www.kantuev.ru
 

У доктора Кантуева


Кантуев Олег Иванович - психиатр-психотерапевт, нарколог, невролог.
Врач - высшей категории. Стаж более 25 лет. Член ННО России. Кандидат медицинских наук.
Судебно-психиатрический эксперт.

МЕДИКАМЕНТЫ И АЛКОГОЛЬ

В настоящее время выделено из натурального сырья или синтезировано искусственным образом не менее 9000 основных лекарственных соединений, соответственно, число их сочетаний трудно определить даже алгебраически. К счастью, в этом безбрежном море медикаментов существуют закономерности, позволяющие с определенной вероятностью предугадать неблагоприятные сочетания, взаимно усиливающие токсические свойства лекарственных веществ. 
Не секрет, что любое, самое совершенное лекарство обладает «букетом» нежелательных особенностей, проявляющихся в зависимости от дозы, скорости введения, состояния организма человека и великого множества иных тонкостей. 
Деление на лекарства и яды условно, так как одно и то же вещество может быть и лекарством (в меньшей дозе) и ядом (в большей дозе), к практическому применению допускаются соединения, обладающие большой широтой терапевтического действия, т.е. разницей между токсической и терапевтической (лечебной) дозами. 
С 1867 года, когда отец экспериментальной фармакологии профессор Дерптского университета Рудольф Бухгейм приступил к систематическим испытаниям существовавших в то доброе старое время лекарств на животных, фармакологи избавились от неприятной необходимости апробировать лекарственные новации на себе или на доверчивых больных. В частности, в 1806 году Фредерик Сертунер, исследовавший соединения опия, выделил из него кристаллический морфин и погиб из-за передозировки - история медицины хранит множество подобных примеров.
Сочетая старинные методики и возможности прикладных дисциплин от оптики до молекулярной генетики, фармакологи оперативно изучают свойства синтезируемых соединений во всех доступных комбинациях. 
Взаимодействие лекарственных веществ с этиловым алкоголем вызывает количественные или качественные изменения фармакологического действия - это известно каждому врачу, но подробную информацию можно найти лишь в специальной литературе. 
Классический пример возникающих затруднений - инъекция клофелина (вещество используется в практике «Скорой помощи» для экстренного снижения артериального давления), после которой пациент оказывается в состоянии неуправляемого коллапса - тяжелейшей степени падения артериального давления. 
Причина проста. Не в каждой аннотации к лекарству помещена информация о сочетании с алкоголем (изготовителям может просто не прийти в голову, что инъекцию сделают выпившему человеку), и не обратившей на это внимание бригаде «Скорой помощи» будет чем заняться в течение нескольких часов. Конечно, о клофелине знают практически все, но как быть с великим множеством других препаратов? 
Мы составили краткий справочник, где в алфавитном порядке расположили лекарственные вещества, наиболее широко используемые в отечественной практике. Если Вы принимаете препарат (особенно впервые), не поленитесь ознакомиться с возможными «сюрпризами».


СПРАВОЧНАЯ ТАБЛИЦА НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОЧЕТАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С АЛКОГОЛЕМ


