом стрессы и опять страх за довление страх инсульта страх инвалидности потом начала себя довадить кстати невролог мне тогда ещё сказал если не возьмёшь себя в руки то будет только хуже и кордиолог тоже но я не понемала что они хотели до меня донести только сейчас это поняла! Ставили мне диагнозы всд по гипертоническому типу по кордиальному по смешанному и тревожно депресивное расстройство! Назначали лечение (мексидол, эглонил, атаракс, фенибуд, баксетадин вроде от (головокружение) тералиджен и многое другое мне становилась легче но в итоге моя тревога за свою жизнь была сильнее у меня начались всякие симптомы дрожание, расплывчитость в глазах покраснение глаз с утра видемо от даблеток от давления потом тремор всего тела, напряжение всего тела, трусость, страх без причины, боязнь громких звуков сразу вздрагиваю и сердце выпрыгивает и у меня паника что сейчас инсульт или ещё то ни будь сразу за танометр с танометром я жила и чуть ли не рядом ночью со мной и до их пор боюсь без таблеток и танометр выйти куда либо) симптомы начали нарастать жизни ни какой только страх даже выйти куда либо а вдрук опять давление(родные начали на меня орать что я так часто мерию ни кто не понемаю что со мной творится так я и жила почти 3 года в страхе то брала себя в руки пыталась не обращать на это внимание потом опять в сё возвращалась и как-то раз я лазилав инете читала про всд симптомы и наткнулась на то что невроз и тревожное расстройство может быть из за шезофринии или его можно спутать с этим диагнозом я все больше и больше начала в это погружаться и даже уже давление на второй план ушло это стал мой сильнейший страх я каждый раз прислушиваюсь к своим симптомами выяснить где нора где нет загоняю себя по страшном боюсь увидеть галюцинацию боюсь не соображать вообще мир стал как то не таким постоянно тревожно я не могу расслабиться думаю как же я буду дальше жить если я сошла с ума как будет мой ребёнок как мне доносить второго сейчас беременная! Мои сейчас симптомы на растают ещё больше 1.дикий страх на пустом месте как будто мои нервы огаленны, 2.дрожь во всем теле, озноб рук, всего тела все тресется, 3.беспакойство,4.мысли в ожидании чего то плохого, 5.головокружение,6.нереальность происходящего, 7.боязнь сильная остаться одной жутко боюсь одиночества, 8.в глазах звёздочки пятна чёрные. 9.тело очень сильно напряжённо. 10.тахикардия сильная. 11.постоянно думаю о плохом что что то случится, 12.начинаю общаться на едине с незнакомом человеком расплывается в глазах все. 13.постояннная тревога, 14.головные боли иногда. 15.чуство нарастающего давления, 16.память кстати хуже стала. 17.повышение давления.,18.чуство что вот вот сейчас откучюсь упаду в обморок, 19.трудно на чем то сконцетрироватся, 20. Днем не возможно лечь спать сразу сердце выпрыгивает и поверхностный сон а если проснусь от резкого звука то сразу паника начинается. 21.лицо в жар бросает краснею. 22.руки ноги холодные, потеют!., 23.если остаюсь одна сразу тревога страх и не реальность, 24.постоянно копаюсь в себе что со мной! Один дикий страх что будет дальше! Симптомов куча я написала которые были последнее время я очень боюсь сойти с ума я очень боюсь давления! Что со мной происходит какой мой диагноз помагите пожалуйста! Последнее время куда не пойду мне везде плохо голова кружится трясёт всю и чувство нарастающего давления! Помагите пожалуйста что со мной! Попыталась вам рассказать все!
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы действительно нуждаетесь в психотерапевтической помощи. С учетом вашего подробного описания выше, я не исключаю того, что речь может идти о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, ясно указывающих на это. Но начинать решение проблемы необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет только квалифицированный врач психиатр-психотерапевт, и только в формате очной консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, предложат квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться именно к врачу-психотерапевту, поскольку только в рамках очной клинической консультации специалист сможет не только установить правильный диагноз, но еще назначить и провести квалифицированное и эффективное лечение!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 17:55
Добрый день уважаемые врачи. Не знаю куда себя деть от паники,страха. Ситуация такая: Обратилась к терапевту с жалобами на боли в кишечнике и желудке. Назначили анализы крови, мочи. Биохимия оказалась в норме. ОАК пугает. Гемоглобин 57((((((. Немного снижены лейкоциты. Гормоны и онкомаркеры вроде тоже ничего. Мой терапевт запаниковала, сказала ехать к гемотологу на консультацию, но потом глядя на анализы резко передумала и решила так: Пройти 2х недельный курс препаратов железа, фолиевой кислоты и витаминов (всё это в таблетках) а потом, если после лечения не будет результата, уже к Гемотологу. Но, я на такой панике! Что не могу ни на чём состредодочиться! Доходит до панических атак! Хоть ложись в психбольницу (((. Ещё забыла добавить что имеется хеликобактер пилори. Я понимаю что вопрос не по профилю. Но что можно попить от тревоги? Заранее благодарю.