класс препаратов или название препаратаобласть примененияизменение свойств препаратов при сочетании с этиловым спиртом
адреноблокаторы анаприлин, обзидан, индерал, окспренолол (тразикор), пинполол (вискен), талинолол (кордан),тимолол, алпренлол, атенолол (бетакард, тенормин и т.д.)антиаритмические, антигипертензивныепри сочетании с этиловым алкоголем возможно развитие т.н. ортостатического коллапса (внезапного падения артериального давления при резкой перемене положения, тепа - например, при вставании). симптомы: резкая слабость, тошнота, нарушение координации, озноб, «похолодание» конечностей.
адреномиметические вещества альфа-адреномиметики адреналин, hоpa-дреналин, мезатон, клофелин (см.), галазолин, нафтизин, метилдофа бета-адреномиметики адреналин, изадрин, добутамин, орципреналин (алупент, астмопент), сальбутамол (альбутерол, вентолин), фенотерол (беротек, тербуталин)неотложная кардиология, лечение бронхиальной астмы, антигипертензивные препараты, психостимуляторыадреномиметические эффекты могут усиливаться за счет высвобождения адреналина из мозгового слоя надпочечников под влиянием алкоголя.
повышение диуреза (мочеотделения), характерное для алкоголя, может сократить время действия препаратов.
акрихинпротивомикробное, противопаразитарное действиепод влиянием акрихина происходит торможение печеночного фермента альдегиддегидрогеназы (см. второй этап биологического окисления алкоголя), в силу чего развивается т.н. "антабусный эффект", дрожь, удушье, сердцебиение, страх, покраснение лица, повышение температуры.
анальгетики наркотические омнопон, морфин, бупренорфин, валорон, фентанил и т.д.не используются в широкой практикеусиливают угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему вплоть до остановки дыхания.
андрогенные препараты тестостерона пропионат, метил-тестостерон, тестенат, сустанонгормональные препаратыпри употреблении алкоголя наблюдается ускоренная биотрансформация (разрушение) гормональных препаратов за счёт вызываемого алкоголем повышения активности ферментов печени. исходный уровень тестостерона у алкоголиков снижен по тем же причинам.
антиаритмические средства
хинидин, аймалин, этмозин, этацизин, лидо-каин, дифенин, анаприлин, талинолол, орнид, амиодарон, верапамил, фенигидин, новокаинамид
кардиологияимеются данные, что алкогольная миокардодистрофия (как хроническая, так и острая), токсическое поражение миокарда требует осторожного назначения антиаритмических препаратов всех классов за счет возможного угнетения проводящей системы сердца - вплоть до асистологии (полной остановки).
антигипертензивные средства
пирроксан, празозин, анаприлин, окспренолол, алпренолол, пиндолол, лабетолол, октадин, резерпин, раунатин и т.д.
в широкой практикеалкоголь усиливает антигипертензивное действие указанных препаратов, в ряде случаев возможно резкое падение артериального давления и угнетение центральной нервной системы.
антидепрессанты
азафен, амитриптилин (триптизол), дезипрамин петилин), имизин (имипрамин), тримипрамин и т.д.
психиатрия, неврологияв сочетании с алкоголем возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы.
антикоагулянты непрямого действия
неодикумарин, омефин, фенилин фепромарон и др.
кардиогия, неврологияу лиц, систематически употребляющих алкоголь, отмечается ускоренная биотрансформация (разрушение) препаратов за счет повышенной активности ферментов печени. Однократный прием алкоголя, за счет токсического воздействия на печень, замедляет биотрансформацию препаратов и значительно усиливает их эффект.
антипирин, анальгезии, феназон, пиразолин, седатин, фенилон и т.д.анальгетик-антипиретику лиц, систематически употребляющих алкоголь, действие препарата снижено за счет его ускоренной биотрансформации. У хронических алкоголиков и после однократного приема алкоголя непьющими людьми наблюдается усиление действия препарата как следствие токсического поражения печени и замедления его биотрансформации.
барбитураты
барбитал, фенобарбитал, барбабитал, этаминал, циклобарбитал, гексенал, тиопентал и т.д.
снотворные средства, противосудорожные средствапри сочетании с алкоголем возможно сильное угнетение центральной нервной системы. У лиц, систематически употребляющих алкоголь, биотрансформация барбитуратов ускорена, тогда как однократный прием алкоголя значительно ее замедляет. Имеются данные о формировании перекрестной толерантности (устойчивости) к барбитуратам и алкоголю.
бензодиазепина производные
хлозепид (элениум), сибазон (диазепам, седуксен, реланиум), феназепам, нозепам (тазепам, оксазепам), мезазапам (рудотель)
психиатрия, неврологияупотребление алкоголя на фоне действия препаратов может вызвать сильнейшее угнетение ЦНС вплоть до остановки дыхания, известны летальные исходы.
бромокриптина мезилатакушерство, гинекологияалкоголь усиливает побочные действия препарата в желудочно-кишечном тракте (тошнота, рвота, запоры), возможно падение артериального давления. В сочетании с алкоголем уменьшается переносимость алкоголя.
гистаминоблокаторы с угнетающим действием на ЦНС
димедрол, дипразин, супрастин, тавегил
в широкой практикев сочетании с алкоголем возможно сильное угнетающее действие на центральную нервную систему.
глюкокортикоиды
гидрокортизон, кортизон, преднизалон, метилпреднизолон, дексаметазон, триамцинолон, беклометазон и др.
в широкой практикепри совместном применении повышается толерантность (устойчивость) к алкоголю. Оправдано применение препаратов при алкогольном отравлении.
гризеофульвиндерматологияв сочетании с алкоголем возможно угнетение центральной нервной системы.
дизопирамид (ритмилен) кардиологияв сочетании с алкоголем, особенно у лиц, получающих адреноблокаторы, возможно развитие гипогликемических состояний.
дифенинневрологияу лиц, систематически употребляющих алкоголь, ускорена биотрансформация препаратов печеночными ферментами, поэтому для достижения оптимального противосудорожного эффекта необходимо повышение дозы дифенина. Однократный прием может значительно замедлить биотрансформацию препарата к способствовать появлению побочных эффектов (головокружение, возбуждение, затруднение дыхания, тошнота, нарушение координации движений, дрожание конечностей)
доксициклина гидрохлорид (вибрамицин) противомикробный препаратпри систематическом употреблении алкоголя ускорено удаление препарата из организма, противомикробный эффект его может оказаться недостаточным.
ибупрофенв широкой практикев сочетании с алкоголем в 3-4 раза увеличивается время кровотечения возможны кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
ингибиторы моноамино-оксидазы, индопан, ниаламид психиатрияв сочетании с алкогольными напитками, содержащими тирамин (например, пиво), возможно развитие опасного для жизни отравления этим веществом вследствие снижения активности ферментов печени.
индометацинв широкой практикев сочетании с алкоголем время кровотечения увеличивается в 3.5 раза.
кетотифен (задитен)для профилактического лечения бронх. астмысочетание с алкогольными напитками может привести к тяжёлой алкогольной интоксикации.
кислота аскорбиноваяв широкой практикесочетание благоприятно, т.к. после алкогольного эксцесса происходит истощение запасов аскорбиновой кислоты.
кислота фолиеваяв широкой практикеу хронических алкоголиков уменьшено поступление кислоты фолиевой с пищей, может наблюдаться гиперхромная анемия. сочетание благоприятно.
кислоты вальпроевой препараты в широкой практикепрепараты усиливают действие алкоголя, в сочетании с алкоголем возможно развитие тяжелой алкогольной интоксикации.
кофеина препаратыв широкой практикепрепарат уменьшает алкогольное угнетение центральной нервной системы, не воздействуя на психомоторные реакции (ловкость, координация движений и др.).
левомицетина препараты противомикробный препаратвозможно развитие "антабусного эффекта" (см.тетурам).
мепротанпсихиатриясочетание с алкоголем замедляет выведение препарата из организма, что приводит к его накоплению и токсическому поражению центральной нервной системы, вплоть до развития коллаптоидного состояния, при хроническом алкоголизме имеет место ускорение биотрансформации препарата и снижение его эффективности.
метотрексатпротивоопухолевое средствов сочетании с алкоголем усиливается токсическое воздействие на печень.
метронидазолпротивомикробное, противопаразитарное действиесочетание неблагоприятно, возможно развитие "автобусного эффекта" (см.тетурам).
наркозные средства
диэтиловый эфир, фторотан, циклопропан, закись азота, гексенал, кетамин, натрия оксибутират, пропанидид, тиопентал-натрий, трихлорэтилен
хирургияослабление действия наркозных средств, непредсказуемое угнетение центральной нервной системы вплоть до остановки дыхания.
налорфинантагонист морфина и др. наркотических анальгетиковпри одновременном употреблении алкоголя уменьшается эффективность препарата, усиливается угнетение центральной нервной системы вплоть до остановки дыхания.
нейролептические средства
аминазин, трифтазин, тиоридазин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, клозепин и др.
психиатрияв сочетании с алкоголем возможно выраженное угнетение центральной нервной системы.
нитраты и нитриты
нитроглицерин, сустак, нитронг, тринитролонг, нитросорбид, эринит и др.
кардиологияалкоголь усиливает сосудорасширяющее действие указанных препаратов, что может привести к резкому падению артериального давления вплоть до развития ортостатического коллапса, при появлении ранних признаков которого (тошнота, головокружение, ощущение слабости и др.) необходимо принять горизонтальное положение.