Здравствуйте!
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов, всегда приводит к железодефицитной анемии. Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови, адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).
Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция дисфункциональных маточных кровотечений, лечение гастродуоденальных язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д). Какое обследование в этом направлении, вам уже было проведено?
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 18:07
Здравствуйте!
Наверное странный для взрослого мужика вопрос.
Но, дело в том, что я не пил алкоголь больше 10 лет. Сейчас уже месяц как раз в неделю выпиваю. Пью только пиво. Но много. 9-10 банок за день. И так раз/два в неделю.
Почему? Потому что боюсь умереть от похмелья. Первые день или два совсем плохо. Просто не могу подняться. Давление 150/160-80/90, пульс 120-130. Очень тревожное состояние. Страх упереть. Потом немного отпускает, но страх остаётся. Выпиваю снова. Страх пропадает. Потом опять. Как выйти из этого круга? Главная причина: я просто боюсь, что умру. Такое давление и тд. И выпиваю снова. Я не алкоголик. Просто попал вот в такую ловушку.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. И правда ли, что можно умереть?
Спасибо
Здравствуйте!
Вопрос не редкий, как впрочем и ответ. Поставьте на употреблении пива жирную точку, и надежда вернуть качество жизни у вас тут-же появится. Зачем гробить здоровье собственными силами, не понятно?!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 17:35
Доброе время суток,уважаемые консультанты.Прошу вашей помощи в определении тактики дальнейших действий.На данный момент имеется диагноз грыжа ШОП - С5 -4 мм,врожденный стеноз.,протрузии . С мая 2019 г лечусь разными НПВС,был курс массажа,витамины,трентал ,что то менялось из медикаментов.. домашний ЛФК но..хватает этого всего на 1-1,5 месяца,и снова по кругу.. Начинается это всегда одинаково-ночью,под утро( неконтролируемо) лежа на спине вроде как пытаешься потянуться головой слегка вверх и привет...щелчок в шее ,бывает до тошноты.Потом добавляется ограничение в подвижности шее(не могу голову склонить к груди).
На данный момент это уже 4 случай обострения.Хотелось бы узнать ,что такое положение дают именно грыжа и протрузии или нестабильность позвонков? и каковы дальнейшие мои действия.Спасибо заранее. Ссылку МРТ прикрепляю:
[/img][/url]
Здравствуйте!
Не стоит терять качество жизни. Если консервативное лечение не дает положительной динамики, имеет смысл обсуждать оперативное лечение, обратившись к нейрохирургу. В Омске подобные проблемы успешно решают в специализированном отделении областной клинической больницы (ОКБ), что на ул. Березовой.
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 17:59
Здравствуйте,щекотка в области сердца и непонятные боли в этой же области.
Щекота передается через плечо по всей руке.
Если это невроз,как его лечить?
Здравствуйте!
А если не невроз? Зачем заниматься гаданиями по интернету, когда можно посетить очную консультацию у врача, и пройти квалифицированное обследование, которое и даст ответы на все ваши вопросы?!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 15:43
Здравствуйте! В связи с неврологическими проблемами (мышца на спине сама шевелится чаще от стресса, но бывает и в покое, до назначения препарата беспокоили прокалывания в теле и мурашки, еще была тревожность сильная) мне назначили препарат Атаракс 25 мг. Недавно заболела ОРЗ, пришлось начать пить Кларитромицин.Атаракс на всякий случай я перестала пить пока что.Но симптомы неврологические стали возвращаться. Вчера так случилось, что я перенапряглась (а после родов у меня мышцы на ногах стали чувствительны к напряжению, после напряжения прокалывания от щиколоток до колен бывают), в общем, перенапряглась и все симптомы вернулись, в основном все локализуется на правой стороне от лопатки до большого пальца ноги, а в большом пальце правой ноги даже при шевелении им колет как иглой сильно.Можно ли пиь Атаракс и Кларитромицин одновременно? И стоит ли мне опросиь врача-невролога о более сильном препарате? Никаких тяжёлых диагнозов мне не ставили. Но просто сами симптомы меня очень пугают...
Здравствуйте. Препараты прекрасно совместимы, лечитесь на здоровье!
Врач-психиатр. Врач-невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Дополнительное образование: "Психиатрия-наркология" и "Психотерапия". Олег Иванович Кантуев
26.09.2019 18:09