парацетамолв широкой практикепри систематическом употреблении алкоголя наблюдается ускорение биотрансформации препарата с образованием веществ, обладающих гепато-токсическим действием (поражение печени).
рифампицинпротивомикробный препараталкоголь усиливает гепатотоксическое действие препарата.
кислота ацетилсалициловая (аспирин), натрия салицилат, салициламидв широкой практикесочетание с алкоголем увеличивает время любого кровотечения, в ряде случаев является причиной желудочно-кишечных кровотечений.
сахаропонижающие препараты глибутил, бутамид, глибенкламид, гликлазид, глюренорм, глипизид, метформин, хлорпропамид, инсули-ны и др.эндокринологияобладая сахаропонижающей активностью, алкоголь усиливает действие перечисленных препаратов вплоть до развития тяжелейших гипогликемических состояний. При хроническом алкоголизме, благодаря повышенной активности ферментов печени наблюдается ускоренная биотрансформация (разрушение) препаратов, и их сахаропонижающее действие уменьшается, что может привести к повышению уровня сахара в крови.
снотворные и седативные средства, барбитураты, бромиды, бромкамфора, калия бромид, натрия бромид натрия оксибутират, нитразепам, реладорм и др. в широкой практикев сочетании с алкоголем возможно сильнейшее угнетение центральной нервной системы.
тетурамлечение алкоголизмасочетание с небольшим количеством алкоголя приводит к тяжелейшей реакции из-за накопления продукта окисления этилового спирта - ацетальдегида. Дрожь, удушье, сердцебиение, головная боль, страх смерти, покраснение кожных покровов; в ряде случаев возможен смертельный исход.
транквилизаторы производные бензодиазепина (хлозепид, сибазон и др.)
мепротан, амизил, мебикар, триоксазин и многие другие.
психиатрия, неврологиясочетание с алкоголем вызывает угнетение центральной нервной системы, чаше проявляющееся нарушением психомоторных реакций (ловкости, координации движений и др.).
фенаминпсихиатрия, неврологияявляясь сильным стимулятором центральной нервной системы, препарат уменьшает ее алкогольное угнетение, но не влияет на нарушение двигательной активности.
фенотиазина производные
аминазин, левомепромазин, пропазин, тиопроперазин (мажептил), тиоридазин, этаперазин и др.
психиатрия, неврологияна фоне действия препаратов прием алкоголя вызывает выраженное угнетение центральной нервной системы, с преимущественным нарушением психомоторных функций (способность к управлению автомобилем и другими механизмами).
фуразолидон, фуроксон, нефтин, трикофурин, трифурокс, нифулидон противомикробное, противопаразитарное средствообладает выраженным "антабусным" эффектом за счет того, что один из продуктов биологического преобразования фуразолидона (оксиэтилгидразин) блокирует известный нам фермент ацетальдегиддегидрогеназу (см. раздел "биологическое окисление алкоголя"). Между приемом алкоголя и окончанием курса лечения препаратами этого ряда должно пройти не менее четырех дней.
хлоралгидратснотворное средствосочетание хлоралгидрата со спиртными напитками или с другими спиртосодержащими лекарственными формами опасно из-за угнетающего воздействия на центральную нервную систему, развивающегося при совместном действии алкоголя, хлоралгидрата и одного из продуктов его биологической трансформации — трихпорэтанола. в ряде случаев возможно развитие тяжелого неуправляемого коллапса — следует внимательно контролировать прием хлоралгидрата.
цефалоспорины цефалоридин цефазолин, цефоранид, цефуроксим (кетоцеф), цефотаксим (клафоран), цефтизоксимпротивомикробные средстваряд препаратов из класса цефалоспоринов способен вызвать "антабусный эффект" особенно при индивидуальных особенностях работы печеночных ферментов (что, естественно, трудно предусмотреть). Реакция может не развиться, но может оказаться крайне тяжелой — необходимо избегать приема алкоголя на фоне лечения цефалоспоринами. начиная лечение новомодными антибиотиками, убедитесь, что они не относятся к классу цефалоспоринов.
циметидингастроэнтерологиявозможен парадоксальный эффект: усиление наркотического действия алкоголя за счет торможения его биоокиспения и ускорения всасывания — уровень этилового спирта в плазме крови повышается. Кроме того, легче протекает похмелье (отсутствуют головные боли, дрожь конечностей, покраснение лица и т.д.), что, вероятно, можно объяснить ускоренным обезвреживанием наиболее токсичного продукта биоокисления алкоголя ацетальдегида.
этионамидпротивотуберкулезное средствов случае приема алкоголя на фоне лечения этионамидом возможно развитие алкогольных психозов, особенно у лиц, склонных к психотическим реакциям в картине абстинентного синдрома.


Длительность расщепления различных алкогольных напитков женским и мужским организмом

Напиток (объем емкости)

Кол-во бокалов/рюмок/кружек

5

4

3

2

1

Вино (200 мл)

14 ч

36 ч

11 ч

29 ч

8 ч

21 ч

6 ч

14 ч

3 ч

7 ч

Коньяк (50 мл)

10 ч

26 ч

8 ч

21 ч

6 ч

13 ч

4 ч

10 ч

2 ч

5 ч

Шампанское (200 мл)

8 ч

22 ч

7 ч

17 ч

5 ч

13 ч

3 ч

8 ч

2 ч

4 ч

Водка (100 мл)

19 ч

38 ч

15 ч

29 ч

11 ч

29 ч

7 ч

19 ч

4 ч

10 ч

Пиво (0,5 л)

12 ч

30 ч

9 ч

24 ч

7 ч

18 ч

5 ч

12 ч

2 ч

6 ч

Самое любопытное в вопросах опьянения – это то, что влияние спиртного проявляется у некоторых людей по-разному, хотя общие внешние проявления опьянения в большинстве случаев сходны. Далее представлена таблица алкоголя в крови.

Состояние и поведение пьяного человека в зависимости от содержания алкоголя в крови

Промилле, г/литр (концентрация алкоголя в крови)

BrAC, мг/литр (концентрация алкоголя в выдыхаемом воздухе)

Конечное состояние

Внешние проявления в поведении

0 - 0,4

0 - 0,29

Допустимая степень опьянения, относительно приличное поведение

Незначительная неадекватность в поведении, которая заметна только тем, кто знает человека (родственники, коллеги, друзья). Чрезмерная общительность, веселое настроение проявляется некоторой навязчивостью, степень которой определяется культурно-интеллектуальным уровнем развития конкретного человека.

Допустимый уровень алкоголя в крови. Чтобы вовремя остановится и не платить впоследствии штрафы ГАИ, контролируйте себя с помощью алкотестера.

0,3 - 1,0

0,15 - 0,5

Состояние эйфории, наглое поведение

Неоправданная самоуверенность, нарушение общественных норм и/или морали. Человеку сложно сосредоточиться и правильно оценить угрозы. Теряется контроль над координацией. Превышение нормального уровня алкоголя в крови, как и само опьянение, зачатую отвергается. Повышенная вероятность провоцирования ДТП и/или лишения водительских прав.

0,8 - 2,0

0,40 - 1,0

Возбужденное,
немного неадекватное поведение

Явное изменение походки, искажение восприятия окружающей действительности, сонливость. В зависимости от настроения и темперамента возможны гнев, страх или апатия. Замедление реакций. Возможна тошнота. Трудно вести машину. За рулем очень высоки шансы попасть в аварию. Встреча с полицией принесет плачевные последствия.

1,40 - 2,4

0,70 - 1,20

Психотическое, абсолютно неадекватное поведение

Наступает полная дезориентация. Человек не может выйти из состояния злости, страха или горя (индивидуально). Иногда нарушается восприятие цвета. Реакция очень плохая. Чувство боли притуплено. Нарушается баланс и речь. Есть вероятность впасть в кому.

2,2 - 3,2

1,10 - 1,60

Лежачее состояние, ступор и сильная апатия

Если организм сильный, то ощущается вялость, упадок сил, возможна рвота. При слабом организме может наступить даже паралич. Человек уже не реагирует на возбудители, а также слабо контролирует мочеиспускание и дефекацию. Возможно наступление смерти.

3,0 - 4,0

1,50 - 2,0

Предсмертное состояние, клиническая кома

Рефлексы сильно подавлены либо вообще отсутствуют. Температура тела понижается. Нарушение работы сердечнососудистой и дыхательной систем. Возможен смертельный исход.

3,8 и выше

1,90 и выше

Наступление смерти

Из-за паралича дыхательных путей человек умирает.

Таблица алкоголя в крови демонстрирует насколько пагубно и опасно может быть употребление спиртных напитков. Компоненты горячительных напитков наносят вред организму вне зависимости от их дозы. А если вы еще и планируете в течение дня садиться за руль, не рискуйте здоровьем, не играйте с судьбой! Лучше отказаться от алкогольного соблазна, но сохранить жизнь себе и окружающим!

Лекарства противопоказанные к применению, если Вы за рулем

Название препарата Основное действие Синонимы
АЛЬПРАЗОЛАМ (Alprazolam) Транквилизатор с выраженным снотворным эффектом. Усиливает действие наркотических, нейролептических и аналгетических препаратов.
Назначают для кратковременного снятия чувства беспокойства, тревоги или страха, лечения депрессии
Альпранс, Зотран, Кассадан, Ксанакс, Ксанор, Нейрол, Принакс, Рестил, Соланакс, Тафил, Транкимазин, Трикка, Фронтал
АМИТРИПТИЛИН (Amitriptilinum) Антидепрессант с седативным действием Адеприл, Адепресс, Аниприн, Атриптал, Данилен, Дапримен, Лантрон, Лароксал, Лароксил, Лентизол, Новотриптин, Прогептадиен, Редонекс, Саротен, Саротекс, Теперин, Триптизол, Триптопол, Триптил, Триптанол, Элатрал, Элавил
БУПРЕНОРФИН (Buprenorphine) Синтетический наркотический аналгетик. Назначают для лечения болевого синдрома Анфин, Бупренал, Бупренекс, Бупрекс, Лепетан, Нонан, Норфин, Тенджезик, Юнифин
БУТОРФАНОЛ-ТАРТРАТ (Butorphanol-tartrate) Синтетический наркотический аналгетик. Препарат для терапии болевого синдрома умеренной и выраженной интенсивности различной этиологии. Бефорал, Верстадол, Морадол, Стадол, Торат, Торбуджезик, Торбутрол. Препарат существует также и в виде аэрозоля для введения в организм через слизистую носа (Стадол НС).
КАРБАМАЗЕПИН (Carbamazepinum) Антидепрессант. Применяется при комплексном лечении головной боли. Карбасан ретард, Мазепин, Мазетол, Неуротол, Симонил, Стазепин, Сторилат, Тегретал, Тегретол, Темпорад, Финлепсин.
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocaini Hydrochloridum) Местный анестетик, применяемый для проведения местного обезболивания Алокаин, Анестакон, Анестекаин, Доликаин, Дульцикаин, Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Лигнокаин, Марикаин, Октокаин, Ремикаин, Солкаин, Стерикаин, Ксилезин, Ксилотон, Ксилотокс
МИДАЗОЛАМ (Midazolam Hydrochloride) Снотворное (гипнотическое), седативное средство, производное бензодиазепина Версед, Дормикум, Дормонид, Флормидал
НАЛЬБУФИН (Nalbuphine Hydrochloride) Синтетический наркотический аналгетик для купирования умеренного и сильного болевого синдрома Нубаин
НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepam) Снотворное, седативное средство, производное бензодиазепина. Аподорм, Бензалин, Гипнакс, Гипсал, Дюмолид, Инсомин, Ливетан, Магадон, Могадон, Нелбон, Неозепам, Нитренпакс, Нитродиазепам, Пацидрим, Пацисин, Радедорм, Серенекс, Сомитран, Сонипам, Соннолин, Эпибензалин, Эпинелбон, Эуноктин
ПЕНТАЛГИН (Pentalgin)
Аналгетический препарат сложного состава, содержащий кодеин
Назначают для терапии болевого синдрома Синонимов нет
СЕДАЛГИН (Sedalgin)
Аналгетичесний препарат сложного состава, содержащий кодеин
Назначают для терапии болевого синдрома Синонимов нет
СИБАЗОН (Sibazonum) Транквилизатор (производное бензодиазепина), потенцирующий действие снотворных, наркотических, нейролептических и аналгетических препаратов Анзиолин, Апаурин, Апозепам, Атилен, Бенседин, Валитран, Валиум, Ватран, Вивал, Диазепам, Диапам, Куэтинил, Лемброл, Пацитриан, Реланиум, Саромет, Седуксен, Серенамил, Серенсин, Сонакон, Стесолин, Ушамир, Эридан
СПАЗМОВЕРАЛГИН
Комбинированный, сложный спазмо-аналгетический препарат, содержащий: пропифеназон, папаверин, атропин, фенобарбитал, кодеин фосфат и эфедрин
Назначают для терапии болевого синдрома спастического генеза Синонимов нет
СПАЗМОВЕРАЛГИНТ НЕО (Spasmoeveralgin neo)
Комбинированный аналгетический, седативный, спазмолитический препарат, содержащий: пропифеназол, папаверин, атропин, фенобарбитал, кодеин фосфат и эфедрин
Назначают для терапии болевого синдрома спастического генеза в желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре. Желчные, печеночные, почечные колики. Мигрень, спастическая дисменорея Синонимов нет
ТЕРА ФЛЮ (Thera Flu)
Комбинированный препарат аналгетического, жаропонижающего и десенсибилизирующего действия
Назначают для лечения головной боли, боли в горле, чувства заложенности носа. Лечения миалгии (прострела) и лихорадочных состояний Синонимов нет
ТИАПРИДАЛ (Tiapridal) Нейролептическое средство, обладающее анксиолитическим и аналгезирующим эффектами действия Делпрал, Допарид, Тиапридекс, Тиапризал, Триадал
ТРАМАДОЛ (Tramadolum) Синтетический наркотический аналгетик. Назначают для купирования умеренного или выраженного болевого синдрома Криспин, Меланат, Протрадон, Трамал.
ТРАМАЛ РЕТАРД (Tramal Retard) Аналгетическое, противокашлевое средство Синонимов нет
ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine) Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Применяют для лечения церебральной сосудистой недостаточности, головной боли с вазомоторными нарушениями, мигрени и состоянии после черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга) Гламил, Димитронал, Лабирин, Марисан, Мидронал, Митронал, Стугерон, Стутгерон, Цинниприн н др.

П.В. Смольников, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник ГНЦ лазерной медицины МЗ РФ